导语：经方，是《伤寒论》中的经典方剂。它最神奇的地方，就是只要按照条文上叙述的症状，对应用方，起效非常迅速！所以对于中医人来讲，《伤寒论》是必学的经典，经方是必学的方剂。
那么，如何才能学好《伤寒论》，准确地运用经方去治病呢？北京中医药大学教授、首都国医名师郝万山老师这篇文章，告诉你答案
如何学好经方，准确治病（节选）
文 / 郝万山
如何学好经方，准确治病呢？
01
基本知识和基本内容
首先，我们要学习《伤寒论》中理、法、方、药的基本知识和基本内容。
比方说，太阳中风证它的临床表现是什么？这就是基本知识。
它的基本病因、病机是什么？这也是基本知识。
它的治法，它的用方，它的方药组成，它的这个方剂的煮服方法，这都是基本知识和基本内容，这是我们要学习的。
02
辨证用方的思路和方法
那么，第二个要求是学习辨证用方的思路和方法。那么学习思路和方法，这就是比这个学基本知识和学基本内容要稍稍高出一点。我们从它的字里行间来分析它，辨证鉴别的方法来分析它用方的思路。
《伤寒论》156 条说“本以下之，故心下痞”。
“本”就是原来，原来因为用过下法，结果造成了心下痞这个症状。
“与泻心汤”，有心下痞当然要给他泻心汤了。
结果“痞不解”，吃完泻心汤以后心下堵塞胀满的症状没有缓解，然后“其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之”。
再看看病人，除了心下痞这个症状之外还有口渴、口燥、心烦，还有小便不利。那么这才是知道造成这个心下痞的是因为下焦有蓄水，水邪上逆，阻滞中焦气机而出现了心下痞。
所以，用五苓散，外疏内利，促进了膀胱的气化，膀胱气化恢复正常了，水邪得以排除了，当然中焦气机壅滞的这种感觉他就没有了。
所以心下痞对五苓散证来说，它绝不是五苓散证的主证。
五苓散的主证是什么呢？口渴、消渴、渴欲饮水、小便不利、小便少、少腹苦里急再加上脉浮，脉浮数、身微热这样的表证，这是五苓散证的主证。那么当下焦不利，水邪上逆的时候，可以阻滞中焦气机而兼见心下痞。但是心下痞这个症状尽管不是五苓散证的主证，可是对于这个病人来说，却是他最感到难受的，最感到痛苦的一个主诉症状。
03
临床病案
我临床就遇到一个病人，他说，大夫，我这个地方堵得吃不下饭，不吃饭也堵，吃一点点就胀。他说，我已经看了好几个月了。
我打开他的病历一看，好几个医院的这个中医都给他看过了，都是和胃的，降逆的，那要我给他看也是这样。可是，为什么用上这些方子都没有效果，然后我就仔细又问他，我说，你喝水多吗？
他说，我嘴是老干的，我总是喝水。
我说，那尿多不多？他说，尿不多，相对来说尿不多。
我一看他的腿，轻度的水肿。
他说，我这堵呢，最先是由肚子堵下边逐渐逐渐胀满，逐渐逐渐硬，硬到这的时候就什么饭也吃不下了。
我说，好，我就给你用利尿的方法。用五苓散原方。先用三副试试吧。
吃了三副，他给我打来电话。
他说，郝老师，你这个方子可真灵啊。吃完了之后尿就增多了，口渴也逐渐逐渐的缓解了。然后，我这硬和堵的这个感觉逐渐逐渐往下走，现在呢，就肚脐以下还有点硬，还有点堵。那么，我是再接着吃呢还是怎么样？现在感觉上边全通了。
我说，再接着吃。
又吃了三副，整个上下全通畅了，胃里不再堵了。
那么这一条给我们提示了一个什么思路呢，抓副证。你看，这个病人来的时候，“本以下之，故心下痞，与泻心汤”。病人的主诉症状是个心下痞，你按照常规的治疗心下痞的方法没有疗效，那你到底去再找一找他是什么样的病机，什么样的原因造成的心下痞，这叫“抓副证，兼求病本”。
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