腰椎间盘突出症患者大多数更愿意选择保守治疗,但因为不懂得、不重视养护,所以往往影响治疗效果。有的患者因盲目过度治疗导致病情加重,甚至导致直接手术,令人扼腕叹息。
所以说保守治疗同样暗藏大学问,若处理不当,同样会造成严重不良后果,且听我慢慢道来,希望对大家有所帮助!
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选择到哪儿?
有病去正规医院,大病去大医院,这是基本常识。我不否认民间医者中确实有很多高人,但绝不会到处都是。对自诩为“高人”、“神医”者,切不可轻信盲从。
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治疗前后症状加重时不宜盲目坚持
牵引、推拿、按摩、正骨、射频、臭氧、胶原酶等都是很好的治疗方法,但均有一定的风险,有的因此而康复,有的因此而加重病情导致手术。治疗效果与医生对适应症的把握、治疗时的具体操作密切相关。此类治疗建议在正规医院、专业医生处治疗。
即使在正规医院、专业医生处进行治疗,只要在治疗中、治疗后出现不良反应,均可视为身体的提醒与抗议,说明该方法可能不适合你,不宜盲目坚持。
身体的反应是极其灵敏的,要学会倾听身体的语言。譬如青霉素在皮试时出现过敏反应者,如果不顾身体反应强行注射青霉素,就会造成严重后果,甚至危及生命。如果在最初出现腰腿疼痛时,我们能明白身体发出了健康黄牌警告,对腰勤加养护爱惜,决不会出现严重不良后果。
一些腰突患者在牵引、正骨过程中,身体已经出现不良反应,结果被告知“正常反应”、“坚持下去才会有效果”,因轻信而盲目坚持,导致严重后果,甚至导致直接手术,有时还会出现比做手术更严重的后果。
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治疗期间锻炼要慎重
导致腰腿痛的原因很多,单就腰突症而言,各人症状千差万别,同一个人症状变化无常。所以治疗方法、锻炼方法也就各有不同。
关于锻炼的三条参考原则:
避免做仰卧起坐、深弯腰摸脚趾,建议急性期静养为主,症状很轻微者如果一定要锻炼,请遵循以上原则,出现不良反应要思考原因,并及时调整。
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了解手术指征,避免盲目保守治疗
对于腰突患者,我们既反对盲目手术,也反对盲目保守治疗。每一位保守治疗的患者,都应该了解手术指征,一方面可避免因盲目保守治疗导致严重后果,另一方面可避免因无知而过度治疗。
对于腰椎间盘突出症,马尾神经损害是唯一的绝对手术指征。也就是说,如果病人出现大小便的障碍,应该尽早手术,一般建议在24小时内。如果延迟,大小便功能的恢复是不理想的。
除此之外,一般的椎间盘突出症,由于90%左右的患者都可以通过保守治疗而得到改善,我们对初次发病的患者都会建议先保守治疗。保守治疗一般3个月到半年不等,要根据保守治疗的效果而定。
对于有下肢感觉麻木、肌肉进行性无力的患者,我们建议病人要经常复诊,让医生密切注意病情的变化,如果椎间盘突出的不重,短时间保守治疗后症状有改善,还是可以继续保守治疗的。
而对于那些保守治疗无效,出现下肢皮肤知觉丧失、肌肉进行性无力、甚至足下垂的患者,我们也建议尽早手术。因为,这些症状说明神经正在发生较难逆转的损伤,如果不尽早解除压迫,即便以后选择手术,上述症状也是很难恢复的。
足下垂主要表现为整个脚没有力量耷拉着(主要呈足外翻),脚踝不能背伸运动,或者背伸力弱。脚趾不能背伸或者力弱,多伴随麻木或知觉丧失,一般认为应在24小时以内手术。
会阴部、臀部、鞍区严重麻木导致知觉迟钝或消失,也必须及时就医,听取脊柱专科医生的意见。
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如何预防腰椎间盘突出症?
1.避免或者减少弯腰幅度过大的活动。
2.纠正不良姿势(坐卧);
正确的坐姿
正确的睡姿
3.避免久坐、久站,避免劳累过度;
4.加强腰背肌功能锻炼,增强脊柱稳定性;
5.合理膳食,控制体重,避免身体过重给腰部带来额外负担;
6.选择合适的床垫,床垫的软硬度,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜;
7.如有腰腿痛等不适,及时就诊。早期诊断,早期治疗,减缓疾病的进展。