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避开高血压防治用药误区

时间:2019-02-04 21:48:42

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避开高血压防治用药误区

高血压是最常见的慢性病,降低高血压患者的血压水平,可显著减少脑卒中及心脏病事件,因此高血压是可以预防和控制的疾病。然而很多高血压患者在降压过程中不能坚持科学治疗,陷入如下误区,可能使病情控制不力,给身体健康带来隐患和风险。

误区一↓

血压虽高但无症状可以不吃药

高血压病是危害人类健康的大敌,一旦并发心脑肾等脏器严重损害,即使采用强化心血管药物治疗,维持血压在正常水平,但患者总体心血管危险性仍然是高的。因此,对高血压患者应该强调早期降压。

误区二↓

血压降到正常状态后可以停药

有些患者经药物治疗将血压降到正常值后,便认为高血压已经治好了而自行停药,血压必然会再次升高,于是不得不再用药降压。结果导致血压较大幅度的波动,影响心脑肾等脏器供血。因此患有高血压的人一定要打“持久战”,维持用药。

误区三↓

多用药把血压降得越低越好

有些高血压患者治病心切,以为血压越低越好,常擅自改变医生治疗方案,增加用药品种和用药量,结果使血压大幅度下降,导致大脑供血不足,甚至并发脑梗塞等严重后果。这种情况尤其在老年人为甚。

欧洲心脏病学会制定的高血压指南建议,高血压患者血压目标值设定在130-139/80-85毫米汞柱范围是合理的,并在这个范围将血压尽可能降低。血压继续降低是否会对患者产生有益影响尚期待更多研究证据。

误区四↓

降血压药物越贵才越有效

这是完全错误的说法,对于高血压患者,血压下降幅度和稳定状态能否持续才是患者获益的根本保障。目前尚无确凿证据显示不同降压药物在降低心血管总体风险或特定类型的心血管疾病(如卒中、心肌梗死)方面有所不同,每种药物均有其各自的临床适应症和禁忌症,而且每个人的身体状况、病情特征和药物依从性等方面各有不同,因此降压药选得对、用了好才是根本,应由专业医生根据实际情况提出建议和选择。

误区五↓

吃了降压药生活不用再调理

世界高血压联盟《维多利亚宣言》提出“合理膳食,适量运动,戒烟限酒和心理健康”是人类心脏健康的四大基石;世界高血压日主题也多次提到“健康膳食,健康血压”,“盐是血压升高的无声杀手”,足见饮食对控制血压的重要性。因此,强调改善高血压患者的生活方式对控制高血压非常关键,包括减少钠盐摄入,注意补充钾和钙;减少膳食脂肪,补充适量蛋白质;多吃蔬菜,水果等。只有这样,才能真正控制好血压,大大减少健康风险。

│华中科技大学附属协和医院心内科-彭江通/文,邓梦玲/编

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