指导专家
中南大学湘雅医院感染病科 黄燕教授
中南大学湘雅医院皮肤科 简丹副教授
一轮大暴雨袭击长沙，6月22日至7月2日，大雨连下11天，全市累计降雨量452毫米，超历史极值；7月3日凌晨0时12分，湘江长沙站水位达39.51米，超过历史最高实测水位（39.18米），一夜之间长沙多处淹水。
我们经常散步的湘江风光带，也被洪水渗漏……
在“万众一心、攻坚克难、情系群众、担当有为”的抗洪抢险救灾精神指引下，不论多大的困难，我们都能挺过去！
然而，挺过了这一波洪水，更要警惕可能随之而来的疾病。洪灾极易造成传染病疫情的流行，而一些多年不发生或很少发生的疫病，也可能由于洪水泛滥而发病增加。
肠道传染病
如细菌性痢疾、伤寒、霍乱、感染性腹泻、甲型肝炎等。洪水中夹杂有大量污染物，如垃圾甚至粪便，洪水期间，水源都会受到不同程度的污染，食物、瓜果、蔬菜等也很容易受到污染。如果水和食物处理不当，就很容易感染肠道传染病。
细菌性痢疾主要表现畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重感（一种肛门坠胀感，总想解大便，但解不出来）；霍乱是以大量的水样便为主；伤寒则表现为持续高热、肝脾肿大和玫瑰疹；甲型肝炎表现为疲乏，食欲减退、恶心厌油，部分患者还出现黄疸。如果出现上述症状，很可能是患上了肠道传染病。
接触性传染病
主要是通过人体接触而感染。最常见的是传染性结膜炎，俗称“红眼病”。病原体可以是细菌，也可以是病毒，一般通过接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水等而感染。患病后眼睛出现畏光、红、烧灼感、疼痛、流泪等。
钩端螺旋体病（简称钩体病）是遭遇洪灾后需要重点防范的接触类传染病，湖南也是钩体病的高发省份。猪、狗、鼠类等动物是主要的传染源，带菌的尿液污染水源，由于钩体具有很强的侵袭力，通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔粘膜侵入人体，迅速进入血流繁殖，引起高热、头痛、全身酸痛、剧烈的腓肠肌（小腿）疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。
而在洞庭湖流域、沅江流域等血吸虫流行的地区，还要预防急性血吸虫病，表现为高热、食欲不振、腹泻、肝脾肿大等。
另一个需要防范的是流行性出血热。今年我省的出血热病例明显增加，这是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病，可以通过接触带病毒的鼠类排泄物而被感染。临床以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。
病媒类传染病
传染源主要是苍蝇、蚊子等昆虫。洪水过后经常会造成灾区垃圾废物的堆积，高温高湿的环境会造成病媒昆虫的迅速繁殖。
苍蝇也是肠道传染病的主要传播媒介，及易散播病原菌污染食物。蚊子是疟疾、登革热的传播媒介，虽然湖南省的原发病例很少，但蚊虫的大量滋生有可能使发病人数增加。
感染疟疾后表现为畏寒、寒战、高热、出汗、贫血，俗称“打摆子”。而登革热则表现为突起发热，全身肌肉、骨关节痛，极度疲乏，皮疹、淋巴结肿大等。
很多急性传染病的发病初期都会有发热的症状，因此出现发热后应该及时就诊。
皮肤病
虫咬皮炎
洪水之后会滋生大量的蚊虫，蚊虫叮咬人之后，皮肤会出现大量、散在的红色风团，或是斑丘疹，有的中间还会出现水泡。患者会觉得非常痒，难以忍受。有些人在被蚊虫叮咬后，会产生一些变态反应，诱发丘疹性荨麻疹，这些都属于由于蚊虫叮咬引起的皮炎。
浸渍性皮炎
当人在水中浸泡时间过长，会导致角质层水合程度过度，就像我们游泳之后手足会发白。当水合程度过度时，皮肤对人体的保护功能就会下降，摩擦之后容易产生破溃。如果没有及时处理，破溃会越来越大，甚至并发感染。有些患者还会在溃烂处周围出现像类似湿疹的改变，我们叫做自身敏感性皮炎。
真菌感染
由于角质层水合程度增加，皮肤保护功能下降，很容易感染真菌！如果原来有足癣的患者，症状会加重，出现水泡、瘙痒、脱皮。这时候如果不注意及时治疗，合并感染，也可能诱发丹毒。
如果患上了丹毒，可能会出现一侧肢体的红肿热痛，一定要及时去医院处理。
不管患上哪种皮炎，都会有明显的瘙痒。首先不要去抓，防止皮炎进一步扩散和加重。可以吃一点抗过敏的药，最好是及时去皮肤科进行相应处理。
如何预防这些疾病？
肠道传染病
最主要的预防措施就是不喝生水，保障饮用水的洁净卫生。食物应妥善保存，防蝇。
接触类传染病
要勤洗手，不要和他人共用脸盆、毛巾等个人卫生用具；不要在河水或水塘中捕鱼、游泳，减少不必要的疫水接触，有条件可穿长筒橡皮靴、戴橡皮手套；如果抗洪人员必须接触血吸虫疫水，还可以服用吡喹酮进行预防。
病媒传染病
最重要的是清理堆积杂物、排干积水，消除病媒的滋生地。另外，要准备蚊帐、杀虫剂等防蚊设施，以减少蚊虫的叮咬。
皮肤病
要及时干燥皮肤，离开洪水区以后，要用毛巾擦干或烘干，让皮肤角质层的水合程度尽快恢复正常。
指导 专家
黄燕
中南大学湘雅医院感染病科
教授，主任医师
擅长：各种病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、不明原因发热、细菌和真菌等感染性疾病的诊断与治疗。
指导 专家
简丹
中南大学湘雅医院皮肤科
副教授，副主任医师
擅长：面部皮炎（痤疮，酒渣鼻等），色素性疾病（雀斑、黄褐斑、太田痣、白癜风等）、血管性疾病（鲜红斑痣、血管瘤等）、各种疤痕及皮肤激光治疗、肉毒素祛皱、面部年轻化。
版权声明：
