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前交叉韧带术后如何康复训练

时间:2021-06-18 10:09:34

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前交叉韧带术后如何康复训练

文章摘要:膝关节前交叉韧带损伤是最常见而严重的运动创伤之一,如果损伤严重需要进行韧带重建,术后康复训练能够促进组织修复、防止黏连,最大限度恢复关节功能。那么前交叉韧带术后如何康复训练,术后不同的时间段的康复训练目的和方法有什么不同?下面一起了解下

膝前交叉韧带损伤,是常见的运动伤之一,若损伤严重或断裂,需行韧带重建术,术后要在康复师指导下进行功能康复锻炼,尽快恢复功能。

术后第一天:

目的:减少疼痛和肿胀,若病人有疼痛,可用冷敷、口服或肌注强痛定、度冷丁等止疼剂。

康复训练:

1、病人要充分休息。

2、患肢抬高,关节周围加冰袋间断冷敷,一般是30分钟,间隔2小时。

3、股四头肌和腘绳肌训练,促进血液循环,减轻肿胀、增加肌力。

4、进行CPM训练,从完全伸直到屈曲90度,速度要缓慢。

术后第二天至术后两周:

目的:使膝关节能够完全伸直甚至过伸、最大限度的减轻肿胀、伤口愈合好、维持股四头肌的主动控制,能够达到屈曲90度。术后三天冰袋冷敷。

康复训练:

1、活动与第一天相同,可以坐起、站立、下地走,行走时要脚尖点地、拄双拐、部分负重行走。

2、尽量减少行走,以防止关节肿胀。(三天内患膝周围加冰袋,可以缓解疼痛、减轻肿胀)

3、进行CPM训练,从完全伸直到屈曲90度。

4、膝关节被动伸直:病人平卧,脚跟垫高,使膝关节完全伸直。

5、进行膝关节最后5度伸直训练:在腘窝处放一软枕(直径15公分),直腿下压,持续10秒钟,放松。

6、股四头肌静力及直腿抬高训练。

7、必要时进行髌骨活动度训练(由内向外推动髌骨)。

术后两周至术后六周:

目的:使膝关节屈曲达到135度、减少膝关节肿胀、增加肌肉力量。

康复训练:

1、病人可以在床上、床下活动。

2、股四头肌的锻炼---静力、直腿抬高、内侧头。

3、腘绳肌的训练---如膝关节能够完全伸直,可平卧,屈髋90度,利用小腿的重力来进行弯曲。

4、最后5度伸直训练---腘窝下加一软枕,直腿下压。

5、如膝关节能够达到150度,可嘱病人做蹬车试验。

术后六周到九周:

目的:膝关节能够达到正常的伸屈度(伸直0度,屈曲150度)。

康复训练:

1、自由行走

2、腘绳肌可抗阻力

术后九周到十二周:

目的:增加肌肉力量,进一步完善膝关节的活动度和增加肌肉力量。

康复训练:

1、活动,负重行走

2、直腿抬高

3、最后5度伸直

4、快走

5、平步跑练习

6、自由骑自行车

十二周后

目的:完全恢复膝关节正常的活动度,进一步增加肌肉力量、活动度、柔韧度。

康复训练:

1、进行各种活动。

2、完全负重行走。

3、进行小腿训练(下蹲、脚尖站立)

4、上下台阶。

术后十四周:

最好来看能否参加体育活动

1、进行训练和活动

2、轻度的体育活动

3、做这些活动必须具备三个条件:

①关节无肿胀

②股四头肌和腘绳肌的力量达到正常的3/4

③ Lachman 试验(屈膝30°的前抽屉试验)阴性。

术后六个月:

可以进行竞技性的活动,适度保护膝关节。

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