01 什么叫息肉？
息肉，就是人体有空腔的部位隆起了一块组织，说粗点就是“肉疙瘩”。长在鼻腔的叫鼻息肉，长在胃内的叫胃息肉，长在肠内的也就是肠息肉。大约50%的肠息肉病人没有任何症状，多数因为肠镜检查而发现。
息肉的种类有多种，可能有症状，也可能没有症状，炎性息肉、增生性息肉大多没事，而腺瘤性息肉多在5-内发生癌变。
息肉最常见的症状有便血，量一般不多，时有时无。也可能发生粘液便，隆起的肠粘膜面积增大所致，还可能有些腹痛、下坠的感觉。
肠癌的发生大约80%-95%的都是由息肉发展而来，其过程大概经历了炎症、增生、腺瘤样息肉、原位癌、浸润癌的“漫长”过程。
腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年，大多都发生在5-中，平均左右，不包括腺瘤至前炎症、增生的过程，且这些病变不一定发展至腺瘤，而腺瘤一般最终是会发展到癌的。
息肉形成的原因目前不清楚。可能与饮食习惯有关，比如爱吃红肉、少吃粗纤维蔬菜，抽烟喝酒不良的生活方式也容易发生息肉，也可能与胆汁代谢紊乱比如胆囊切除、胃肠手术等术后、便秘腹泻、炎性肠病以及遗传有一定的关系。
02 哪些情况下息肉有可能发生癌变呢？
1、直径越大恶性的可能性越大！直径≤1cm且有蒂恶性率不超过1%，而直径1-2cm的息肉恶性率大概是10%，若直径超过2cm恶性率在50%左右。
2、肠镜活检多是抓取一部分组织，若管状腺瘤的恶性率小一些，若是绒毛状腺瘤的性率就要大一些，资料显示大概20%-60%，而管状、绒毛状混合性腺瘤恶性率居中。
3、基底范围广，无蒂的息肉恶性率要大一点。
03 发现肠息肉应该怎么办？
息肉处理方式有内镜治疗、楔形切除等，以内镜下治疗为主，有粘膜切除术和粘膜下剥离术两种，粘膜下剥离术能完整切除息肉。
一般情况下，内镜检查只要发现息肉原则上都要内镜下切除。目前各大医院多采取内镜下息肉摘除技术，高频电切除法，此法既能切除息肉，又能止血，同时一次可切多颗息肉，以后可重复实施。
通常治疗肠道小息肉主要采用氩离子激光烧灼或高频电圈套切除法，创面较小，很少引起出血、腹痛等并发症，治疗体积较大或范围较广的息肉，常需用内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术。
04 肠息肉治疗后会复发吗？
肠道息肉摘除后，有一定的复发可能性。数据显示，肿瘤性息肉摘除1年及3年后的复发率分别为 28%～ 42%。
因此，有肠道息肉病史的患者在治疗后应定期复查肠镜。多久复查呢？需要根据息肉的病理类型、癌变风险以及切除情况来决定。
小的增生性息肉应视为正常现象，第一次复查可在治疗后 2～3 年进行；
有 1～2 个直径小于1cm 的腺瘤者，应在治疗后 2 年内复查肠镜；
有 3个或 3 个以上腺瘤，或腺瘤直径大于1cm，抑或病理检查显示有绒毛状结构或伴不典型增生者，治疗后每年都需复查肠镜；
若在一次检查中发现 10 个以上息肉者，应在治疗后半年内复查肠镜；
接受粉碎性切除无蒂息肉的患者，应在治疗后 2～6 个月内复查，随后视复查结果，制订个体化随访方案。
05 怎样预防息肉复发？
结肠息肉的发病原因目前尚未明确，但其影响因素包括有遗传、环境、饮食以及生活习惯等。
低纤维、低蔬菜、高脂肪餐与息肉的发生关系密切。因为饱和脂肪酸增多，粪便形成减少，使致癌物质等有害成分在肠腔内存留时间延长，结果导致息肉及结肠癌的发病率增高。
长期大量饮酒，免疫功能低下也可引起肠息肉发病率高。
因此通过改变饮食及生活习惯可预防息肉复发，加强体育锻炼，可增加迷走神经的兴奋性，使肠蠕动加快，有害物质对肠粘膜的作用时间减少，息肉发病率随之降低。
目前也没有明确有效的药物可以预防息肉的复发。所以对肠道息肉患者而言，定期复查，争取早发现、早治疗是最佳选择。
