癌症，是一个令人谈之色变的疾病，可以轻松毁灭一个人，让一个原本幸福美满的家庭支离破碎。
曾经火遍中国的电影《我不是药神》反映的是我国血癌患者的生存现状，那些吃不起药的病人为了活下去，千方百计去吃外国走私的“假药”，剧情扎心催泪。
而现实中那些患了癌症的富人，往往选择直接去外国接受治疗，这是为什么呢？难道外国的医术真的比中国更强么？
据统计：中日美癌症五年生存率对比
中日美癌症五年生存率对比中国 36.0% 日本 57.4% 美国 64.0%
癌症治愈差异
美国总体的5年癌症生存率是64%，日本总体的5年癌症生存率是57.4%，而中国总体的癌症生存率是31%，这其中的主要差别来源于早起诊断和早期治疗的不同。
除此之外，是综合治理的普及性不一样。以及一些先进设备和治疗方法进入中国需要一段时间。
另外，中国在肿瘤内科、外科和放疗协同上的教育和协作起步时间相对于前者要晚，但已经有了很大提高，不过与国外先进水平相比还有很大差异，尤其是中小医院治疗不规范这个很普遍，因此导致整体国家治疗水平的不足。
中日美手术差异
以邻国日本更为详细的治疗服务差异对比如肺癌：在日本和中国，肺癌都是致死率最高的癌症。
日本癌症协会发布的最新报告显示，日本肺癌五年整体生存率为17%。然而，由于早期筛查在日本的开展，早期肺癌5年生存率已达到60%到80%。其中，非创伤性的立体导向治疗(SBRT/SABR) 结果与手术相似。
乳腺癌：日本乳腺癌五年整体存活率为89%，早期患者治愈率已达98%。中国乳腺癌发病率增长很快，为每年3-4%，五年生存率73%。
日本乳腺癌在Ⅰ期阶段即诊断出的概率为80%多，中国在Ⅰ期阶段诊断出乳腺癌的概率不到20%，一旦查出，多数已经转移或扩散。
前列腺癌：在日本，前列腺癌幸存患者接近280万，即每5例癌症幸存患者中就有1例是前列腺癌患者。日本的局限性前列腺癌患者的5年生存率接近100%，生存率也高达91.4%。在中国，5年生存率仅为54%，差距显著。
早期诊断是日本前列腺癌高生存的主要原因。
一是先进技术的依赖。不管是从整体还是某种疾病的相关数据来比较，中日之间医疗水平的差距还是很明显的。造成这种差距的原因是多方面的。
早在三十年前，日本就确定了举国防癌的决心和实践，三十年的举国潜心钻研，造就了世界领先的癌症防治体系，使日本成功成为世界癌症防治最先进的国家。
日本可以筛查出已知的全部300多种癌症，而中国能筛查的仅有肺癌、肝癌、乳腺癌等主要几种癌症。
对恶性癌症病人来说，最怕听到的就是医生说：“你的癌症复发(或转移)了。”这很可能意味着治疗陷入了困境，这也是我们医生很头疼的局面。
癌症的复发指癌症消失了一段时间现在又重新长出了癌症，就好比韭菜割了又长出来。癌症复发转移这也是夺取患者生存时间的主要因素，那在预防癌症复发转移日本是如何应对的？
免疫力是预防癌症复发转移的防线
癌症不是绝症，早期癌症治愈率很高，晚期癌症虽然难以治愈，但是也有治愈的概率。虽然癌症可以治愈，但是谁也无法保证癌症是否复发和转移。预防癌症复发转移，最主要的是提高免疫力。
免疫力就和身体的天然屏障一样，无时无刻不在保护人们的生命。外界的细菌和病毒在进入人体内后，免疫细胞会敏感捕捉到这些，免疫系统就会将其杀死，人体不会出现任何疾病症状。
但是如果不注意身体的保护，病毒和细菌不断地侵入，免疫力就会受到破坏，而且会逐渐低下，引起疾病。癌症这样，复发转移一样如此。
除了大多数患者都了解的食疗、中药更辅助治疗预防复发转移，据统计数据疗效并不是很理想，但也有个例。
在日本预防癌细胞复发转移主要的治疗手段是：细胞免疫疗法。
目前，国内细胞免疫疗法政策法规正快速完善，暂未正式进入临床应用，我们的邻国日本，是国际上率先批准使用免疫疗法的国家之一，并且相关研究处于世界前沿。很多国内的癌症患者已经从中获益。
肿瘤治疗一半靠药力，一半靠自身免疫力。若身体虚弱，免疫低下，药物再好也无法发挥疗效；反之，免疫正常就易于治病。
机体免疫保护功能大于肿瘤扩散能力，有效的免疫治疗不仅能增加手术成功率，还能在放化疗同时增效减毒，阻止肿瘤复发转移。
当遭受慢性感染(诸如丙型肝炎、艾滋病和疟疾之类的病原体)时，人体免疫系统和病原体相互对抗而进入一个漫长的僵局，没有一方能够获得优势。然而，在一段时间之后，免疫细胞被耗竭，这样免疫系统遭受破坏，从而让病原体获得优势。
这也是为什么，一些病理分期比较晚的癌症，手术后还需要辅助化疗配合细胞免疫疗法，杀灭这些潜伏在身体里的癌细胞，防止复发和转移。
肿瘤放化疗期间通过免疫疗法调节免疫系统恢复平衡，激活、修复受损的免疫细胞，促进分泌免疫因子，重塑免疫防线，恢复免疫监视功能。
有效遏制肿瘤细胞的增生，同时有效抵御外来病毒、细菌的侵袭，减少炎症和化学药物对机体引起骨髓抑制、白细胞下降等毒副作用。
因此如果免疫治疗起效，确实能显著延长患者寿命，临床追踪数据表明，患者用免疫药物3年内没有复发，那么就很可能活过！
最近更数据更显示，免疫治疗能显著延长晚期非小细胞肺癌患者的生命！
怎样才能有效预防控制复发和转移？
1、要制定系统科学的治疗方案。 治疗前要由有经验的肿瘤内科、外科、放疗科、中医科等在内的专家组进行多学科协作（MDT），制定详细的、完整的、系统的、科学的结合治疗方案。
2、要完成治疗计划。免疫治疗是目前常用的有效疗法，但没有任何一种疗法单用就可保证治愈癌症，绝大多数都需要规范实施综合治疗。
3、治疗后要经常、定期复查并配合随访。用药提高免疫功能癌症患者在治疗后的任何阶段都有可能复发、转移，及时、规范地定期复查、随访，可尽早发现问题，以便及早采取措施。
4、部分人对肿瘤知识一无所知，一旦患了肿瘤没有了主意。结果大家都听天由命，放弃治疗；听信广告，延误治疗；急于求成，过度治疗；糊里糊涂，错误治疗；康复时期，不再治疗；
复发转移，耽误治疗。原本有较多治疗机会，但却因为各种原因治疗不当或失去和放弃治疗机会，肿瘤到底应该怎么治，才不会后悔？
日本高度发达的医疗产业带动医疗技术创新——日本医学界不断涌现治疗新技术和新手段，尤其是在药品研发和诊疗设备研发上全球顶尖。
但是这些先进的治疗技术和手段，由于进入中国医院需要通过相当复杂的审批机制，因此时间上会比日本晚很多年，并主要集中在大医院。这方面中国的医院很难做到与国外同步。
二是协同作战。癌症是个马蜂窝，关键在于医生是拿棍子直接把它捅下来，还是各方配合将它安全地摘下来。多学科协同作战是治疗癌症的关键。
手术、化疗、放疗就是这样的关系。各自为营效果肯定不好，多学科协作往往事半功倍。
其实治疗癌症就像打仗一样，手术、放疗就像重武器，把敌人司令部炸掉后，还要化疗；把药物放到血液中，到处循环，就相当于在街头巷尾清扫战场，这样才能宣告胜利。
因为，在日本如果不遵循三军协作的办法，导致并发症或者病人死亡的话，到时病人告起来会输得很惨。因此，在日本没有一个医生因为不规范而疏忽。他们在接受教育时就会明白，治疗的病人随时都会到法庭上去辩证你治疗方式是否站得住脚。
不仅如此，如果治疗不规划保险公司还拒绝付款，想赚钱都赚不到。而且，每个病例被医院的质量控制反复提醒不规范或者没有临床依据，那医生就会被医院开除。
这就会形成系统的制度，而这样的制度在中国正好缺乏。制度缺乏，就会因为漏洞而被谋私利。
但这其中，日本虽然有对医生严格的教育和监管，但同时对医生会有足够的收入，医生不需要做风险太大的事，而将自己辛苦多年拿到的证书丢失，这样在日本是得不偿失。
相反，中国进入肿瘤科医生的门槛比较低，进去容易，丢掉也不可惜，大家没那么珍惜，这方面看系统上有偏差，应该整顿和提高。
近些年，暴力伤医是中国医疗领域最频繁的事件，而中日对于医患的纠纷体系也存在着极大差异。事实上，医生的内心安定也影响着疾病的治愈率。
日本有较为完备的医疗差错或者纠纷善后体系，包括调解和医疗诉讼。一旦进入司法程序，会有相对客观的司法评价体系。患者极少会走上血腥维权的无奈道路，而医生也极少会遭受血腥暴力。
但是受到投诉或者遭受巨额罚款在日本医疗界倒是并非少见，一旦因医疗差错或者事故接受处罚，其后果对医生的经济和工作获得均是灾难性的。
因而，所有的医生都必须有医疗事故的保险。中国却较为缺失。
除了法律的监督，日本运行有效的医生自律组织，如行业协会等，以及医院董事会、保险公司，均会对医生进行管理和监督。
如果出现违法或失职，医务人员面临的就是终生被吊销执照，失去工作。因为医疗市场供需的平衡，医务人员收受“红包”的行为是不被允许，也是根本不存在的。
日本有一整套医疗保险制度和组织来保护病人的利益，监督和保证医疗质量，制约医生的行为。
而在中国，情况却不是这样。由于相关法律和善后机制却相对滞后，各类医学会也没有发挥应有的责任。就目前现状而言，医患冲突或者纠纷的高发是一个客观现象，其减少也是一个复杂而漫长的过程。
此外，一个重要的问题是，日本病人的生活质量比较高，生活质量的强调你就是生癌了，但你也应该和正常人一样过相类似的生活，能工作工作，能吃饭吃饭，不要和正常人区分开，这样可以减少心理压力，不要一下子到了崩溃的边缘，不利于治疗。
而中国对于癌症的恐慌有过度反应，这方面应该调整。事实上，任何疾病都是一样，不要有太大心理压力，药尽量和正常人一样过生活，这样有利于任何一种治疗。
在目前的社会经济情况下，在中国做一个医生的确不容易，我们关键的是要理顺在保证病人利益的情况下，能让病人不要看病难、看病贵。
一个好的制度，应该是保证病人利益，也保证医生的利益，在这方面国家已经做了很多尝试，要相信中国未来的改革会越来越好，作为一个海外华侨很愿意为中国的医疗改革做自己的一份贡献。
