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关节痛 到底是骨性关节炎还是风湿?怎样区分骨关节炎 风湿性关节炎 类风湿关节炎?

时间:2024-06-12 15:25:50

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关节痛 到底是骨性关节炎还是风湿?怎样区分骨关节炎 风湿性关节炎 类风湿关节炎?

临床上常见的关节炎主要有骨性关节炎类、风湿性关节炎,类风湿性关节炎,还有不常见的痛风性关节炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎和血友病性关节炎等等。这么多的关节炎名词,不要说老百姓会一头雾水,就连很多非专科的医生也会混淆,在这里给大家科普一下。

骨关节炎

这种疾病为退行性骨关节病发病,年龄多在40岁以上,主要侵犯膝关节、脊柱等负重的关节,活动时关节疼痛加重,可有关节肿胀积液等表现,如果是膝关节的话,可以出现双侧膝关节交替性疼痛。

诊断骨关节炎主要靠拍片子, 拿膝关节为例,主要有四个特点:骨质增生,关节面硬化、关节间隙变窄以及临关节囊性变。

治疗方面一般现在主张按阶梯治疗,能保守就保守,比如改变不良习惯,锻炼股四头肌,口服非类消炎药。保守治疗效果无效,或病情进行性加重,考虑关节镜清理甚至关节置换手术。

类风湿性关节炎

此病是一种慢性、全身性、自身免疫性的综合征,病因不明。各年龄组人群均可发病,25-50岁,为本病的高发年龄阶段。多见于身体上的小关节(手)发病,常常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵大于1小时以上,出现典型的手关节畸形。

相应的检查需要做类风湿因子、血沉和自身免疫相关的检查,结合相应的临床诊断标准,一般不难诊断。

治疗方面主要是靠内科治疗,值得注意的是发病后2-3年致残率非常高,消极合理治疗三3年内关节破坏率达70%,积极正确的治疗是80%以上的患者病情得到缓解,只有少数最终致残。

风湿性关节炎

风湿和类风湿虽然只有一字之别,但他确实两种病,也可以理解成是两码事。

风湿性关节炎是有明确的病因的,是由溶血性链球菌感染,所以它是一种感染性疾病,主要表现为起病急骤发热伴有多关节疼痛,游走性关节炎疼痛,关节炎的发生从一个关节转移到另外一个关节。

治疗就比较明确了,需要抗感染治疗,通常不会留有关节畸形后遗症,预后最好。

这三个关节炎有什么区别呢?

1、发病人群:在好发的人群上有一定的区别,风湿性关节多发于就到十七岁的青少年,这是初发年龄,并且男女比例相当,类风湿性关节炎一般是中年妇女患有此病的比较多。而骨关节炎是这三个疾病中患者年龄最大的,一般是在50岁以后才患有,并且男女比例也相当。

2、发病原因:类风湿性关节炎是由于多种原因引起的关节滑膜,具体原因还不能明确检查出,风湿性关节炎是由于链球菌的感染造成的,骨关节炎大部分是由于身体技能出现退行性病变,或者是肥胖,劳损,创伤,关节先天性异常等多个因素造成。

3、表现:这三个疾病的症状并不相同,这是帮助患者自我认清的一个重要方式。风湿性关节炎主要是表现在大关节比如膝关节,肘关节等等,不会造成关节的畸形,但是一般除了关节疼痛,还会伴有红斑症,舞蹈症,心脏炎等等并发症。

4、发病部位:类风湿性关节往往侵犯小关节比如手指,足,也会侵犯其他的一些大小关节,在晚期还会形成关节畸形,并且会造成心肺肾等内脏病变。

骨关节炎最大的特征是出现骨刺,在手指最远端肥大,肿的位置还会硬绑绑。

其实这三种疾病还是有很大的区别的,在治疗的方式上也有很大的不同,很多患者经常把它们归为一类,因此治疗往往达不到预期的效果。

我们周围有很多人的朋友得风湿性关节炎,这对他们的生活工作带来了很大的困扰,那么风湿性关节炎的症状有哪些?大家又应该注意些什么事项呢,它和饮食有关系吗?在平时的饮食生活中有哪些禁忌呢?应该吃些什么呢?下面我们就去了解一下:

风湿性关节炎的症状表现

1、关节疼痛及压痛

开始的时候可能是轻度或者是中度的间断性隐痛,休息的时候会好转,但活动后会加重。中老年风湿性关节炎的症状。

2、关节僵硬

早晨起床的时候关节会有僵硬及发紧感,气压降低或者是空气湿度增加时会加重但持续时间一般较短,常为几分钟至十几分钟,很少有超过半小时的。这是老年风湿性关节炎的症状之一。

3、关节肿大

手部关节肿大变形比较明显。

4、骨摩擦音

由于关节软骨受到破坏,关节面不平,关节活动时会出现骨摩擦音,多出现在膝关节。

5、关节无力和活动障碍

关节疼痛、肌肉萎缩、活动度下降和软组织挛缩可引起关节无力,导致走路的时候腿常发软,严重的时候甚至不能完全伸直或没办法活动。

风湿性关节炎的食疗食谱

在介绍风湿性关节炎的饮食注意事项之前,我们还是先来看看适合风湿性关节炎患者的食疗食谱吧。

1、生姜红糖茶

生姜5片和红糖适量。生姜放入保温瓶中,加入红糖以沸水冲泡,加盖焖10分钟,代茶随时饮用。此药膳茶可以治疗肢体关节风痹所治疼痛。有着通经散寒的功效。

2、生姜粥

生姜5片、葱白3段和糯米60克。将生姜,葱白和糯米共入锅中加水适量和煮粥热服常食有效。此药膳粥可散寒利湿和祛风通络。用于在游走不定的关节疼痛。

生姜5片,葱白3段和糯米60克

3、五加皮醪

五加皮50克,糯米500克和酒曲适量。将五加皮水煮两次去渣合汁与糯米共煮成于饭,待冷之后加入酒曲适量拌匀和发酝成酒酝。每日适量的佐餐食用。此药膳醪通经活络和除湿祛风寒。用于腕,肘和膝关节疼痛等症。

4、防风苡米饮

薏仁米30克、防风10克和生姜3片。将薏米、防风和生姜共煎汁和饮用的时候弃渣留汁饮用。每日1剂这样连用4到6日为一疗程。此药膳饮用于关节不利和伸屈不直和风寒湿邪等症。

风湿关节炎的饮食注意事项,五种不能吃的食物

1、忌海产类

海产品对疾病会有一定的影响,风湿性关节炎患者不宜多吃一些无鳞的鱼及海产品,如鲶鱼、泥鳅、黄鳝、海带、海参、海鱼、海虾等,这类食物中多含有尿酸,被人体吸收后,容易在关节中形成尿酸盐结晶,加重关节症状。

2、忌高脂肪类

患者不宜多吃高脂肪类食物如牛奶和肥肉等。另外炒菜,烧汤的时候也要少放些油,因为高脂肪类食物进入人体后在氧化的过程中,能产生酮体,而酮体会对关节有很强的刺激作用不利于病情康复。

3、忌过咸的食物

过咸的食物不仅会引起高血压疾病,而且对风湿性关节炎患者也非常不利,吃过咸的食物会使体内钠离子增多,加重患者的症状,患者应避免吃咸菜,咸蛋,咸鱼等这些咸的食物。饮食尽量以清淡为主,不仅可以保持好的食欲,而且还可以保持较好的脾胃运化功能,以增强抗病能力。

4、忌过酸的食物

酸性食物过度,超过了体内的酸碱度值,会使乳酸分泌增多,并且会消耗体内一定量的钙,镁等离子,而加重症状。酸性物质有花生,白酒,白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等。

风湿性关节炎患者还需要注意饮食宜忌,一些食物虽然属于易消化食物,但是却不适合患者食用,如巧克力、牛奶和麦乳精等,患者在饮食上还需要分配好药补和食补的关系,这样才能使两者发挥最佳效果。

5、忌含有普林的食物

有些豆类含有中等的普林,一个星期吃不超过3-5次,如扁豆和豌豆和纳豆。其他的豆类含有着非常微量的普林,如红豆,绿豆,豆芽和蚕豆等。有的菜类也含有着中等的普林,如芦笋,木耳类,花菜和菠菜等。

食物中含有着非常高分量的普林有:肉汁、鸡汤、肉汤、内脏(包括肝脏,肾脏和胰脏)和干鱼和酵母等。碎肉、腊肠、羊腿、火腿;家禽:鹅、火鸡、鸭和鲑鱼这些食物也含有高分量普林,患痛风的病人能免则免,否则一个星期吃不超过一次。

通过上面的文章,我们了解了风湿性关节炎的一些症状,以及在饮食上我们禁忌的一些东西,所以在平时的生活中,我们就要预防这种疾病的发生与位于半,患了这种病,我们就应该在饮食上特别讲究,多吃一些生姜红糖纺薏仁米之类的食物,来缓解风湿关节炎对我们的干扰。

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