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照顾肝硬化患者 饮食护理应该怎么做?

时间:2024-01-19 12:48:38

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照顾肝硬化患者 饮食护理应该怎么做?

肝硬化患者可根据病情进展,通过调整饮食结构以达到增强机体食欲,保证营养供给,预防并发症的目的。那么,不同阶段的肝硬化患者该如何进行饮食护理呢?

上消化道出血患者:

此为肝硬化患者的基础并发症之一,多是由食用粗硬类、难消化类食物导致,例如瓜子、花生米和排骨、粗纤维蔬菜等。

在饮食上:

若为急性大出血,且处于休克状态的患者,应禁食。

若为肝硬化食管静脉曲张出血,停止饮食时间为2天~3天,随后可食用高热量、高维生素类食物,科学控制钠盐与蛋白质等流食摄取,并在饮食的时候细嚼慢咽,预防食物过硬、带刺等。

若为消化性溃疡出血,则应禁食时间为12~24个小时。

若患者表现为无明显活动性出血,则可食用无刺激性、清淡类流食,待出血停止时可改为半流食、软食和普食,还要注意少食多餐,禁食刺激性、凉拌菜类、咖啡、浓茶以及过甜、过酸的饮料等。

腹水患者:

腹水是肝硬化患者的晚期表现之一。因胃肠道系统出现水肿、瘀血等现象,继而对消化功能造成影响。同时患者存在肠道菌群失衡,容易食欲减退、腹胀、恶心。

饮食上,应补充蛋白质、纤维质类食物,控制水钠摄取量。具体包括:补充蛋白质,可食用酪蛋白类食物;科学控制钠盐摄取量,倡导低盐、无盐类饮食;多食含钾类食物,杜绝低钾血病风险,如木耳、柑橘和苹果、香蕉等。

肝性脑病患者:

肝性脑病是重症肝病、代谢紊乱引起的中枢神经功能丧失性综合征,也是肝硬化患者的死亡诱因之一。在患者饮食护理中,应满足以下几点要求:

·1.短期内禁食高蛋白类食物,待病情好转时,可以2天~3天为间隔增加蛋白质摄取,直至达到每天40克;多食豆浆、豆腐,即饮食应为植物蛋白,在动物蛋白摄取中,优先顺序依次为奶类、蛋类、肉类。

·2.若为昏迷患者,可倡导碳水化合物饮食,待患者处于意识清醒状态,则碳水化合物占比为70%~75%,少食脂肪,约为50克。

·3.补充和肝功能相关的微量元素,例如维生素、尼克酸和叶酸、生物素等。

·4.多吃柔软类食物纤维,预防便秘,例如常见豆类和谷物内纤维素等。

本文转自“健康报”微信公众号,作者:四川省乐山市犍为中医医院 邓雯

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