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血压高就是高血压吗?别先着急吃药 要警惕这3种特殊情况

时间:2023-09-03 00:42:00

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血压高就是高血压吗?别先着急吃药 要警惕这3种特殊情况

今天一个网友咨询我:1年前偶然的一次体检,医生说有些高血压,就给开了降血压的药物,吃了大概半年多,停用了。最近几天测血压,上午收缩压120左右,舒张压70左右,下午收缩压100左右,低压60左右。这是怎么回事呢?我们今天就来说说高血压这件事?

一、什么是高血压?

目前我国和欧洲通用的血压标准:《中国高血压指南》中提出:

正常血压:高压90-120mmHg和低压60-80mmHg;

正常高值:高压120~139mmHg和(或)低压80~89mmHg;

高血压:高压≥140mmHg和(或)低压≥90mmHg。

这也就是在我们国家和欧洲地区,高压≥140mmHg和(或)低压≥90mmHg就需要考虑诊断为高血压了。

二、怎么明确诊断高血压?

有些人测量一次出现了血压高的情况,就认为自己是高血压了,这是不对的。那么怎么诊断呢?

1、老指南标准:

在以前的指南中,要求的是不同日测量三次血压值都高于140/90。

2、新指南标准

在5月6日,国际高血压学会颁布了《全球高血压实践指南》。新版的指南中关于高血压的诊断,要求需要隔1-4周进行2-3次的诊室测量,才能明确诊断。这也就是给出了更多的时间,排除其他的因素干扰引起的血压临时升高。

三、警惕这三种假性高血压

1、白大衣性高血压

有些朋友平时血压都好好的,在家自己测也没有问题。可是到了医院跟医生在一个诊室的时候,一测血压就偏高,这一般跟见医生出现的紧张、焦虑情绪有关。

有国外专家做相关研究发现一个有趣的现象。医生测量的血压值,比护士或其他人员测量的血压值稍高些。而患者,随着见医生次数的增多,测量的血压值会有所下降。

其实,白大衣性高血压非常常见,尤其是一些老人,儿童,所以仅凭一测诊室测量的血压值,并不能诊断为高血压。

2、血压测量错误

对于血压计的使用方法,有些人并不能完全掌握,所以造成操作的错误。比如:血压计袖带长短不合适,袖带缠在了比较厚实的衣服外面,或者其他的操作失误,这里再把测血压的方法跟大家科普下:

3、肱动脉硬化的人群

在中老年人群中,尤其是有动脉粥样硬化的人群,少数人因为肱动脉硬化,从而影响了袖带气囊压力的压迫,所以会显示收缩压增高,这种假象也属于假性高血压。

四。、如何排除假性高血压

最好的方法就是进行24小时动态血压监测,因为是动态的血压监测,所以比诊室血压更全面准确判断出血压的情况。

诊断标准是:夜间血压大于120/75mmHg,白天血压大于135/85mmHg,全天平均血压大于130/80mmHg;高于上面三个任一个标准,就要考虑高血压。

所以如果怀疑有高血压,不能明确诊断的,建议做动态监测,早诊断早干预。

写在最后:

自己到底是不是高血压?不是随便测一次血压就能确诊的,先不要着急吃药,明确诊断后再用药。

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