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胃总是不舒服 是什么原因 该吃点什么药?

时间:2021-11-16 19:49:23

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胃总是不舒服 是什么原因 该吃点什么药?

胃部不适

胃总是不舒服,胃酸、胃胀、吃饭不消化、反酸、嗳气,该吃点什么药好呢?这要看具体情况。

引起胃不舒服的原因有很多,常见的有以下几种:

1.胃炎。胃炎的典型症状就是胃胀,消化不好。急性胃炎会有剧烈腹痛,如果不能及时处理有胃穿孔的危险。需要在发病48小时内做急诊胃镜确诊并紧急处理。慢性胃炎大多数人都有,只是症状不一,程度不同。好多人多年的老胃病大多是慢性胃炎。

2.胃溃疡。胃溃疡和十二指肠溃疡都会引起腹痛。不同的是胃溃疡是进食后疼痛,而十二指肠溃疡是饿时疼痛,且常在半夜疼。胃溃疡是胃酸分泌过多引起的,需要使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等进行抑酸治疗。

3.幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌(HP)是引起胃炎、胃溃疡甚至胃癌的罪魁祸首。幽门螺杆菌常存在于胃窦和幽门处,可通过共用餐具传染,所以多呈家族聚集性。HP感染者通常口气重,且胃胀、消化不好。现在体检有个项目叫C-13或C-14呼气试验,就是检测是否有幽门螺杆菌感染的。如果呼气试验结果阳性,需要联合质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂和两种抗生素进行根除幽门螺杆菌治疗,如兰索拉唑+果胶铋+阿莫西林+克拉霉素治疗。患者要连续吃药14天,停药后4周再次做呼气试验或胃镜检查治疗效果。根除幽门螺杆菌治疗不彻底者容易复发。

幽门螺杆菌

4.胃食管反流病。胃食管反流病表现为反酸、嗳气、胸骨后不适。这与贲门松弛有关。反流物中含有胃酸甚至胆汁,会腐蚀食管粘膜,长期如此可能引起食管粘膜化生甚至发展为食管癌。所以要及时服用抑酸药物治疗。现在很多人减肥,但又控制不住嘴,就吃过后催吐,很容易患上胃食管反流病。

5.胃部肿瘤。主要是胃癌。如前面所说,胃癌和幽门螺杆菌感染有很大关系。幽门螺杆菌长期感染,易发生胃炎、胃溃疡,如未控制,有可能进一步发展为胃癌。可通过胃镜检查+病理活检确诊。早期胃癌尤其是没有远处转移者通过手术治疗,预后良好。

6.其他疾病。比如心脏病,可能没有心前区疼痛、胸骨后不适等典型症状,症状不典型的心脏病患者,可能仅有胃部不适,容易误诊。肝脏疾病如肝硬化会引起胃底食管静脉曲张,进食坚硬食物易划破曲张静脉引起胃食管静脉曲张破裂出血。长期空腹进食柿子会引起胃结石,比较少见。

那么,胃不舒服,该吃点什么药呢?常见的药物有质子泵抑制剂(抑酸药物)如奥美拉唑、兰索拉唑等,胃粘膜保护剂如果胶铋、铝碳酸镁等,促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等,助消化药物如健胃消食片、山楂丸、干酵母片、胰酶肠溶胶囊等。有幽门螺杆菌感染者,要服用专门根除幽门螺杆菌的药物。具体吃哪种药,吃多少,什么时候吃,请遵医嘱或者按照说明书吃。

综上,胃总是不舒服尤其是老年人,建议去医院检查一下到底是什么病因,胃镜和C-13呼气试验即可。根据结果有针对性地服用药物才能有效缓解胃部不适。如果是其他疾病引起的胃部不适,如心肌缺血,针对病因治疗即可。

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