“回家恢复的怎么样？伤口长好了吗？肚子还疼吗？有没有腹胀或其他不舒服的？”
“谢谢大夫关心，回家后一切顺利，肚子也不疼了，没有腹胀和其他不舒服的，伤口都已经结痂了，宝宝恢复的也很好。”
这是发生在产科对出院病人随访过程中的对话，寥寥数语，却是对产科人付出努力的莫大鼓励。故事发生在8月的一个晚上……
8月11日晚上10点左右，一位孕妇捂着肚子在丈夫的搀扶下来到产科一病区，值班医生询问后得知该孕妇目前怀孕接近37周，从下午开始感觉腹部隐隐疼痛,持续至晚上仍无缓解,便在家人陪同下来院就医。检查血常规提示白细胞轻度升高，上腹部、阑尾、泌尿系统、胎儿常规B超无明显异常，胎心监护提示有不规律宫缩。因为妊娠晚期孕妇会出现宫缩导致腹痛的现象，患者亦无恶心、腹泻等症状，经内、外科医生会诊，暂时不排除急性胃肠炎。产科给予对应处理并严密进行观察，产妇当晚腹痛有所缓解。但第二天早8点开始，患者腹痛加剧，自诉右下腹疼痛明显，查体右下腹、脐周压痛明显，再次急查血常规、降钙素原等感染指标，结果提示白细胞计数、中性细胞比例较入院时均明显升高。急请外科再次会诊，高度怀疑急性阑尾炎可能，但不排除急性胃肠炎，建议给予抗感染治疗，严密观察腹痛变化情况。
考虑该患者入院后感染指标持续升高，根据临床表现及体征高度怀疑阑尾炎，孕妇已临近预产期、胎儿基本成熟，可同时行剖宫产及剖腹探查术。与患者及家属交谈病情后，患者及家属要求在我院进行手术。完善各项准备后，我院产科高年资医师甘子桃和120外科主任李德运进行合并手术，剖宫产和剖腹探查准备阑尾切除顺利衔接。两项手术跨科室协作，前后完美衔接，平稳顺利。
术后在外科医师指导下给予足量、足疗程抗感染治疗，动态监测各项感染指标均明显下降，患者恢复良好，未出现发热及术后并发症，术后8天顺利出院，出院随访恢复良好。
“妈妈放心、宝宝健康”，西乡县人民医院产科定不负所托，笃定前行，用心呵护妈妈和宝宝的健康！
来 源：产 科 李 琼
编 辑：王思睿
审 核：田 芳
