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患者：我血压是低压高，没吃降压药是110mmHg，吃降压药还是90~95mmHg，为啥我的血压降不下来，该怎么办？
上述患者38岁，中青年人，要求血压降到140/90mmHg以下才算治疗达标。在我国，中青年高血压增长越来越多，所以引起人们重视。这部分人群若不及时控制好血压，到老年会给家庭和社会造成严重的负担。
一，中青年高血压患者有哪些特点呢？
1，以低压（舒张压）增高为主，而高压（收缩压）轻度升高或正常，这样脉压差变小（高血压-低压）。
2，这群人中很多饮食不规则，在外吃方面饮食多，高盐及垃圾食品多，易合并糖尿病，高脂血症，肥胖等代谢异常。
3，多数人有高血压家族史。高血压有遗传趋势。
4，中青年人多数存在生活快节奏、工作压力大、精神紧张、焦虑，严重的发展为抑郁症等；这此可导致交感神经兴奋性增加、心率及外周血管助力增加，从而影响低压升高明显，而高压轻度升高或正常，这是与老年高血压不同点。
二，如何进行防治疗效果才好呢？
1，首先，非常重要的是规范测量血压
真实的血压数值是所有诊断和治疗的重要依据，也是调理治疗方案的重要依据。医生反复测量的标准是≥140/90mmHg，患者在家反复自测血压≥135/85mmHg就要考虑高血压了。
2，控制好不良的生活方式，是治疗高血压的基石
增加运动（每天中等强度有氧运动30分钟，每周5天左右），尽量在家吃饭，少吃腌制食品及含钠量非常高的零食等（每天盐的摄入量尽量在5~6克），戒烟，限酒（尽量不要喝白酒，红酒适量喝点，但不能以红酒治疗高血压）。减肥（体重指数小于24Kg/m²，腰围男性小于90厘米，女性小于85厘米），学会缓解压力。
3，排查继发性高血压
虽然大部分人是原发性高血压的多，但是若血压正规治疗不好，或顽固性高血压，没有家族时、高血压时间短、发病年龄年轻，靶器官损害严重或出现得早，打呼噜等等，复诊医生，安排继发性高血压的排查。
4，降压药物的选用
好多人问：“我低压高，选什么降压药物最合适？“问这个问题的人非常之多，并且大部分是中青年高血压患者。理论上讲，中轻年高血压因交感神经兴奋性相对老年人较高，表现为低压升高为主，高压偏高或正常，伴心率偏快。而降压药物β受体阻滞剂类（美托尔或 比索洛尔等）可降低心率，尤其适用于心率偏快的患者，医生也给中青年患者搭配这类药物，但效果不尽人意，为什么呢？
虽然药物能降低交感兴奋性，降低心率，但最终的高血压诱发因素如上面不良生习惯没有严格的纠正，哪来好的降压药效果呢？！所以，一味的追求降压药物的效果，而不去改善生活方式而降血压是错误的，有时会付出惨重代价！
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