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警惕绝经后阴道出血_绝经后如何保养_绝经期五大症状

时间:2019-05-05 12:45:47

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警惕绝经后阴道出血_绝经后如何保养_绝经期五大症状

绝经就是月经停止而不复来,妇女在闭经一年后被认定为绝经,这个时间在50岁左右。绝经后出血是指绝经1年或1年以上,又有阴道出血。就绝经后出血的部位而言,女性的外阴、阴道、子宫颈、子宫腔,都有可能发生,从出血的原因而论,创伤、炎症、肿瘤、外源性雌激素影响等皆可造成。详细的让我们一起来看看下面的介绍吧,希望可以帮助到大家。

1警惕绝经后阴道出血

绝经后出血要做哪些检查呢,最重要的一个基本原则就是去查找出血的部位和原因,接受治疗。这些检查包括:

妇科检查:视诊女性外阴、阴道黏膜、宫颈有无炎症、创伤等,触诊子宫大小及是否有卵巢肿物等

宫颈癌筛查:TCT+HPV, 除外子宫颈癌

诊断性刮宫:除外子宫内膜的病变

激素水平检测:看是否存在雌激素的影响

超声检查:看子宫及双附件有无异常改变

绝经后再有出血肯定是不正常的,可以是良性病变,也可以是恶性病变的先兆,因此,不论出血量多少,也不论其持续时间长短,哪怕只是点滴出血,哪怕只有一次,绝经后的出血都要引起高度重视,这是一种警号!绝经时间越久的出血,恶性可能性越大。也就是说随着年龄的增加,出血病变有向恶性发展的趋势。因此,一旦发生绝经后出血,不论多少,不论几次,不论持续时间长短,都要高度关注,一定要去做检查!

2绝经后如何保养

1 多吃一些黄豆和豆制品.因为黄豆含有丰富的优质蛋白质、钙、磷、铁和多种维生素。

2 多食粗粮(小米、玉米)、蘑菇、动物的肝、肾、瘦肉和牛奶、绿叶菜及水果,可以增加食欲、帮助消 化。

3 多吃新鲜水果和绿叶菜,如苹果、梨、香蕉、橘子、山楂、鲜枣及油菜、西红柿、胡萝卜等,这些食物对贫血有较好的治疗作用。可用桂圆、大枣、红小豆、糯米、莲子等煮粥吃。 同时多吃一些含 铁、钙和纤维素的食物,以弥补血液的流失和降低骨质疏松。特别是纤维素,能刺激肠的蠕动,防止便秘,降低对胆固醇的吸收

4 如头晕目眩,甚至耳鸣,烘热,出汗,口干心悸,血压升高等可用以下饮食调治:

枸杞子百合粥:百合40。50克,枸杞子50。60克,粳米适量,三者均淘洗干净,放入沙锅,加适量水,熬煮成粥食用。有滋阴养血生津之功效。

淡菜皮蛋粥:谈菜20克,皮蛋1个,大米适当,文火煮粥服 用。

首乌粥:首乌20克(用布包好),大米适量。首乌加适量水,下入沙锅熬成首乌汁,去药包以首 乌汁与大米同熬制粥,服食.

鲜百合50克,生枣仁10克,熟枣仁10克,百合用清水浸泡一夜,取生、 熟枣仁共同水煎熬30分钟后去渣,用其汁将百合煮熟,连汁吃饮。

桑椹糯米粥:新鲜紫桑椹30 克,糯米50克,冰糖适量。将桑椹与糯米同时入锅内,加水1000毫升,煮粥,待粥熟后加适量冰糖, 早晨空腹温热服食,每日1次。

药膳鸡:仔鸡1只、黄精30克,怀山药60克,沙参20克,加水适量,炖服。肾阳虚饮食调治:症状:月经周期先后不定,月经来潮时量或多或少,淋漓不尽。或数月不行,头晕,目眩,腰痛,肢寒,口淡,食少,神疲,便塘;夜尿多。

3绝经期五大症状

1、月经的改变,主要为月经周期延长,间或闭经或不规律,经血量减少或突然增多甚至大出血,经期延长或缩短等直到闭经。

2、女性多出现焦虑、抑郁、激动,喜怒无常、脾气暴躁、记忆力下降、注意力不集中、失眠多梦等。

3、泌尿生殖系统的变化为盆底松弛、乳房下垂、阴道黏膜变薄、皱襞消失、分泌物减少、性交疼痛,有时出现尿频、尿急、尿失禁等症状。

4、还有可能出现血管舒缩综合征,即潮红、出汗、心悸、眩晕等症状,发作次数不等,持续数秒钟至数分钟。

5、绝经后妇女约有25%患骨质疏松症、腰酸背痛、腿抽筋、肌肉关节疼痛等。还易发生脂代谢异常、动脉粥样硬化、心脑血管疾病。

4绝经是由什么原因引起的

生理性绝经是卵巢功能自然衰退的结果,意味着卵巢生殖功能终止。妇女卵巢普遍在生命历程的中期阶段开始衰老,生殖力终止明显早于人类特有的一个明显生物学特征。

1.绝经的年龄 绝经年龄反映卵巢的生殖寿命,细胞衰老是绝经的结果。影响绝经年龄的因素有遗传、营养、胖瘦、居住地区的海拔高度、嗜烟等。

2.遗传因素对绝经妇女的影响 人体的DNA序列及其变异,反映了人类的进化过程。研究不同人群和不同个体的DNA序列变异(即多态性,polymorphisms),有助于了解人类的生理变化、疾病的发生发展,以及对药物治疗的反应。

携带人体遗传信息的DNA由四个不同的碱基组合而成。人类基因组约有33亿个碱基对,目前已基本测出了它们的排列顺序。不同人基因组中碱基的排列顺序绝大多数一致,但也存在极小差异,主要体现在DNA个别位置上碱基排列有所不同,这种遗传性变异被称作单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP),见图1。人类基因组中约有1000万种SNP。不同人之所以对同种疾病的易感程度有所不同,对相同药物有时也会产生不同的反应,与SNP的差异有关。同样,SNP也在不同程度上影响了绝经妇女的各种生理状况和疾病发生的差异。

许多基因的多态性与绝经时间和绝经后某些疾病的发病有关。

绝经期极早提前(premature)者,常常伴随雌激素水平降低,因此对绝经后的健康产生重要影响。绝经时间较早,是心血管疾病、骨质疏松症和卵巢肿瘤的高度危险因素,并使死亡率增加。因此从临床的观点来看,确定影响绝经年龄的因素非常重要。

越来越多的研究发现某些基因的多态性与绝经及绝经后疾病的发生有关。

(1)雌激素受体(ER)基因多态性:①雌激素受体(ER)的结构与功能。②ER基因的多态性。③ER基因多态性与绝经的关系。④ER基因多态性与绝经后骨密度的关系。⑤ER基因多态性与绝经后激素替代疗法(HRT)。

绝经后接受HRT治疗的女性,由于她们的ER基因多态性影响了高密度脂蛋白(HDL)的水平,因此对HRT的量效产生影响。

综上所述,雌激素受体基因多态性从不同层次影响到绝经时间和骨代谢,并对HRT治疗发挥作用。若临床工作者通过检测ER基因型来预测绝经后骨质疏松的危险性,以及对HRT治疗的反应,将对骨质疏松的早期防治和HRT个性治疗方案的制定发挥重要的作用。

(2)维生素D受体基因多态性:①维生素D受体的结构与功能。②VDR基因的多态性。③VDR多态性与绝经后骨密度和骨质疏松的关系。

(3)其他基因多态性:

①降钙素受体(calcitonin receptor,CTR)基因多态性。②Ⅰ型胶原(COLIAI)基因多态性:COLIAI与骨量和骨质疏松性骨折有关。③白介素-6(IL-6)基因多态性。④转移生长因子β基因转移生长因子β(TGF-β)基因多态性。⑤CYP 17和CYP19基因。

(4)基因多态性的检测:基因多态性的研究离不开对基因多态性位点的检测。

①限制性片段长度多态性(RFLP)。②短串联重复序列。③扩增片段长度多态性。④单链构象多态性(SSCP)。⑤基因芯片与SNP图谱。

3.卵巢的衰老

(1)卵泡的减少和卵巢形态老化:出生时卵巢约有70万~200万个卵泡。青春期还有约40万个。绝经时可能残留极少数卵泡。两个途径导致卵泡减少:排卵和闭锁。从青春期至绝经,仅有400个卵泡能发育成熟并排卵,绝大多数卵泡自然闭锁,其机制目前尚不了解,是否归因于细胞凋亡,尚待研究。

(2)卵巢功能的衰退:

①生殖功能:妇女生育力在30~35岁即开始下降,接近40岁时明显下降。从规律月经到绝经,通常要经历一段不规则月经期。此期卵泡成熟不规律,有排卵或无排卵,周期有正常、长、短或完全不能预料。因此,周期长度及其变化也可用于反映卵巢功能。当无卵泡发育、绝经,生殖功能即终止。

②内分泌功能:在卵巢生殖功能衰退的同时,内分泌功能也衰退,表现为卵泡发育中合成分泌的性激素,主要是雌、孕激素的变化。首先是孕激素的下降,40岁左右,卵泡发育的程度不足,可能表现为孕酮(P)的相对不足。卵泡发育不充分的程度增强,可以导致无排卵,发生孕酮绝对不足。随后,随着卵泡数的减少,发育不足,产生和分泌的雌激素,主要是E2(雌二醇)的总量逐渐减少;在绝经过渡期,由于无排卵导致孕酮不足时,卵泡发育生成的E2可能不缺乏,若卵泡发育的数目多,程度高,或持续,E2甚至相对过多。绝经后卵泡不发育,基本不产生E2。在增高的Gn作用下,间质分泌睾酮(T)增多。卵巢分泌的另一类激素-肽类激素,如抑制素(inhibin)逐渐降低,其下降先于E2 。

4.生殖道的萎缩性改变 外阴失去大部分胶原、脂肪和保留水分的能力,腺体萎缩、分泌减少,皮脂分泌也减少,皮肤变薄、干、易裂。阴道缩短、变窄、皱褶减少、壁变薄、弹性减弱、分泌减少。早期呈现充血性改变,壁脆易受伤和出血,有弥漫性或散在瘀斑,晚期颜色苍白、粘连带增多。

5绝经应该如何预防

1.女性绝经年龄差别较大,平均绝经年龄大约为51岁或52岁。

绝大多数女性绝经在50岁出头,但也有些人可能30多岁就绝经了,而有些女性很可能到了60岁才出现。

2.即便你仍有月经,也会经历一些绝经期才有的症状。

通常在绝经期到来的前几年,你可能就会经历绝经期的症状,这一阶段被称为围绝经期,一般发生在绝经的前几年以及绝经之后的第一年。

处于围绝经期的女性,激素水平会出现很大波动。因此,女性在这一时期,可能会出现潮热以及月经周期发生改变的现象。月经量可能一下子会比原来多很多,也可能会比原来少;月经周期可能会变短也可能会变长,或者在某些月份出现没有月经的情况。虽然处于围绝经期的女性生育能力会下降,但仍可以怀孕。

3.绝经前就可能出现“潮热”症状。

虽然不是每一位女性都会在绝经期前后经历“潮热”症状,但据估计,大约80%—85%的女性在围绝经期和绝经期后,会经历“潮热”。每个人“潮热”的严重程度和频率是不同的。体质指数(BMI)较高和绝经较早的女性,出现“潮热”和“盗汗”现象的频率较高。

这里推荐一些简单的方法来减轻这种不适:穿衣厚度要适当,避免饮酒及吃辛辣食物,吃大豆类食物或黑芝麻提取物,将可能有助于缓解症状。

4.绝经之后如果出现阴道出血现象,不能轻视。

围绝经期时,女性会经历阴道的不规律出血;但绝经后,如果你没有使用激素治疗,阴道再出血就不正常了。这时,你应该及时到医院进行检查,找出出血的原因。

5.绝经后,警惕骨密度的快速下降。

在绝经后的前几年,骨量流失速度是最快的,当骨量流失速度快于正常的骨骼重塑速度时,就会出现骨质疏松。

坚持体育锻炼可以帮助保持骨骼和肌肉的强壮。此外,为了避免骨质疏松,还应该补充钙和维生素D。饮食中要包含足够的乳制品,以及富含钙的食物。

6.绝经后易出现泌尿系统疾病。

体内雌激素水平的下降会导致尿道变短变薄,因而会出现一些尿道疾病,比如尿频尿急;夜尿增多;当急切想要小便、进行性行为或达到性高潮时,出现遗尿;咳嗽、大笑、打喷嚏或举重物时出现遗尿;小便时有灼烧感。

如果这些问题影响了你的日常生活,比如让你不得不减少运动或社交活动,那就最好去看医生。

7.绝经后,要花更长的时间才能达到性高潮。

绝经后,性欲会出现明显下降。因为此时,阴道内的皮肤和组织会变薄变干,这使得性行为时感到疼痛,同时也需要更长时间才能达到性高潮。但总体来讲,女性在围绝经期和绝经后仍可以像年轻时一样享受性生活。

8.处于围绝经期和绝经后的女性,多会出现夜晚睡眠不好的情况。

这种睡眠障碍会随着绝经后年龄的增长而日益严重,比如,入睡更困难,醒来后难以入睡,醒来的时间比平时早。尤其是夜晚睡觉时,潮热、盗汗会令人感觉不舒服而难以再次入睡。

不仅如此,持续的睡眠障碍还会令女性更加易怒并会干扰正常的思考,记忆力下降。

9.绝经症状通常不需要药物治疗。

因为这是一个自然过程,它可能只会稍稍影响你的生活,大多数情况下,不需要服用任何药物来克服。

10.如果女性因治疗疾病或手术引起绝经,可能导致症状更严重。此时需要医生介入,进行专业治疗,以缓解绝经后的各种不适。

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