概述
耳鸣、耳聋，是指听觉异常的两种症状，可由多种疾病 引起。耳鸣以自觉耳内鸣响为主症。耳聋以听力减退或听觉丧失为主症。
病因病机
实证多因风邪侵袭、肝胆火盛、痰火郁结上扰清窍。
虚证多因肾精亏损、脾胃虚弱而致气血生化不足，经脉空虚不能上承于耳而发病。
耳鸣、耳聋可见于多种疾病，包括耳科疾病、脑血管病、高血压病、动脉硬化、贫血、红细胞增多症、糖尿病、感染性疾病、药物中毒、外伤性疾病等均可出现。
辨证
中医根据发病久暂，兼证和脉象变化等，分为虚证和实证。
实证：
特点：暴病耳聋，或耳中溃胀，鸣声隆隆不断，按之不减。
1.肝胆火盛：兼见头胀、面赤、咽干、烦躁善怒、脉弦。
2.痰热郁久：耳内憋气感明显，兼见头昏头痛， 胸闷痰多，舌红、苔黄腻、脉弦滑。
3.外感风邪：可见畏寒、发热、脉浮数等症。
虚证：
特点：久病耳聋，耳中如蝉鸣，时作时止，劳累则加剧，按之鸣声减弱。
1.肾精亏损：兼见头晕，腰腿酸软乏力，遗精，带下，脉虚细等症。
2.脾胃虚弱：兼见神疲乏力、食少腹胀、大便溏、脉细弱。
治疗
基本治疗
治法：清肝泻火、豁痰开窍、补肾健脾。取手足少阳经穴为主。
主穴：耳门、听宫、听会、翳风、侠溪、中渚。
配穴：肝胆火盛加太冲、丘墟；痰火郁结加丰隆、阴陵泉、外感风邪加外关、合谷；肾虚加肾俞、关元；脾虚加气海、足三里。
操作：实证毫针刺用泻法，虚证毫针刺用补法，并可用小艾炷灸耳部腧穴。
方义：耳门、听宫、听会为耳前三穴，主治耳疾。手足少阳两经经脉均绕行于耳之前后，取手少阳之耳门、翳风，足少阳之听会疏导局部少阳经气；听宫为手太阳与手少阳之交会穴，气通于耳，疏散风热、聪耳启闭之功。循经远取侠溪、中渚，通上达下，疏导少阳经气，宣通耳窍。
其他治疗
1.穴位注射法：翳风、完骨、肾俞、阳陵泉。每次选2穴，交替使用。
2. 耳针：肝、肾、胆、内耳、皮质下、神门，针刺或王不留行籽贴压。
按语
1.针灸对神经性耳鸣、感音性耳聋有一定效果，但对鼓膜损伤致听力完全丧失者疗效不佳。
2.引起耳鸣、耳聋的原因很复杂，治疗中应明确诊断，并治疗原发病。
