月子出关啦宝妈解放啦
想太多啦出了月子育儿征程才走完第一步至于月子结束后最应该关注啥呢？老郭认为是该如何给宝宝打疫苗
为啥呢？
一般来说宝宝出生后会在医院接种一针乙肝疫苗和卡介苗，一个月后要到常住地社区医院/疫苗接种门诊接种第二针乙肝疫苗，这都是固定的，此后疫苗该如何接种就看个人选择和安排了，需要各位新手宝爸宝妈提前学习相关知识。
如果你是坚定的反疫苗者那么这时候就可以点小xx了如果你周围有人说打疫苗没有用那请对他说出那个字
其实疫苗该如何打很多科普文章都写过可是对于零基础小白来说搞懂这些词语你基本上就能理解该如何选择疫苗了好跟着小郭老斯开始上课
一类苗、二类苗
一类苗就是儿童预防接种证（安徽是绿色的小本本）上免费接种的那些，安徽这边包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A+C群流脑结合疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗。一类苗免费接种，入托、入园、入学时需提供已完成接种的证明。可理解为免费但强制。
二类苗就是自愿、自费接种的那些，有流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗等等。
大家对于一类苗的争议不大，争议主要集中在二类苗上，我曾经在某度搜索疫苗怎么打，第一个回答就是某医生回答只打一类苗，二类苗不建议打。这大错特错，二类苗只不过是目前国家负担不起，并不代表没有效果或者是不好。某些经济发达的地区也在逐步把二类苗纳入免费接种序列了。
所以二类苗看经济条件打。
接种程序、排针
你造有的疫苗只用打一针，有的疫苗要打2/3/4针吗？
你造每次接种疫苗间隔15天吗？
你造一类苗、二类苗不给同期打吗？
你造13价肺炎、五价轮状要在7个月前接种完三剂吗？
你造一般同种疫苗不同针次间隔一个月吗？
……
是的你不造。
以上的问题答案都是肯定的，虽然不全部科学，但在现实接种过程中就是这样。而且某些现实因素，接种人员一般不会给你推销二类苗，所以除非你告知下一次要打什么疫苗，要不很有可能会错过接种时间。
例如，13价肺炎和五价轮状都要在7个月前接种3剂，如果你3个月了告诉医生你既想给孩子打肺炎又想给孩子吃轮状，还不能耽误一类疫苗的接种，医生根本做不到啊！
所以趁孩子还小，提前选好要打的疫苗，自己简单排个顺序，防止错过接种时间。
四联、五联
百白破：百日咳+白喉+破伤风疫苗
四联：百白破+B型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗
五联：四联+灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）
为啥要关注一下四联五联呢？
①因为去年长春长生疫苗就是百白破出的事，所以很多家长对国产疫苗没有信心。
②四联少让孩子攮1针/次，五联少让孩子攮2针/次。
③如果想hib、肺炎、轮状这些二类苗都上的话，只能选择五联。
④脊灰部分，五联全程ipv，百白破、四联是首剂IPV，三剂口服bOPV，有什么区别，下面说。
⑤五联是进口的，有时会缺货，缺货咋办？拆针。由于长春长生的事or生产百白破不赚钱，有的地方百白破好像也缺货。
百白破：免费
hib：100多
四联：200多吧
五联：600多
IPV、bOPV
去年长春长生疫苗风波的时候有篇热传的文章《疫苗之殇》，图中是一些因接种疫苗变残疾的孩子，图片震撼、故事震撼，震撼得很多家长不敢给孩子打疫苗，生怕一针下去就把孩子打瘫了打傻了。
说回IPV、bOPV，这俩都是预防脊髓灰质炎的疫苗，脊髓灰质炎是啥，相信大家从小到大都会遇到那么一位腿有些残疾萎缩，走路一瘸一拐的小朋友，基本就是脊髓灰质炎或者说小儿麻痹症。小时候我们吃“糖豆”预防，现在“糖豆”退出历史舞台了，取而代之的是IPV针剂和bOPV口服滴剂。
IPV：脊灰灭活疫苗
bOPV：2价脊灰减毒活疫苗
嗯，就是一个里面的病毒是死的，一个是减毒活的。活的可能会有极小的概率造成缺少相关免疫力的人得脊灰。这也是为什么有些小朋友接种会反而得了脊灰的原因（《疫苗之殇》里很多都是因此，而非接种有问题的疫苗）。
目前免费程序是首针IPV，后三针bopv，所以有条件选择自费IPV，把风险降到最低（实际操作中IPV都尽量保证首剂接种了，所以你要求自费IPV比较难，还是多花点钱打五联吧）。
另，我娃是IPV+四联+五联+五联+五联的程序，区别是IPV和五联里IPV成分的毒株来源不同，从防病层面上看，没有什么太大差距，而且这也是后期五联缺货，可以选择的拆针方案。
麻风和麻腮风
前一段时间还有个新闻，就是某地家长发现该8个月接种的麻风，社区医院给接种了18个月才接种的麻腮风，回家后孩子起疹子了，于是家长怀疑医院有问题。
嗯，安徽省以发文的形式，要求8个月那针麻风用麻腮风代替了。麻腮风比麻风多了预防腮腺炎的成分，对腮腺炎的预防早了10个月不应该高兴吗？不过含有“麻”的疫苗接种后真的会发烧出疹子啊！看@卤煮疫苗的数据，说美国麻腮风疫苗接种后14天内发热温度38℃+的有17%~20%，39℃+的有5%~10%，甚至有极少的热性惊厥。
不良反应、接种后还生病了
迄今为止，刁一一发过3次低烧（低于38.5℃），出了一次疹子，分别是打完13价肺炎疫苗，和麻腮风后出现的，我都没有做太多处理，就是多喝水，用湿巾搭头，正常吃奶，晚上闹人了就受着。
个人认为，接种完疫苗后出现诸如发烧、接种部位有硬结、出疹子都是比较正常的，没必要大惊小怪，只要精神状态正常，吃喝玩正常就没有太大的问题。
还有很多家长说为啥我娃接种了某某疫苗，但之后还是得了这种病？例如肺炎，导致肺炎的原因非常多，但13价肺炎只能预防这几种血清型，超出的就预防不了了。所以接种疫苗是增强抵抗力的一个有效途径，但不是唯一途径，全面发展才是王道。
之前看到一则新闻，一个宝宝接种百白破后查出有白血病，家长非说是打疫苗打的。由于宝宝半岁前几乎每半个月就要打一次疫苗，如果生病了，所有的都可以说是打疫苗后出现的疫苗不该背这么大的锅。
家长要多多了解疫苗接种知识，才能做到不慌不忙。可以关注@卤煮疫苗、@疫苗与科学等医疗知识科普达人，学思并进，兼听则明。帮娃打造一个相对健康的体魄。
ps：以上给予内地社区医院打疫苗经验，去私营医院、香港接种我不管啊
peace&love
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