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肺癌患者还需要戒烟吗?确诊肺癌后戒烟使1年死亡率降低25%

时间:2022-07-08 11:37:05

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肺癌患者还需要戒烟吗?确诊肺癌后戒烟使1年死亡率降低25%

吸烟导致肺癌已是全人类的共识。但是不少患者在确诊罹患肺癌之后,仍然选择继续吸烟:“反正已经得了这个病,再戒烟又有什么用呢?

确诊肺癌后戒烟使1年死亡率降低25%

最新发布的研究表明:同样是肺癌,吸烟的患者死亡风险高,而即便是确诊肺癌后在3个月内戒烟,一年之内的死亡风险仍会比不戒烟要下降。也就是说,一个吸烟的患者确诊肺癌后,仍然有必要戒烟。

这是一项在英国开展的研究,英国有4.6万人确诊为肺癌,其十年生存率为14%(男性)和17.5%(女性),吸烟是英国肺癌的主要病因。

该项研究在英国的28个一级和二级医疗机构进行,纳入了1124名于~新确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)的患者。这些患者在确诊病情的时候就明确了他们的吸烟状态:之前吸烟但已经戒掉、现在吸烟、从未吸烟三个状态。

医院为这些患者提供戒烟支持,每一次复查时候调查这些患者的吸烟状态,主要来研究吸烟的状态对这些肺癌患者生存期的影响。数据表明,在确诊罹患非小细胞肺癌时,三分之一的人正在吸烟。

研究主要看生存期超过1年的比例,如果越多的患者生存期超过1年,说明那个群体的病人预后越好。

结果显示,不吸烟者、戒烟者和持续吸烟者在1年时的存活率分别为77%、60%和57%,也就是说,在一年生存率这个指标上:从未吸烟的肺癌患者超过现在吸烟患者20个百分点。

这是为什么呢?

目前的临床医学观察到的解释是继续吸烟的肺癌患者局部复发风险高,可能出现继发性癌症,以及有较高概率出现术后的一些早期并发症,这些影响了继续吸烟患者的生存率。

另外在生物学上也可以获得一定的解释。

1.持续暴露在致癌物质上会增加肿瘤的生长速度。

2.体外的研究也表明,吸烟的者的肿瘤对化疗更容易产生耐药性。

3.吸烟也可以降低免疫力,减弱了对肿瘤生长的抑制。

癌症病人戒烟获益与继续吸烟的风险,来源:中国临床戒烟指南

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