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人参败毒散加味治——风湿性关节炎(痹证)...

时间:2022-09-07 23:47:56

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人参败毒散加味治——风湿性关节炎(痹证)...

人参败毒散加味治——风湿性关节炎(痹证)

彭某, 男,46岁,就诊。患者三天来胸部疼痛, 自认为是旧伤发作疼痛,无关紧要。现症全身大小关节疼痛,行走非常困难,头痛、腰痛,微咳,饮食不思,舌质淡红,舌苔白,脉浮弦紧。检查各大小关节压痛明显,但不红肿。

证属感受时行风寒湿之邪,侵于关节及肌表,脉络闭阻,正气不足。

治宜扶正解表、疏风散寒祛湿。

处方:正党参、 白茯苓、生甘草、炒枳实、 白桔梗、北柴胡、前胡、川羌活、川独活、川芎 、薄荷叶、秦艽、生姜。2剂,每日1剂,水煎服。

效果:服上方2剂,全身出微汗,诸症大减。嘱其将原方再服3剂而治愈。

分析:人参败毒散如《医方考》所说:“培其正气,败其邪毒,故曰败毒”。此方扶正祛邪,善治体虚感冒、风湿痹证、痢疾初起。本例关节游走疼痛而不红肿,因痛而致行走困难,无强直僵硬,无肌肉萎缩,无麻木乏力,并非痿证、痉证。舌淡苔白,脉浮紧弦,均为邪气在表之象,故用此方甚为合证。党参易人参乃根据病人体质虚的程度有所调整,中医在用药的剂量和药物性质相近而作用大小不同的选

择上体现了方证相对、药证相当,个体化治疗的思路是中医一大特色。

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