年 1 月，最新全国癌症统计数据《 年中国恶性肿瘤流行情况分析》出炉。
图片来源：PubMed.gov
在报告中，我们可以看到以下信息：
我国恶性肿瘤的发病死亡率呈持续上升趋势。恶性肿瘤占据居民全部死因的 23.91%。
近 10 年，恶性肿瘤发病率每年保持约 3.9% 的增幅，死亡率每年保持 2.5% 增幅；每年恶性肿瘤所致医疗花费超过 2200 亿。
其中，前 10 位恶性肿瘤发病率占全部恶性肿瘤新发病例的 76.7%。
我国恶性肿瘤发病率从高到低排名前 10 位的分别是：肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、 乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、脑瘤、胰腺癌。
听上去有些让人恐慌。但很少人知道，一些癌症通过针对性的癌症筛查项目可以及早发现，从而提高癌症的临床治愈率。
那到底该做哪些癌症筛查项目呢？一起来看看吧。
肺癌
死亡人数、发病率均居我国第一 ，其中男性群体发病率第一。
筛查项目：低剂量螺旋 CT 。
高危人群：
吸烟量不低于 20 包/年；
曾经吸烟，但戒烟时间不足 15 年；
被动吸烟（二手烟）；
工作中接触石棉、铀、氡、铍等化学物质；
有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
有 COPO（慢性阻塞性肺疾病）或弥漫性肺纤维化病史。
建议 50～75 岁年龄段的高危人群，每年应该做一次。尽早体检，及时筛查。
胃癌
发病率男性第二，女性第五。
筛查项目：胃镜检查
高危人群：
40 岁以上，幽门螺杆菌感染者 ；
胃癌患者一级亲属；
生活在胃癌高发地区（西北地区、东南沿海等）；
胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎；
既往胃癌或良性胃病进行胃部手术或外伤史（残胃）；
恶性贫血等胃癌前疾病；
高盐、腌制食品、吸烟重度饮酒等。
如果你年龄已经有 40 岁，而且还是高危人群，一定要尽快去做一次胃镜检查哦。
结直肠癌
中国五大癌症之一，通常发现的时候就已经是中晚期。
筛查项目：金标准结肠镜检查；粪便隐血实验（FOBT）、直肠指检。
高危人群：
有腺瘤性息肉病史；
曾接受结直肠癌切除术治疗；
三代之内直系亲属诊断为结直肠癌/腺瘤息肉，特别是发病年龄偏低者（< 50 岁）；
高发地区（特别是江浙沪）40岁以上有症状的人群
有炎性肠病且病史较长；
既往因癌症有腹部或盆腔放疗史。
年龄在 45～75 岁，FOBT 应该每年一次；有高危因素者，结肠镜检查每 3～5 年一次；无高危因素者，结肠镜检查 50 岁以上，每 5 年一次。
另外，如果出现这些情况一定要尽快去医院：异常体重减轻，排便习惯改变，反复腹泻或便秘，血便。
肝癌
很多时候，肝癌一旦发现就是晚期。原发性肝癌是目前我国第 4 位常见恶性肿瘤。
筛查项目：肝脏超声检查 血清甲胎蛋白（AFP）检测；
高危人群：
肝炎病毒感染者：主要是乙肝和丙肝患者
长期酗酒；
非酒精脂肪性肝炎；
食用被黄曲霉素污染食物；
肝硬化；
肝癌家族史。
建议 40 岁以上，高危人群每 6 个月检查一次。注意 AFP 检查虽然特异性高，但有假阳性的可能。
乳腺癌
乳腺癌是女性第二大常见癌症死亡病因，也是 45 ～ 55 岁女性的主要死亡病因。
筛查项目：钼靶检查 B 超
高危人群：
有明显的乳腺癌遗传倾向，比如近亲中至少有 2 位患乳腺癌；
既往患「乳腺导管或小叶不典型增生」或「小叶原位癌」；
既往30岁前接受胸部放疗；
月经初潮过早 ( 12 岁以前)，闭经过迟( 52 岁以后)；
长期大量使用外源性雌激素者。
建议年龄 20～39 岁的高危人群进行机会性检查，40～45 岁每年检查一次，45 ～69 岁每年 1～2 次，年龄大于 70 岁每 2 年检查一次。
食管癌
世界上肿瘤发病第八常见癌症，死亡率第六位。
筛查项目：食管拉网脱落细胞检查、内镜检查
高危人群：
食管癌高发地区；
有上消化道症状：呕血或黑便；
有食管癌家族史；
患有食管癌前疾病或病变；
长期吃霉变、腌菜食物的人群
食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌，进食过烫），
建议40 ～ 69 岁的高危人群，每 1 ～3 年应检查一次。如果有长期吸烟史（> 15 年），应每年检查一次。
宫颈癌
宫颈癌是女性三大恶性肿瘤之一，在全球范围内，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。
筛查项目：液基细胞学检测 （TCT）；HPV DNA 检测
高危人群：
性生活开始过早的人群；
多孕、早产的人群；
多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的人群；
曾经患有生殖道 HPV 病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病病毒等感染；
吸烟、吸毒或影响不良的人。
建议 21～29 岁每 3 年一次 TCT ；30～65 岁每 5 年一次 TCT HPV DNA 检测。
如果查出高危因素，立即去正规医院妇科就诊。HPV 病毒感染是造成宫颈癌的首要因素，推荐接种 HPV 疫苗。
大家千万不要「谈癌色变」。在做好体检的同时，平时还要要注意保持一个良好的生活习惯。多吃蔬菜水果，戒烟戒酒、保持体重匀称，饮食避免油腻。
这么棒的癌症筛查清单，快点转给身边的朋友吧～
作者：奥特曼
