1500字范文,内容丰富有趣,写作好帮手!
1500字范文 > 儿童使用抗生素需要谨慎_滥用抗生素在坑谁_抗生素怎么给孩子用

儿童使用抗生素需要谨慎_滥用抗生素在坑谁_抗生素怎么给孩子用

时间:2023-05-03 22:10:44

相关推荐

儿童使用抗生素需要谨慎_滥用抗生素在坑谁_抗生素怎么给孩子用

我们都知道,现在的孩子备受家长关注,作为父母,虽然非常希望给孩子一个健康的人生,可是我们真的具备足够多的知识和正确的理念了吗?下面我们一起来看看网的专家是怎么说的吧,希望对你们有所帮助。

1滥用抗生素在坑谁

在日本旅游,日本导游常常会婉转地希望中国游客把手中一大把的“抗生素”留下来。因为在日本,医生绝不会轻易为患者开抗生素类的药品,除非在经过各种检测之后。由此可见,外国医生对待抗生素管得是多么紧,在看看我们自个儿,翻一翻家里的药箱,你会发现最多的一定是抗生素;到医院就诊,你会发现医生开的最多的也是抗生素……就在我们与大量的抗生素为伍的时候,相关统计却让人吓了一跳:中国每年有八万人死于抗生素滥用,儿童更是最大的受害者!一方面我们越来越依赖使用抗生素治病,另一方面滥用抗生素也已经成了当前危害我们健康最为严重的“疾病”之一。

抗生素刚使用时,一种抗生素使用才有耐药性;但到了20世纪80年代,这个周期缩短为,而如今仅仅是2年。在抗生素不断推陈出新的今天,如果继续滥用,终有一天将会导致人类本身对所有抗生素药品都有耐药性,人们同样“无药可用”、只能等死。这些道理,大夫应该比常人更清楚。大夫看病挣钱无可厚非,但一味开药赚钱,跟屠夫有何差别?

2儿童使用抗生素需要谨慎

如今越来越多的婴幼儿罹患湿疹,秋季也是宝宝湿疹高发的季节,那究竟是什么原因导致宝宝湿疹呢?

遗传因素、环境因素、食物因素、细菌、病毒感染均能导致湿疹。此外,还有一个重要的因素——药物(尤其是抗生素),也会导致湿疹。来看看最近的研究吧!

小于2岁的儿童使用抗生素后更易得湿疹

近日,欧洲呼吸学会(ERS)年会上的一项研究显示:早期抗生素暴露会增加湿疹和花粉过敏的风险。

在这项新研究中,研究者对PUBMED和Web of Science数据库中发表于1966年1月至11月的观察性研究进行了检索。研究纳入了评估出生后的前2年使用抗生素的情况与日后发生湿疹或花粉过敏相关的研究。

研究显示,早期使用抗生素使湿疹风险增加15%~41%,使花粉过敏风险增加14%~56%。

此外,研究还显示,与接受1个疗程抗生素治疗的婴儿相比,接受2个疗程抗生素治疗的婴儿同时发生2种过敏(湿疹和花粉过敏)的风险更高。

研究人员认为,肠道益生菌对儿童免疫系统的成熟和平衡起到至关重要的作用,早期使用抗生素会改变婴幼儿的肠道菌群,进而导致免疫系统失衡,削弱婴幼儿的抗过敏反应能力。

儿童使用抗生素的其他风险

早期过度使用抗生素,增加儿童1型糖尿病风险

抗菌药物在婴幼儿人群中的使用相当普遍,有研究显示抗生素的使用破坏了肠道正常菌群,增加了儿童1型糖尿病的发生风险。肠道菌群失调和菌群多样性的破坏也与T1DM的发生有关。

过早用抗生素会增加幼儿患哮喘风险

许多研究证实,新生儿期和婴儿期应用抗生素可导致肠道菌群的改变,增加哮喘的发病风险。

?1月,挪威科技大学公布的一份研究报告说,如果孩子在胎儿时期接触过抗生素,或者在出生后不久接受过抗生素治疗,那么他们日后患哮喘的风险可能增加。

研究人员指出,孩子过早接触抗生素有可能造成其肠道有益菌群被破坏,导致形成“不成熟”的免疫系统,引发过敏反应,从而提高患哮喘的风险。

?3月,加拿大不列颠哥伦比亚大学研究人员发表的一份研究报告显示,儿童使用抗生素可能会增加他们过敏性哮喘的发病率和严重程度。

研究人员在新生和成年小鼠身上分别使用链霉素和万古霉素这两种抗生素。他们观察后发现,链霉素对新生小鼠没有太大的副作用,但万古霉素却导致它们出现肠道菌群失调并患上严重的哮喘。相比而言,成年小鼠没有出现任何症状。

大环内酯类抗生素增加儿童哮喘和超重风险

?1月,《自然-通讯》上发布的一项研究,芬兰、荷兰和德国的研究人员收集了142名2岁至7岁芬兰儿童的抗生素使用记录,并检测他们粪便样本中的肠道菌群。

结果发现,大环内酯类抗生素会影响这些儿童的肠道菌群,扰乱儿童免疫系统,使其患哮喘等疾病的风险升高。另外,大环内酯类抗生素的总体使用量越大,儿童的身体质量指数(BMI)就越大,体重超重的风险也就越大。

2岁前抗生素的使用会增加儿童肥胖风险

?7月发表于《Gastroenterology》上的一项回顾性队列研究中,对2岁前抗生素暴露和4岁时肥胖之间的联系进行了评估。这项研究的最终的结论是,2岁之前接受3个或更多疗程的抗生素治疗与早期儿童肥胖的风险增加有关。

结语:

鉴于目前抗生素滥用情况较为严峻,过度处方抗生素情况尤为普遍,医务人员大力呼吁,儿童使用抗生素一定要更加谨慎,应尽量减少儿童的抗生素使用,尤其是减少不必要的抗生素使用。

当然,医务人员也表示,对于某些疾病需要的情况下,儿童应接受抗生素治疗,不应因噎废食。

3抗生素怎么给孩子用

你一定听说过抗生素这个词,你的家里也一定有抗生素,但抗生素不是万灵丹,该不该用,怎么用,当妈妈的你可不要轻易作判断。

妈妈们一般都知道“抗生素”这个词,也听说了不能滥用抗生素,可孩子得了病,最要紧的是赶快治好,只要药能治病,哪里还顾得上医生和专业人士的忠告。多年来,尽管对合理使用抗生素进行了大量的宣传教育工作,取得了很大成绩,但目前在儿童疾病,包括感染性疾病的治疗中,由于医生或家长的原因,仍存在着种种抗生素使用不合理的现象。

抗生素使用的误区

孩子得病,家长往往焦急万分,总是希望能马上用药且立即见效,由于对抗生素认识的误区,有时过于强调抗生素在病程变化中的作用,甚至在疾病的治疗中依赖抗生素,常见的问题有:

1、发热即是有炎症,就应该使用“消炎药”。有的家长急匆匆带着高热的孩子到医院就诊,并告诉医生在家已经服用抗生素了;有些家长就诊时强调,孩子发热一定要用抗生素病才能好;

2、不就诊,随意服用家中现有抗生素,缺乏选择性;

3、几种抗生素同时服用或频繁换药;

4、随意停服或间断服用,认为不发热即为病愈,或为省事不按药物说明服药,随意减少用药次数;

5、预防用药,认为孩子病了,用上抗生素就安全了,就可以不出现合并症或并发症了。

抗生素该怎么用

针对以上存在的抗生素使用误区,下面简要介绍抗生素使用原则。但是,由于小儿病情的多样性及多变性,孩子生病,还是应到医院就诊,由医生根据病情作出诊断并给予相应治疗。

1、由医生来判断是否应用抗生素

发热、腹泻是儿童常见的症状,可由多种原因,包括感染性与非感染性所致,而在感染所造成的疾病中,病原可能为病毒、细菌、支原体等,对上述症状的原因作具体分析,是合理使用抗生素的前提。

小儿患病应看医生,由医生根据小儿病史、临床表现、流行病学状况,结合必要的辅助检查作出诊断,根据诊断由医生确定是否需用抗生素治疗。通常,在常见病原菌所致感染性疾病中,由细菌、支原体感染造成者需用抗生素,而病毒(儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌)感染造成者则不需使用抗生素。切不可孩子得病即用抗生素。

2、病原菌不同用药也不同

儿童期易患感染性疾病,但各年龄阶段、不同季节易感的病原菌不同,另外,发病季节及当时流行疾病状况对临床诊断亦有很大作用。通常根据临床诊断,医生可以推断病原菌的种类,或结合必要的辅助检查(包括病原学检查),选用有效的抗生素;如对病原菌诊断不明,可选用广谱抗生素。家长为病儿自选抗生素,缺乏针对性,可能造成疗效不佳或无效,并有可能诱发耐药菌的产生,造成后期治疗的困难或耐药菌的传播。

抗生素无高级与低级之分,只有病原菌对药物敏感与不敏感之分,以价格判断药物好坏、高级低级是没有道理的。

3、不能盲目同时服用两种以上抗生素

两种或两种以上抗生素同时使用称为联合用药。同时服用两种以上的抗生素,有可能造成用药无效的后果。通常,有严重感染或混合感染,病原菌不明或单一抗生素不能控制,又或者较长期应用抗生素细菌产生耐药性可能者,以及联合用药可使毒性较大的药物剂量得以减少时,才可在医生的指导下联合用药。一般需用抗生素治疗的感染性疾病仅用一种抗生素即可,多用药多保险的想法是错误的。

4、药物剂量由医生来确定

针对病原菌选药后,需从患儿病情、药物在体内代谢特点、给药顺从性等方面考虑,来决定给药剂量及方式。为确保抗生素很好地发挥作用而不对机体产生危害,掌握恰当的抗生素剂量是必须的,在儿童,药物剂量通常是由医生根据诊断、病情、体重或体表面积计算得出,另外,亦应考虑小儿机体代谢状态,对患有肝、肾疾病的小儿,除应避免应用具有相应毒副作用的药物外,还应仔细考虑用药剂量。认为儿童用药即为简单的成人剂量减半的概念是错误的。

抗生素治疗疗程因疾病种类、病情严重程度、对现有治疗的反应等而异,具体应咨询医生,认为症状消失即为病愈概念是错误的。

5、一般不需预防用药

预防性应用抗生素的目的在于预防1~2种特殊细菌侵入伤口或血液循环而发生感染,部分外科手术预防用药。由此可见,通常情况下不应预防性应用抗生素。

6、警惕不良反应

应用抗生素应注意药物引起的过敏反应、毒性反应及二重感染。过敏反应形式多样,轻者可出现皮疹、药物热、血管神经性水肿,严重者哮喘,甚至出现过敏性休克。毒性反应可见由氯霉素引起的再生障碍性贫血,庆大霉素等引起的耳聋等。由于抗生素应用后杀灭或抑制了敏感细菌,未被抑制的菌种可大量繁殖,发生菌群紊乱,因而在用药过程中有可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染,此种感染可为较轻的局部,如口腔、胃肠道的感染,亦有可能发展为败血症,甚至危及生命。

综上所述,只有以科学的态度应用抗生素,才能使其充分发挥作用,同时避免不良反应及耐药菌的产生。

4不用抗生素不等于不治疗

不用抗生素,不等于不治疗

70%的腹泻患者不需要使用抗生素,并不等于不需要药物治疗,有些药对这部分病人疗效显著。一类药为肠黏膜保护剂,常见的有思密达。该类药物来源于纯天然物质,很安全,口服后广泛覆盖在肠黏膜表面,形成一层保护膜,固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入肠壁,保护并促进肠黏膜再生修复。另一类药为微生态调节剂,常见的有培菲康。

人体中存在很多正常细菌,如双歧杆菌等,数量为人体细胞总数的十倍,主要分布于肠道,为人体生命活动所不可缺少。如果正常细菌数量下降或比例失调,就会出现腹泻,腹泻又将进一步加重菌群失调。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常细菌,口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的目的。

5腹泻的孩子需不需要用抗生素

许多腹泻的孩子都在使用抗生素,或静点,或口服,腹泻的孩子是不是需要使用抗生素,这是许多家长疑惑的事情。

首先,要看腹泻的病因是什么,腹泻的病因有多种,有细菌感染,有病毒感染,也有吃多了不消化的,种种病因都不一样,所以,治疗当然也不一样。如果是细菌感染,当然要用抗生素了,那么什么样是细菌感染呢?腹泻的孩子常规要化验大便,如果大便中有大量的白细胞或脓细胞,这就是细菌感染的证据,那就要用抗生素。近年来,随着生活水平的提高,卫生环境的改善,细菌感染性肠炎越来越少了,取而代之的是病毒性肠炎,病毒感染的肠炎,大便常规往往是正常的,大便轮状病毒阳性可以提示是病毒性肠炎,但有一些大便中找不到病毒感染的证据,但在医生的角度来看,诊断也并不是太困难,可以把这个问题交给医生去处理。病毒性肠炎的治疗,最怕的是脱水,就腹泻而言,主要的药物是思密达,效果还可以。病毒性腹泻治疗与否,最终都会好的,一般3-7天可以自愈。

从临床的角度来看,感染性腹泻的发病率并不是太高,发病最多的往往是消化不良造成的,这种腹泻的特点是时好时坏,腹泻不重,但长时间不好,一拉就能拉一个月半个月的,很容易造成体重下降,家长看了极为心痛,这种腹泻的年龄往往比较小,最小的仅为2-3个月。这个病的治疗,目前西医没有太好的药物,思密达、培菲康及腹泻奶粉,都不一定能有效,关键问题是帮助消化,把孩子肚子里未能消化的食物消化掉,同时,节制饮食,合理喂养,病情才会真正地好起来。

从以上情况可以看到,腹泻除了细菌感染的以外,大多数孩子不需要用抗生素。那么滥用抗生素对肠道会有哪些坏处呢?经常患病、并经常使用抗生素的家长心里最清楚不过了,抗生素长期使用很容易发生腹泻,为什么呢?因为抗生素可以杀死细菌,就可以导致肠道菌群失调,就可以引起腹泻,到现在大家应该清楚了,小儿腹泻,如果不是病情需要,建议不要滥用抗生素。

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。