患者性别女,年龄46岁,江苏扬州人,出、初诊日期11月25日
左部脉沉、细、滑,右部沉,略细
患者因颅底骨肉瘤于扬州和胆汁返流性胃炎,贲门息肉在扬州市中医院手术治疗过,现肿瘤复发且未能控制住,寻求中医治疗。舌歪,说话受障碍,手术后三叉神经痛,耳鸣,嗓子堵,头痛,下午或晚上尤其明显,脖子僵硬,耳壳柔软,胃常常有饥饿感,右侧背下部痛。
拟处方如下:
生麻黄2g,炮姜2g,肉桂4g(研末冲服),法半夏10g,白附子6g,胆南星6g,乌贼骨15g,僵蚕10g,全蝎0.5g(研末冲服),蜈蚣0.5g(研末冲服),土贝母10g,藤利根30g,白芷6g
一日一剂,早饭一小时后一次服完
西黄丸第一日3g,第二日6g,第三日9g,第四日12g,第五日12g,第六日12g,第七日12g
西黄丸每日一次,临睡前用黄酒送服,一次服完。
患者服药后,疼痛、僵硬症状消失,但是大便干燥,便秘。方药太过温燥
处方调整如下:
生麻黄2g,炮姜2g,肉桂4g(研末冲服),法半夏10g,白附子6g,胆南星6g,僵蚕10g,全蝎0.5g(研末冲服),蜈蚣0.5g(研末冲服),土贝母10g,藤利根30g,白芷6g,姜黄6g,熟大黄10g(最后五分钟下,如果腹泻可酌情减量,如果大便仍然不同可加量或改为生大黄),当归10g,桑白皮15g,麦冬15g
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