前言：
其中
中药一：共48节药一：49节
中药二：共83节药二：57节
中药综合：56节药学综合：95节
药事法规：40节
第二节胃黏膜保护药
（分值为0分）
【要点提示】
代表药物与不良反应：
一、药理作用与临床评价
（一）分类和作用特点
代表药物：枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫糖铝、替普瑞酮。
胃黏膜保护药增加胃黏膜血流量、胃黏膜细胞黏液、碳酸氢盐的分泌、胃黏膜细胞前列腺素的合成、胃黏膜中黏液中糖蛋白和磷脂的含最，还兼有抗酸作用。枸橼酸铋钾、胶体果胶铋还有杀幽门螺杆菌的作用。
（二）典型不良反应
可引起便秘，服药期间口中有氨昧，舌、大便变黑；溃疡出血期不宜使用。
（三）药物相互作用
硫糖铝与铋剂不能和碱性药物合用，抑酸药（H₂受体阻断剂、质子泵抑制剂）可干扰两者的吸收，两种铋剂不能合用。
二、用药监护
（一）选择适当的服用时间
本类药作用在酸性环境下产生，与抑酸药合用宜间隔1h，硫糖铝须空腹或餐前0.5 -1h服用，不宜与抗酸药和牛奶同服，连续用药不宜超过8周，果胶铋应在餐前0.5 -lh服用或睡前服用。
（二）注意铋荆的应用安全性
铋剂用量大（血铋浓度大予0.1μg/ml）可产生神经毒的危险；铋剂不可长期的大量应用；含铋剂也不宜联合应用。
三、主要药品
枸橼酸铋钾、肢体果胶铋
[适应证]用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎，幽门螺杆菌的根除治疗。
[注意事项]正处于急性胃黏膜病的患者不宜使用。(1)连续用药不得超过2个月。(2)服药时不得同食高蛋白饮食，如牛奶。(3)用药期问患者可能会出现氮味，舌苔或大便可能出现无光泽的灰黑色。
