肛肠疾病概述
肛肠疾病是指发生于肛门直肠部位的疾病及部分结肠疾病，目前医学记载达七十余种，其中发生在肛门直肠肠段最多，如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛隐窝炎、肛门狭窄、肛门失禁、肛门湿疣、肛门湿疹、肛门瘙痒症、肛门周围神经性皮炎、肛门接触性皮炎、肛门癣、肛门闭锁、肛管炎、耻骨直肠肌综合症、骶尾部畸胎瘤、肛管癌、肛管皮肤缺损、直肠尿道痿、蛲虫病、直肠癌、直肠类癌、直肠息肉、脱肛、直肠前突、直肠炎(溃疡性、放射性、淋菌性、非淋菌性、非特异性等)、克隆氏病、直肠阴道痿、直肠内套叠、粪嵌塞、肛门直肠神经官能症、孤立性直肠溃疡综合症等四十余种。
肛肠疾病筛查方法
电子直肠乙状结肠镜简介
电子直乙结肠镜，全称“电子直肠乙状结肠镜“，它类似与电子结肠镜，只是观察范围为肛门、肛管、直肠、乙状结肠，不能观察整个结肠。它与肛门镜是有区别的，肛门镜不能留下影像资料，而电子直乙结肠镜可以对病变进行拍照取证，方便对比病情变化。电子直乙结肠镜在门诊即可检查，对肛门疾病进行诊治：痔疮、肛瘘、肛周脓肿、痔疮脱垂、出口梗阻性便秘；对直肠病变进行诊治：直肠息肉、直肠溃疡、直肠癌、术后复查等；对乙状结肠病变进行诊断：乙状结肠息肉、乙状结肠癌、乙状结肠术后狭窄、术后复查等。
设备是由主机-“高频肛肠治疗仪“（图A）、终端-“电子直肠镜”（图B）、终端-“电子乙状结肠镜”（图C）组成。
划重点——对于直肠上端、乙状结肠的操作，有穿孔风险，一定要谨慎小心，需专科操作！！！
电子直乙肠镜检查的优点
1.检查方便，不需要全结肠清洁肠道准备，仅需要开塞露灌肠。
2.操作方便，胃肠外科门诊即时操作，不需要预约。
3.复查方便，直肠乙状结肠术后的患者，门诊随时复查。
4.活检方便，当观察到息肉、溃疡等病变，可以取活检送病理。
5.止血方便，肛肠手术术后出血，可以边观察边止血。
6.传统肛门镜只能观察肛门肛管范围，电子直乙肠镜可以观察肛门、肛管、直肠、乙状结肠等。
电子直乙肠镜适应症
1.痔疮、肛瘘门诊检查，及肛门术后复查等。
2.肛门便血、流脓、黏性分泌物等。
3.电子结肠镜明确诊断肛门8CM以上直肠内的肿块，复查等。
4.大便形状、性状、次数频率改变等。
5.慢性腹泻和习惯性便秘等。
6.会阴区域或者下腹部不明原因坠胀、胀痛等。
电子直乙肠镜禁忌症
1.肛管、直肠、乙状结肠有急性感染，或者肛周脓肿等。
2.肛裂，急性期发作。
3.肛管狭窄，乙状结肠梗阻、乙状结肠扭转等。
4.孕妇和妇女月经期。
5.严重心、肺疾病和高龄人群等。
6.精神病患者和不配合查体者。
7.未成年人，无家长陪同。
8.异性患者，无第三者在场。
电子直乙肠镜检查流程
开单—门诊胃肠医师开电子直乙肛门镜（胃肠外科）检查单
缴费—医事柜台办理
报到—门诊胃肠医师报到，医师收件
检查—操作人员：门诊胃肠外科医师
术前准备：确认直肠清洁灌肠
检查体位：胸膝位、侧卧位
操作步骤：先肛门指诊，再将沾有石蜡油的一次性扩肛器插入肛门，取出扩肛器内芯，进入内镜。
检查内容：1）肛管疾病：内痔、外痔、混合痔、肛乳头肥大、肛裂、肛瘘等；2）直肠、乙状结肠下段疾病：息肉、新生物、溃疡、糜烂、肿瘤等；
收集资料：肛门外图片；肛门口、肛管图片；直肠图片；乙状结肠下段，进镜最深处图片。（具体根据临床需求选择）
结束—清洁会阴，整理衣物，领取报告，咨询治疗。
