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胶质瘤早期症状有哪些?前兆早知道 治疗需及时

时间:2021-08-26 12:47:21

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胶质瘤早期症状有哪些?前兆早知道 治疗需及时

胶质瘤早期症状有哪些?胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤,是最常见的原发性颅内恶性肿瘤,它对人体可造成极大的危害。脑胶质瘤占所有原发性中枢神经系统肿瘤的27%,占中枢神经系统恶性肿瘤的80%,每年每十万人就有5-8人患有胶质瘤,并且胶质瘤5年病死率仅次于胰腺癌和肺癌,位列第3位。虽然这种疾病在生活中的出现概率并不低,但是很多人对胶质瘤不太了解,而且胶质瘤治疗难度高,如果不知道胶质瘤的症状,可能会容易耽误胶质瘤的治疗时间。

当身体发出以下信号,说明胶质瘤正在靠近。以下这些胶质瘤早期症状不容忽视:

1.头痛:胶质瘤导致的头痛是非常剧烈的,而且发作时间多集中在清晨,也有一些患者在睡眠当中也会痛醒,不过在起床尤其是稍稍活动之后,头疼会有明显缓解,甚至疼痛会直接消失,这种类型的疼痛多数都没有特异性,只会间歇发作,因此患者很容易就将胶质瘤和偏头痛等一般病症混淆起来。

2.视力障碍及呕吐:当患者的颅内压增高时候,就会影响到眼球静脉血回流,导致血液回流不畅通,甚至可能会出现淤血水肿的情况,会直接伤害到眼底视网膜上的视觉细胞,因此会导致患者视觉下降。同时颅内压上升会导致延髓受到一定刺激,因此会在一定时间内胶质瘤患者出现呕吐,而且呕吐基本在头痛之后出现,呈现出一种喷射状态。

3.偏瘫或者步行异常:胶质瘤患者在出现头痛、视力模糊以及呕吐之后,因小脑病变的特异性,还会出现短暂偏瘫以及步行异常的状况。

4.癫痫:有将近三分之一的胶质瘤患者会出现癫痫的状况,而且在胶质瘤加重的过程当中,这种情况出现的概率还会增加。

5.精神面貌改变:胶质瘤患者中大约五分之一会出现精神状态不好的情况,比如一个人的情绪出现大幅度的变化,甚至是计算力跟记忆力都会发生改变。

手术治疗是胶质瘤治疗的中心力量

脑胶质瘤的外科手术,主要以减少肿瘤细胞数量,减少肿瘤负荷,减轻颅腔压力,减除神经功能缺失为目的。目前的胶质瘤手术,已经进入了一个微创时代,与前相比,更为安全,创伤更为小,肿瘤切除更为完全。显微镜应用于脑胶质瘤的切除,可以更加清晰地辨别肿瘤与脑组织的边界,以及周围重要的神经血管等结构,从而能够在安全的情况下,最大化地切除胶质瘤。神经导航的应用,将胶质瘤的手术切除,提高到新的高度。神经导航与汽车导航相类似,可以使外科医生在手术前从切口的设计、术中功能脑区的辨认以及手术切除方式的选择等方面,更加精确和细化。

在一份关于报道69例实施显微手术治疗的胶质瘤患者临床资料显示,69例患者肿瘤全切除56例,次全切除10例,部分切除3例.其中肿瘤全切组1,3,5年生存率分别为89.3%,76.8%,50.0%。肿瘤切除程度及病理性质是影响脑胶质瘤患者生存率的重要因素。

化疗是清除残留病灶的重要辅助

化疗是经静脉,通过循环系统到达瘤区杀死残留肿瘤细胞。对于脑胶质瘤而言,比较经典的有PCV(环己亚硝脲、长春新碱、甲基苄肼)、替莫唑胺等,花样繁多。目前最流行的是替莫唑胺单药口服化疗方案,不需输液,副作用小,容易耐受,服用方便。去年起,已纳入医保报销,也逐渐被广泛大众所接受。如果经济条件稍差的患者,可以选择静脉化疗。

质子治疗是对隐蔽位置肿瘤新选择

放疗局部杀伤肿瘤,对于危及重要部位的脑胶质瘤而言,三维适形放射治疗(3DCRT)和调强放射治疗(IMRT)都是比较常用的放疗方式。而立体定向放射治疗(SRT)仅适用于<3cm的病灶,对于脑胶质瘤这种广泛浸润和弥散的肿瘤不适用,目前主要应用于肿瘤复发后的补充放射治疗。

近年来,质子治疗逐渐被越来越多的医生和患者接受,因为其先天的生物学分布优势,可能成为未来放射治疗的新选择。质子治疗可使风险下降近10%。对于肿瘤内的剂量分布,质子治疗正常脑组织的低剂量照射范围要小得多,既能将癌细胞杀死,又不对周围组织和器官产生损伤,可减少治疗后对病人智力的影响。

致力于胶质瘤治疗新技术的美国

单就癌症5年生存率而言,中国不足31%,而美国则高达66%。这在某种程度上说明,对于脑肿瘤、癌症等危害性大、死亡率高的重症治疗方面,美国的整体治疗水平医疗技术水平和研究水平处于世界前列,很多世界闻名的以治疗脑肿瘤出名的神经外科医院更是聚集在美国,其中包括享誉全球、以脑肿瘤综合治疗著称的加州大学旧金山分校医学中心(UCSF)和美国知名癌症研究中心犹他大学医学院的亨斯迈癌症研究所(Huntsman Cancer Institute,简称“HCI”)。

-度《美国新闻与世界报道》(U.S. News & World Report)最新公布的美国神经外科医院综合排名中,UCSF排名第三,拥有全美最大的脑肿瘤治疗项目之一,是全国脑肿瘤患者最多的医院之一。通过广泛的脑肿瘤研究和临床诊疗,UCSF取得了多项全新的治疗突破,其神经外科医生和科学家更是引领着世界脑肿瘤治疗技术的进步。

美国犹他大学医学院的HCI则服务于全美较大的地理区域,被誉为“美国西部的霍普金斯医院”,吸引了来自犹他州、内华达州、爱达荷州、怀俄明州和蒙大拿州的患有各种形式癌症的患者。在HCI中发现了比世界上任何其他癌症中心更多的遗传性癌症基因。亨斯迈癌症研究所(HCI)每年都会投入大量的资金和技术,开展多项临床试验,以期找到改善癌症患者生存期和生活质量的新方法。

Mitchel Berger教授于1975年获得哈佛大学学士学位,1979年获得迈阿密米勒大学医学院医学学位。自1990年起就持有ACS临床肿瘤奖学金,并被任命为华盛顿州ACS临床肿瘤学教授。他一直活跃于神经外科、肿瘤科、癌症研究和基因治疗等专业协会。他担任美国神经外科委员会主席期间,对儿童癌症领域做出了突出贡献。他还担任过美国癌症研究协会州立法委员会主席,北太平洋神经及神经外科和精神病学会主席。从1994年至今,他一直担任神经外科医师大会执行委员会副主席。

Mitchel Berger教授目前的研究领域包括识别胶质瘤中的分子标记物,作为肿瘤进展和预后的相关指示剂。目前,他的研究方向包括使用胶质瘤中的分子标记物作为肿瘤进展和预后的相关判定标准。他还与Dr. Krys Bankiewicz合作,通过应用对流增强递送药物的技术来测验脑肿瘤中的小分子抑制剂。同时,他作为研发人员与John Park一起,在旧金山加利福尼亚大学的综合性癌症中心负责开发用于治疗表达EGF受体的胶质瘤的免疫脂质体靶向治疗。其他的合作还包括与Dr. Robert Knight和加州大学伯克利分校的认知神经科学研究生项目共同定位大脑中语言功能通路等。目前是由美国国家癌症研究所和国立神经病及中风研究所资助的旧金山加利福尼亚大学的SPORE脑肿瘤项目的首席研究员。

Mitchel Berger教授作为INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)成员,3月13日应邀来华开展学术交流,与来自国内多所知名三甲医院的10余位神经外科主任及副主任齐聚INC上海办公室,聚焦脑胶质瘤临床诊治难点及世界神经外科领域前沿进展,进行了长达4个小时的研讨和交流。3月16日,Mitchel Berger教授应邀参与 姑苏神外学术沙龙,来自全国各地的60余位神经外科医生共聚一堂,共享神经外科前沿技术,交流脑胶质瘤、颅底外科、脊髓肿瘤、垂体瘤等专业领域的临床诊疗经验。

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