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【药学】消化系统常见疾病联合用药——功能性消化不良

时间:2024-04-07 02:32:18

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【药学】消化系统常见疾病联合用药——功能性消化不良

您是否正在忍受上腹疼痛或饱胀不适?您是否经常会发生进食少许食物即感胃部饱满、上腹烧灼感、嗳气、恶心、呕吐以及难以描述的上腹部不适感等症状?如何正确认识肠胃问题,选择有效安全的药物?别着急,小编将为您带来消化系统常见疾病联合用药之功能性消化不良篇,为您的健康保驾护航!

【疾病常识】

功能性消化不良又称非溃疡性消化不良,是相对于有器质性病变的消化不良而言,指患者有持续的或反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐、反酸、烧心、便秘、腹泻等症状3月以上,但经胃镜或消化道钡餐检查未发现明确的胃病变。其临床类型分2型:①上腹痛综合征(epigastric pain syndrome ,EPS):表现为上腹痛和(或)上腹灼热感;②餐后不适综合征(postprandial distress syn-drome , PDS):表现为餐后饱胀和(或)早饱。

【有效药物】

西药:

促动力药:莫沙必利、伊托必利、多潘立酮、甲氧氯普胺、替加色罗等;

抑酸药:质子泵抑制剂(PPIs)如奥美拉唑、泮托拉唑等和H2受体拮抗剂如雷尼替丁等;

维生素:维生素B1、维生素B6、复合维生素B;

消化酶:胰酶片、多酶片、复方消化酶片(胶囊);

解痉药:马来酸曲美布汀、山莨菪碱;

肠道微生态药:复方消化酶胶囊、乳酸菌素、乳酶生、干酵母。

中成药:

美舒通/消食健胃片、美舒通/大山楂颗粒、美舒通/胃灵颗粒、香砂六君子丸、枳木丸、平胃散、香砂养胃丸、加味保和丸、越鞠保和丸、左金丸。

【黄金搭配方案】

(1)美舒通/泮托拉唑钠肠溶片+美舒通/胃灵颗粒

泮托拉唑钠肠溶胶囊胃壁细胞质子泵抑制剂,具有抑制胃酸的作用,小剂量使用,可控制胃酸分泌。胃灵颗粒为中成药制剂,具有健胃和中,制酸,止痛的作用。二者搭配,中西药合用,效果更加明显,对胃酸分泌过多的上腹灼痛性功能性消化不良具有良好的控制作用。

(2)多潘立酮+美舒通/消食健胃片或美舒通/大山楂颗粒

多潘立酮系为外周性多巴胺受体拮抗药,可直接阻断胃肠道的多巴胺D2受体而起到促胃肠运动的作用。消食健胃片胃中成药制剂,主要用于开胃消食,消积。大山楂颗粒亦为中成药制剂主要用于食欲不振,消化不良,脘腹胀满。二者合用用于因胃肠蠕动减弱,食物在胃内停留时间过长引起的消化不良,症见腹胀,腹部胀满腹鸣等。

(3)美舒通/奥美拉唑肠溶胶囊+香砂养胃丸

美舒通/奥美拉唑肠溶胶囊为胃酸分泌抑制剂,小剂量使用,可控制胃酸分泌;香砂养胃丸为中成药,具有健脾祛湿,和胃畅中,消胀除满的功效。2药合用,对功能性消化不良疗效确定,安全性高。

【健康嘱托】

(1)患者首先应正确认识该疾病,明白其发病原因,打消思想顾虑。

(2)应注意养成良好的生活习惯,注意饮食卫生。

(3)避免暴饮暴食,饮食以清淡为主,多食易消化的食物,少吃油腻、辛辣刺激性食物。

(4)避免过量饮酒、吸烟,对便秘者可多吃香蕉等水果和蔬菜,经常按摩腹部,保持大便通畅。

(5)养成饭后活动的习惯,睡前不要进食。

(6)多参加文体活动,劳逸结合,培养多种兴趣和爱好,保持沉着、开朗、乐观、大度的性格。

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