台州市一医院产科
7月3日11点左右,
台州市第一人民医院待产室内,
一位足月头胎的孕妇正在经历艰辛的产程。
突然,
胎心监护仪发出了刺耳的报警声......在旁助产士发现监护显示胎心突然跌到了60次/分(正常情况下胎心率在110~160之间)。
立即通知当班医生,
其赶紧进行阴道检查:“不好,脐带脱垂,准备手术。”
没有过多的言语,几位“身经百战”的医护人员眼神交流后,立即启动脐带脱垂应急预案。
当即决定就在产房手术室进行紧急剖宫产术。
大家迅速各就各位,各司其职。同时,麻醉科、手术室、新生儿科的精兵强将火速到位,参与抢救。
经过一系列娴熟的配合操作后,新生儿顺利娩出,一声铿锵有力的啼哭,让在场的每一位医护人员松了一口气。现母子平安,顺利出院。
专家有话说
陈晓璐
台州市第一人民医院产科副主任医师
脐带脱垂发生并不多见,出现脐带脱垂时,脐带受压于胎头和骨盆之间,引起胎儿缺氧甚至胎心消失。若脐带血循环阻断超过7-8分钟,可胎死宫内。因此,当发现脐带脱垂时,检查者双手不能离开阴道,而且要紧推胎头避免脐带受压,同时,产科团队要做出迅速反应,尽快剖出胎儿。这就得益于我们产科快速反应团队不断地积累经验、多次的模拟演练,才有今天遇到紧急状况临危不乱的表现。
短短的八分钟,我们将孩子从母体中“抢”了出来,保证了母子平安;短短的八分钟,我们十年磨一剑,今朝试锋芒,又打赢了一场硬仗!台州市一医院产科快速反应团队,灵敏果断,默契配合,为广大孕产妇的母儿健康提供了强有力的保障!
科普时间
脐带脱垂属于孕期和分娩期的急症,难以预测,发生率低,但一旦发生是导致围产儿死亡的重要原因。脐带是连接胎儿与胎盘的纽带,母体主要通过脐带将营养物质及氧分传输给胎儿,供其生长发育,一旦发生脐带脱垂,脐带受压,导致脐带血液循环受阻、胎儿缺氧,从而造成严重的胎儿宫内窘迫,甚至可造成胎儿窒息死亡。
脐带脱垂在臀位胎膜早破和未足月胎膜早破中的发生率稍高,如果以上情况的孕妈妈发生胎膜早破应:
01
平躺
应立即平躺,以免羊水流出过多和发生脐带脱垂,并用衣服或枕头等将臀部垫高,联系就诊医院做好接诊准备。
02
臀部抬高
这两种情况下的破水,不管是拨打120呼叫救护车还是家人驾车,在前往医院途中,孕妈妈都要保持臀部抬高的平躺姿势。
文|产房:陈晓璐
编|樊晨雨
审核|潘捷