羊膜腔穿刺羊水检查是一种产前诊断的检查方法，就是将怀孕后所产生的羊水，经由一种简单的仪器，在无菌状态下抽出若干毫升并加以化验，以判断胎儿的健康状况。这是一种有创的检查手段，最好在怀孕19～23周进行，因为太早羊水不够，抽取困难，还容易伤及胎儿；太晚，胎儿已发育成形，即使发现异常需终止妊娠时也会造成操作困难，并增加母体的危险性。
羊水检查可诊断出胎儿的哪些问题？
妊娠中期做羊水检查，可以进行胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水中胎儿细胞DNA作出基因病和代谢病的诊断，测定羊水中的甲胎蛋白，还可以诊断胎儿开放性神经管畸形等。
妊娠晚期做羊水检查，可以测定胎儿的血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂以及胎盘泌乳素等，以了解有无母儿血型不合，有无胎儿溶血，胎儿肺成熟度、皮肤成熟度以及胎盘功能等。
羊膜腔穿刺检查是否有风险？
羊膜腔穿刺是产科经常进行的相对比较安全的操作，对于大多数女性而言，其产前诊断方面的益处要远远超过其潜在的风险。
不过，尽管羊膜腔穿刺的安全性很高，但目前仍无法保证其绝对没有风险，其可能产生的风险主要有以下几个方面：
1.穿刺针对孕妇或胎儿造成损伤：使用超声波引导穿刺针能够减少这种风险。刺破胎盘是最常见的潜在损伤，但它通常能够愈合，一般不会留下后遗问题。
2.可能会出现感染：因为这项操作可能会把病原体带入羊膜囊内，但这是很少见的。感染能够引起高热、子宫收缩或腹部疼痛。
3.孕妇的血液与胎儿的血液相接触：只有当母亲的血型为Rh阴性而胎儿的血型为Rh阳性时，这才会成为一个问题。如果需要的话，在检查后可以给孕妇注射合适的抗体。
4.可能引起流产：有发生流产的危险，但概率很小。
5.其它并发症：如羊水从穿刺眼漏出，需要再次封闭；子宫痉挛性收缩；轻度或重度出血。但发生这些情况的概率都非常低。
温馨提示：
孕妇行羊膜腔穿刺后，除了粗重的工作之外，一般工作可以照常，不需要打针吃药，按平常的作息即可。
穿刺后3天内如有腹痛、腹胀、阴道流血、发热等症状，请速到医院就诊。
来源：浙江大学医学院附属妇产科医院
编辑：俞晓蕊
排版：陈晨
