影响肾病综合征的预后的因素有下列几种：
1年龄在儿童原发性肾病综合征中,微小病变病占80%左右,而大于30岁成人中只占29%。因该型肾病综合征预后良好,因而有54%的儿童肾病综合征可完全缓解,成人仅21%可完全缓解。但对小儿,发病年龄越小,病死率越高。
2血尿血尿不明显的属肾病综合征I型,病理上多为微小病变病或轻度系膜增殖性肾炎,预后较好。明显血尿的属肾病综合征Ⅱ性,预后不佳。
3蛋白尿选择性蛋白尿病变轻,预后较好,非选择性蛋白尿预后差。如果早期有严重蛋白尿者,肾功能衰竭较早,预后差。
4高血压及氮质血症常见于肾病综合征Ⅱ型,对激素治疗不敏感,预后不良。
5血清胆固醇血清胆固醇升高多见于微小病变病,其他疾病升高的幅度较低,而系统性红斑狼疮引起的，继发性肾病综合征,血清胆固醇正常,故可认为血清胆固醇升高者预后较好。但儿童血清胆固醇高于20.8毫摩尔/升者,病死率高。
6开始治疗的时间早确诊,早治疗,预后相对较好。成人肾病综合征起病后6个月以上，才开始用皮质激素治疗者预后差。
7水肿出现的时间有统计表明,成人肾病综合征在首次出现水肿后的第3~4年发生终末期肾功能衰竭的人数最多。
8对激素的反应肾病综合征病入一开始就对皮质激素治疗反应不良者,预示治疗困难,预后不良。继发性肾病综合征中,系统性红斑狼疮预后很差;糖尿病性肾病综合征预后也不好;严重汞中毒引起的肾病综合征可很快过渡到尿毒症而死亡。
而由药物、动植物过敏、妊娠等引起的肾病综合征,当病因消除后便可自意,病程一般都不长。其他慢性肾脏疾病引起的肾病综合征预后大多不好。
急性出血性肾小球肾炎多数能痊愈,肾病综合征持续的时间短,随着肾炎的恢复,蛋白尿减少,水肿消失,一般不再复发。轻微病变性肾小球病也是一种能痊愈的肾小球疾病,在疾病过程中即使不进行任何治疗,亦可自行缓解。
