9月29日，国庆前夕，我院肿瘤二科郭志远主任团队成功完成了邯郸市首例CT引导下3D打印共面模板肺微小结节穿刺活检术。该技术能够实现一针中的，既保证了穿刺组织取材的可靠性，又极大限度的降低了并发症的发生率。
据悉，随着胸部低剂量薄扫CT在癌症初期筛查中的逐渐普及，以及居民健康保健意识不断增强，肺结节特别是肺小结节成为难以明确诊断的一组疾病。经皮肺穿刺活检术作为肺占位性病变组织取材手段之一，因其操作简便、创伤小、费用低等诸多优点而被广泛应用于临床。此技术多用于直径＞10mm的结节。而对直径小于10m甚至小于5mm的微小结节定位困难，穿刺活检术成功率低。CT引导下3D打印共面模板肺微小结节精准穿刺活检术成功解决了这一难题，给患者带来了福音。
3D打印共面模板肺微小结节精准穿刺是应用三轴直角坐标系理论，使用三轴直角坐标系定位导航技术将复杂的三维问题简单化成为一维问题，两根固定针将距结节边缘约0.5-1.0cm的周围组织固定，基本上解决了因呼吸运动造成肺小微结节移动的问题，穿刺精准，可操作性强。使肺微小结节的穿刺成功率及组织取材可靠性得到了显着提高，使精准穿刺技术程序化、规范化、可重复化得以实现。穿刺过程中真空固定垫的使用能够很好的解决患者的体位问题，从而能够使穿刺入路最优化，三轴直角坐标系定位导航技术能够对小结节精准定位。
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肿瘤二科是邯郸市肿瘤治疗重点学科，在良、恶性肿瘤微创介入治疗方面有突出特色。为邯郸市最齐全的集肿瘤放疗、化疗、微创治疗为一体的综合治疗科室。目前全科医护人员36名，其中主任医师1名(且为研究生导师)，副主任医师3名，主治医师6名，住院医师2名，具有硕士学位7人，病区护理人员23名，主管护师7名，护师16名。治疗理念为“单病种、多学科、多种技术方法综合治疗肿瘤”。科室专注于肿瘤微创介入治疗学科研究及临床工作，为我市最早开展经皮穿刺活检术、I25放射性粒子植入术治疗的科室，目前成功开展了胰腺肿物穿刺活检术及胰腺癌1125放射性粒子植入术，3D打印共面模板穿刺活检及粒子植入术等，是我市唯一开展此类项目的科室。采用氩氨刀超低温冷冻靶向治疗、微波消融、射频消融、热灌注及超声聚焦刀治疗头颈部、胸部、腹部、盆腔以及四肢原发、继发恶性肿瘤，均在我市处于领先水平。未来肿瘤二科将在郭志远主任的领导下，继续钻研，更好的为患者服务。
祁卫华 刘明月供稿
