抑郁症是老年人常见的精神障碍，60岁以上人群中30%-65%出现抑郁症症状，抑郁是老年人自杀的重要促发因素，自杀是抑郁症最为严重的负性后果，抑郁常导致严重的情绪痛苦，从而减少社会和躯体的活动，失眠、厌食和功能不良，不幸的是，老年抑郁症未被识别和未得到及时的治疗。老年人的抑郁症有哪些表现？老年人的抑郁症是如何造成的？一起来看下。
1老年人的抑郁症是如何造成的
排斥心理
多数老年人对抑郁症有较强的排斥心理，把抑郁症误认为是“精神分裂症”的前兆，或是痴呆的表现，甚至有的人把患抑郁症看做是自己的道德问题，把抑郁与觉悟低和品行差混为一谈，所以极力否认自己患有抑郁症，生怕老年的声誉被否认，所以对于自己的抑郁状态十分固执，否认是心理问题，拒绝医学干预和社会支持。
认为能够通过自己的努力改善不良状态，其实问题的严重性已经远远超出了个人的调适能力。因此，让老人认识抑郁症的疾病性质，解除他们对抑郁症的种种误解和顾虑，让他们同意接受治疗这是第一步。
曲解心理
老人对于接受治疗的认识往往也有许多曲解。有的人顾虑抗抑郁药物的副作用会把身体搞糟;有的人认为药物有依赖性，用药治疗会导致药瘾;有的人认为抗抑郁治疗与已患躯体疾病的治疗会有冲突;还有的人不相信心理治疗有疗效，以为心理治疗就是规劝和聊天，不管用，其实这些顾虑都是不科学的。临床研究表明，与心理健康者相比，心情抑郁的癌症、心脏病、中风、糖尿病和肾病等患者的存活率要低得多，同时抑郁症也会严重干扰机体的免疫功能，从而直接影响躯体疾病的康复。患有躯体疾病的老人应该认识到，抑郁症可能是最有灾难性的杀手。
轻视心理
不少人对老年抑郁症存在轻视心理，认为只不过是不高兴而已，根本不把它当一回事。其实，没有得到积极关注和有效治疗的抑郁症老人，实际上往往已陷入到自杀的危险之中，与其他年龄组相比，老年人的自杀率要高两倍。其中，老年男性占81%。美国的一项调查表明：老年自杀者中，70%在自杀前一个月内与医生有过接触，39%在死亡前一周内因病看过医生，但令人遗憾的是，他们的抑郁症并未得到识别、诊断及治疗。所以老人的心理疾病应与身体疾病一样得到重视。与年轻人相比，老年患者较少谈论自杀，而是采取行动，所以千万不要等到发现老年抑郁症患者到了出现自杀的地步才开始诊治。
2老年人的抑郁症有哪些表现
老年抑郁症是目前比较常见的一种精神性疾病。老年抑郁症的症状很多，主要表现在经常感觉心烦意乱，苦恼，忧伤，感到生活没有意思，提不起精神，高兴不起来。老年抑郁症是一种比较严重的疾病。需要及时进行治疗。
而治疗老年抑郁症前，我们先来看一看老年抑郁症的症状有哪些表现：
1、患有老年抑郁症的患者普遍自我评价低，认为自己一无是处，没有用，是子女的累赘，无价值感，内疚、自责。这就是典型的老年抑郁症的症状。
2、有相当一部分患者总是会焦虑不安，心里不踏实，总是担忧，如为子女不按时归家而惶恐不安，唯恐遭遇车祸。终日担心自己和家庭将遭到不幸，将大祸临头。这是比较常见的老年抑郁症的症状。
3、悲观厌世，痛不欲生是老年抑郁症的症状中最常见的。有过老年抑郁症的老人曾经描述这是他们一生中所遇到的最困难的经历，比任何肉体的疼痛都要难以忍受。所以有不少老年患者会产生自杀观念和行为。
3老年抑郁与痴呆的区别
1、老年人中抑郁症，多过痴呆症
“抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一。”方亚明告诉记者，随着人均寿命的延长、社会老龄化的加快、老年性疾病发病率的逐渐增高，老年人抑郁症会变得更加常见。据世界卫生组织统计，在老年人口中，抑郁症老人约占7%—10%;在患有躯体疾病的老年人中，有一半伴有抑郁症。而世界各地老年人精神疾病调查显示，在老年人群体中，抑郁症是发病率最高的，其次是老年痴呆症。
方亚明指出，如果家中的老人经常情绪低落，失眠、健忘、吃饭没胃口，同时不愿参与各种活动，那么他有可能患上了老年抑郁症。老年抑郁症的高危人群包括孤处的老人、退休后感到失落的老人或者刚遭遇了生活中的哀伤事件的老人等。此外，在中风或心脏病患者中，有20%的人也会陷入抑郁的心理状态，而女性患抑郁症的比例是男性的两倍。
2、关注前期征兆以免误诊
方亚明告诉记者，老年抑郁症会给身心造成很大的伤害，但由于种种原因，抑郁症常被误诊，临床上常见一些老人在综合医院求诊了多次才来到精神科治疗，所以对老年抑郁症前期征兆的关注尤为重要。
方亚明指出，头痛、头昏，是老年抑郁症的常见征兆。如头痛可以表现为胀痛、钝痛或跳痛，但一般还能忍受;大多为紧张性头痛和非偏头痛性血管头痛，而且疼痛的部位没有特殊固定位置，因此这样的老人常感到头部这疼那疼。头昏则常表现为早晨起床后觉得头脑发涨或者头重脚轻，到了午间头昏的感受加重。方亚明说，约有一半以上的老年抑郁症患者会出现这种症状。
此外，出现睡眠问题：约有48%的抑郁症患者是以失眠为首见症状。
老年抑郁症的前期征兆还包括：多汗，遇到情绪激动或稍事活动便容易出汗，尤其是头部、躯干、手足部位多汗，甚至在热闹的场合多说些话也易出汗;心慌气短，患者表现得焦躁不安、情绪紧张、心悸心慌、胸闷气短，感觉呼吸不畅，常怀疑自己得了冠心病，平时周身倦怠无力，语气声调也低微无力;食欲减退，胃部感到饱、闷、打嗝，食而无味，饭后胃脘部胀痛，自觉腹中有气上冲，嘴里发腻，甚至感到恶心欲呕;周身疼痛，四肢、肩部、膝关节、背部、腰部疼痛酸楚，检查发现不到异常，然而总觉得浑身不适，双脚和小腿发凉，采取保暖措施和药物处理后仍不见效;眼花耳鸣，感到视物模糊，看书看报觉得两行字在相互移位或颤动，但眼科检查却又正常，休息或睡觉前、或者在一阵紧张嘈杂之后耳朵内会出现各种声音，患者因此烦躁不安，久治难愈。
方亚明说，如果出现以上这些征兆，就要警惕老人家可能患上了抑郁症。
3与老年痴呆症相区别
家人一度怀疑70岁的王阿婆得了老年痴呆症。去年丈夫过世后，她就一直陷入悲伤，沉默寡言，也很少出门，总是感到不开心。她还变得特别健忘，出门不是忘带钱包就是忘带钥匙，还怪保姆偷了，因此跟保姆大发脾气，并把自己的房间加了锁，但她对外人则很讲礼貌。送去综合医院后，王阿婆被诊断为老年痴呆，但治疗了大半年，效果却不明显。后来被精神专科医生诊断为老年抑郁症，治疗仅两周后，病情就出现明显好转。
“老年人面临突然出现的重大精神刺激，在一段时间内出现情绪抑郁，这是正常现象，并非病态。但如果出现持久的抑郁症状、并且向严重的程度发展时，就要考虑到是否得了抑郁症。这时要特别注意与老年痴呆症相区别，以免贻误病情、影响康复。”方亚明说。
他解释，有些老年抑郁症患者的病情发展到严重阶段时，思维和动作都会受到抑制(尤其是思维抑制)，会出现与老年痴呆症相类似的一些临床表现。老年抑郁症与老年痴呆症的鉴别，可以从以下几个方面进行。
首先是起病与病程不同：相较而言，老年抑郁症起病较快、发展迅速，而老年痴呆的起病、发展都较为缓慢。
从症状的持续性上：老年痴呆症患者的情绪变化多、不稳定，像年幼的孩子，不像老年抑郁症的抑郁状态会持续较久。
从智能角度上：老年抑郁症患者有时似乎会表现出智能上的障碍，但这种障碍是暂时性、部分性的，每次的智能检查结果都不相同;而老年痴呆患者的智能损害是全面性的，而且呈进行性的恶化。
是否有中枢神经系统的症状：老年抑郁症患者不会出现中枢神经系统的症状，脑CT检查结果也没有阳性发现;而老年痴呆患者的情况则相反，他们会有中枢神经系统的症状与体征，不少患者还有高血压、动脉硬化或者“小中风”的病史，脑部CT检查会发现不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。
抗抑郁药物效果不同：使用了抗抑郁药物后，老年抑郁症患者会开始康复，恢复到病前自如的神态;而抗抑郁药物对老年痴呆症患者起不到任何作用。不过需要注意的是，有一部分老年痴呆症患者在病程的早期也会出现一些抑郁症状，很像患了老年抑郁症，只是到了疾病的中晚期，老年痴呆症的真正面目才会充分表现出来。
老年妇女更要注意
防治抑郁症
“老年抑郁症患者大多性格内向，发病前就不爱交际，在发病后如果得不到家人、同事、朋友的理解或遭到误解，则可能难以摆脱抑郁的阴影，不利康复。因此，和睦温暖的家庭、适当的社会交往本身就是一帖良药，有助于老年抑郁症患者度过灰色的抑郁期。”方亚明说。
由于老年妇女患上抑郁症的比例可达25%，比老年男性要高出许多，因此方亚明强调：老年妇女防治抑郁症更为重要。他解释说，这是因为女性要经历哺乳期、怀孕期、绝经期等，在一生中比男性更容易受到激素分泌的影响，她们比男性更容易患上抑郁症，“而绝经期妇女如果患有更年期综合征，则她们中的绝大多数会出现程度不等的抑郁症状，倘若当时没有接受正确、彻底的治疗，往往又会拖成慢性抑郁症，到了老年时会反复发作，大大影响晚年的生活质量”。
4老年抑郁症的危害有什么
1、导致死亡
老年抑郁症与青年人患抑郁症有很大不同，不易被发现，一旦被发现的时候，症状已经非常严重，甚至很多老人已经有了轻生等想法。
2、心血管异常
老年抑郁症患者常出现血压升高、心率中快或某些冠心病症状。老年抑郁症患者大多性格内向，发病前就不爱交际，在发病后得不到家人、朋友、同事的理解或遭到误解，也可能难以摆脱抑郁阴影，不利康复。
3、严重失眠
原本睡眠良好的老人会突然变得难以入眠，虽入睡但醒得过早，或入睡了却又自感未入睡，此时服用抗神经衰弱症的药物往往毫无效果。
4、便秘
原本排便正常的老人会变得难以排便，严重可闭结一周，同时还会伴以种种消化障碍，如食欲大减甚至完全不思饮食，有的还出现腹胀、口臭等症状。推荐阅读：抑郁症预防六大要素
5老年抑郁症饮食调理
1、小米含有丰富的蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素B1等，有“健脑主食”之称。小米还有能防治神经衰弱的功效。
2、动物的肝、肾脏富含铁质，铁质是红细胞重要的成分。经常吃些动物肝、肾脏，体内铁质充分，红细胞可为大脑运送充足氧气，就能有效地提高大脑的工作效率。
3、鱼类含有大脑所需要的丰富的蛋白质，不饮和脂及酸和钙、磷、维生素B1、维生素B2等，它们均是构成脑细胞及提高其活力的重要物质，对于治疗老年抑郁也是有不小的帮助的。
4、蛋类是含有丰富的营养的，是大脑新陈代谢不可缺少的物质。另外，鸡蛋所含有较多的乙酰胆碱，这是大脑完成记忆所必需的。因此，每天吃一两个鸡蛋，对强身健脑大有好处。
5、枣中的维生素c的含量非常的丰富，对于患者有很大的帮助，第100G鲜枣内含维生素C380-600毫克，酸枣达1380毫克。
6、豆制品含有丰富的蛋白质，同时还含有较多的卵磷脂、钙、铁、维生素B1、维生素B2等，是理想的健脑食品。
