肝脏是人体内最大的消化腺，也是体内新陈代谢的中心站，血管丰富，功能复杂，因此，肝癌被喻为“癌症之王”，而复杂性肝癌由于位置特殊，手术切除具有很大的风险，并且术后并发症的发生率较高，被视为外科手术的“禁地”。日前，曙光医院肝胆外科成功为一名右肝复杂性肝癌患者切除了体内直径超过8公分的巨大肿瘤，术后患者身体恢复良好。
一年前，42岁有乙肝史的王先生在当地体检B超发现“肝血管瘤“直径1cm，未予重视。一月前复查B超被告知肿块增大至8cm，AFP＞1000IU/ml，高度怀疑原发性肝癌。他连忙辗转多家大医院，均因肿瘤巨大且位置较差风险太大为由被婉拒门外，只建议介入治疗。最终，王先生及家人抱着最后的希望来到曙光医院，肝胆外科罗运权主任经检查发现王先生的肝右叶有一个直径8cm的肿瘤，正好嵌于下腔静脉，门静脉右支及右肝动脉之间，必须手术切除，否则随时有破裂风险。
据罗运权主任介绍：复杂性大肝癌如不及时处理，就像一颗定时炸弹，随时可能因破裂大出血而死亡，即使手术治疗，在手术中巨大肿块随时都有破裂的可能，一旦破裂，患者也很可能因大出血死亡。另外切除肿块后，剩余肝脏组织较少，没有丰富的肝胆外科理论和经验，处理不当，患者也会因为肝功能衰竭而死亡。因此，对复杂性巨大原发性肝癌行解剖式肝切除是患者生存唯一的希望。王先生属于复杂性肝癌，这类肝癌位置特殊，手术切除仍然具有很大的风险，并且术后并发症的发生率较高，手术切除术后的预后结果也相对较差。为此，为了降低手术风险、提高手术的成功率，曙光医院肝胆外科团队采用了最新的IQQA精准手术规划技术，通过采集患者CT数据导入到3D可视化软件系统中，从而获取患者肝脏、动脉系统、门静脉系统、肝静脉系统、肝脏肿瘤以及正常肝脏组织清晰的三维立体结构图像，可360度任意旋转多维度观察，可透明观察肝脏内部结构，使得肝脏及血管系统可视化，进一步了解患者的血管走向，更重要的是三维可视系统能进行模拟肝切除手术，精确测量肝体积，计算切除肝肿瘤及部分正常肝组织、剩余的残肝体等，精确评估手术方案的可行性。这就等同于在术前就已经进行一次摸拟手术，模拟过程中手术医生对于能不能切除，能切多少，了解肝手术切面可能遇到什么血管，均可清晰了解和把握，这些手术模拟资料也随同手术医生带入手术室实时指导肝切除术。
该例肝癌患者手术术前经过精心营养调理，3D可视化系统模拟肝切除，术中采用3D可视化系统指导，在我院麻醉科及手术室护士的全力配合下，手术仅用120分钟便顺利完成，切肝仅用20分钟。术中发现肿瘤上方顶着门静脉右支，左侧紧贴下腔静脉，前方侵犯右肝动脉分支、后上方贴着右肝静脉。术中肝切除术与术前3D系统模拟肝切除高度一致，术中出血仅200ml。保留了足够的肝体积。目前患者正在顺利康复中，无任何并发症，近日就可顺利出院，迎接更美好的生活。
肝癌在早期一般没有特别明显的症状，不少患者被误诊为肝血管瘤等良性肿瘤而错过最佳的治疗时机。当有症状出现时往往已经到了中晚期，导致手术的风险特别大，有的甚至已错失了手术机会。但是一旦发现肝癌，决不能轻易放弃，曙光医院治疗肝癌的技术水平已达到国内先进行列，且方法越来越多，如：手术治疗、介入治疗、放疗、化疗、生物治疗、中医中药治疗、氩氦刀治疗、以及肝动脉栓塞、酒精注射、射频治疗、微波治疗、激光治疗等。根据每个病人的特点，采用个体化的综合治疗方案，使肝癌的治疗由过去的“不治之症”转变为“部分可治”，不过早发现仍是治疗的关键。建议肝炎、脂肪肝、肝硬化等高危患者最好每半年体检一次，肝功能正常的也要按期检查，早发现、早治疗，切不可疏忽大意。
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