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李启发主任:无症状胆结石需要治疗吗?

时间:2020-03-30 12:42:57

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李启发主任:无症状胆结石需要治疗吗?

有个成语叫:肝胆相照。也就是肝脏和胆囊互相照顾,在身体里挨得太近了,出现疾病相互影响。而生活中,我们的胆囊是最多灾多难的器官了,只要饮食不好,胆囊就会出现疾病。

胆囊疾病没症状,能引发大灾难

小时候就听说过同学患有胆囊疾病,一直以为不是啥严重疾病,后来学了医才知道,胆囊疾病不是那么简单,很可能会引起恶变。

后来,那位同学真的出现了严重的疾病,只能每天大瓶小瓶的喝药。

腹部B超是体检一个必查项目,大家在拿到体检报告的时候,一看见B超报告上写着“胆结石”三个字就会心塞。

前两天同学又说她心塞了,她妈妈体检查出了胆囊结石,虽然结石平时从来没有感觉,要不是因为体检查了B超,还真没发觉它的存在。

但毕竟也身体里的异物,是不是只要有胆结石就得做手术把胆囊给切掉?

手术治疗包括手术切胆和保胆取石术

先说一下切胆手术,不考虑后遗症的话,所有的患者都可以做切胆手术,结石和胆囊一起被拿出来。

但是要提醒一点的是,其实这种方式类似于“杀鸡取卵”,为了取出胆囊结石,不惜把整个胆囊都切掉,得不偿失啊!因为后遗症多,并发症多,会导致胆管损伤、胆管内结石、结肠癌等多个疾病。

相比较来说,保胆取石术更具有优势,微创治疗,不开刀,通过一个极小的小孔就可以取出结石,根本不需要切胆。当然了,保胆取石也有条件的:胆囊没有萎缩,胆囊功能尚在,没有发生癌变。

为何有的胆结石痛不欲生,有的却没有感觉?

无症状胆结石在所有胆结石患者当中占到了50%以上。为何有的胆结石就会疼到都不想活,而有的胆结石却没有任何感觉呢?疼与不疼取决于什么?

如果结石堵住了胆管胆汁就淤积在胆囊当中分泌不出去了。造成的后果就是胆囊里压力过高,发生痉挛,胆囊膨胀的像一个水球。而胆囊出于“自我保护”,又会迫使自己不断收缩努力排出胆汁。这样一个过程必然会造成胆囊的疼痛。还有一小部分患者胆结石会疼,是因为合并了胆囊炎,胆囊炎本身也会造成胆囊疼痛。

那为什么还有人的胆结石和自己“和平共处”了一辈子呢?因为我们的胆囊是空心的,结石漂浮在胆囊的胆汁里,没有卡在胆管处,所以就感觉不到疼痛。

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