伤寒论原文：伤寒脉浮，以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
原方组成：桂枝(去皮)三两，甘草(炙)二两，生姜(切) 三两，大枣(擘)十二枚、牡蛎(熬)五两，蜀漆(去腥)三两、龙骨四两。
用法：以水一斗二升，先煮蜀漆减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。本云，桂枝汤，今去芍药，加蜀漆、牡蛎、龙骨。
释义：
本条论述伤寒误用火法劫汗，亡失心阳而发惊狂的证治。伤寒脉浮，气血向外抗邪，治应引势利导，施以汗法，驱邪外出。医者误用火法逼汗，由外向内，劫夺逼迫，致使汗出过多，心阳随之外亡。神气浮越不敛，故出现“惊狂”，“卧起不安”等神志症状。当温通心阳，镇静安神，治用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤治疗。本方由桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨、牡蛎而组成。去芍药与桂枝去芍药汤意同，因其苦平阴柔，有碍通阳。余下四药，桂枝、生姜辛温、大枣、甘草甘温，辛甘化阳，温心阳之力尤强。重用龙骨、牡蛎以潜镇心神，收敛浮阳。狂症常因痰而发，蜀漆乃常山之苗，涤痰开结，加入温通心阳镇惊安神方中，对惊狂有针对性的治疗意义。本证因火逆为病，故曰救逆汤。也有医家认为含急救之义在内，故名救逆。可供参考。
本方证与118条桂甘龙牡汤证及64条桂枝甘草汤证，病机均为心阳受损，心神不宁。三方均用桂枝、甘草温振心阳。桂枝甘草汤桂枝量大，且取顿服法，故温振心阳功力较大，适用于心悸急性发作。桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤和桂甘龙牡汤均用龙骨、牡蛎，故重用镇安神作用较好，适用于心阳受损，而以神志不宁，症见烦躁、惊狂为主的病证。桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤乃桂枝汤加减，又有蜀漆。除温阳作用较桂甘龙牡汤为强，尤适用于内有痰浊者。
选注：
成无已：伤寒脉浮，责邪在表，医以火劫发汗，汗大出者，亡其阳。汗者，心之液。亡阳则心气虚，心恶热，火邪内迫，则心神浮越，故惊狂起卧不安，与桂枝汤解未尽表邪；去芍药，以芍药益阴，非亡阳所宜也；火邪错逆，加蜀漆之辛以散之；阳气亡脱，加龙骨、牡蛎之涩以固之。《本草》云：涩可去脱。龙骨、牡蛎之属是也。（《注解伤寒论·辨太阳病脉证并治法中》）
柯韵伯：惊狂者，神明扰乱也。阴不藏精，惊发于内；阳不能固，狂发于外；起卧不安者，起则狂，卧则惊也。（《伤寒来苏集·伤寒论注·桂枝汤证下》）
本方有重镇安神和豁痰止狂的功用，所以临床主要用于治疗精神分裂症、癔症、神经官能症等精神方面的疾病。
医案选录：
唐某，女，7岁。1941年因伤寒，某医误用热药及炙法，大汗出，至夜间高烧烦躁，惊叫，恐惧不安，四肢振颤，咬牙摇头。其母惊慌，时至半夜十二点，急请出诊，其母诉说病情及药后经过，变症情况，检视前医之药多为温燥之品，始知乃火逆之证造成了目前的心气浮越之状，根据《伤寒论》第112条“伤寒，脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之”。应用此汤（桂枝、炙甘草、生姜、大枣、牡蛎、蜀漆、龙骨）治疗，服2剂而愈。
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