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甲亢治疗方法_甲亢是怎么引起的_甲亢饮食原则有什么

时间:2021-08-16 07:27:33

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甲亢治疗方法_甲亢是怎么引起的_甲亢饮食原则有什么

甲亢疾病对于很多患者都是充满恐惧的,由于甲亢疾病与自身的免疫系统相关,但是确切的病因还不清楚,所以在治疗上一定要及时,临床上最标准的治疗方法包括药物治疗、放射性治疗及手术治疗等方法。那么,甲亢治疗方法那种好?下面为大家进行介绍一下。

1甲亢治疗方法

1、抗甲状腺药物

所有患者均可为抗甲状腺药物所控制。应作为甲亢的首选治疗方法。常用的为硫脲类中的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧基嘧啶;咪唑类中的地巴唑与甲亢平等。硫脲类与咪唑类的抗甲状腺药物的药理作用在于阻抑甲状腺内的过氧化物酶系统,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而妨碍碘与酷氨酸的结合,阻抑甲状腺素的合成。丙基硫氧嘧啶还可抑制外周组织中的T4转化为T3。本类药物口服容易吸收。吸收后分布于全身组织中,并能通过胎盘,在乳汗中的浓度为血液浓度的3倍。药物主要在肮脏代谢,单剂口服半衰期为1~2小时。约60%药物在体内破坏,其余多以结合的形式自尿中排泄。肝、肾功能不良者,剂量应酌减。

1、适应证:①病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;②20岁以下青少年及儿童、老年患者;③妊娠妇女;④甲状腺次全切除,术后复发,又不适宜于放射性131碘治疗者;⑤手术治疗前准备;⑥辅助放射性131碘治疗;⑦伴突眼症。

2、剂量及疗程:治疗的初始阶段,剂量应按病情的轻重决定,甲基或丙基硫氧嘧啶为150~450mg/d,他巴唑或甲亢平为10~45mg/d,分2~3 次口服,至症状缓解,BMR降至+20%以下,或T3、T4恢复正常是 可减量,每次甲基硫氧嘧喧减50~100mg,他巴唑或甲亢平减5~10mg,每日2~3次。症状完全消除,BMR正常时,即可转入最小的剂量继续治疗,甲基或丙基硫氧嘧啶为每日50~100mg,他巴唑或甲亢每日为5~10mg,至少维持1~3/2年,甚至可延长至2年或2年以上,而剂量还可更小。治疗中,可能出现症状缓解消失,而突眼反而加重的现象,这可能是由于血T3、T4下降,TSH升高的结果,此时可适当加服甲状腺激素的释放而储存于甲状腺腺泡内,从而延缓了抗甲状腺药物的显效。而且停药后复发率高。

抗甲状腺药物作用缓慢,不能迅速控制甲亢的多种症状,尤其是交感神经兴奋性增高的表现。因此,在治疗初期,可联合应用β-阻滞剂心得安,10~20mg,一日2~3次,以改善心悸、心动过速、多汗、震颤及精神紧张等症状。心得安还适用于甲亢危象和甲状腺手术或放射性碘治疗前的准备;对急收性甲亢性肌病也有一定效果。对患有支气管哮喘,房室传导阻滞、心动不良和妊娠患者禁用。更多甲亢用药详情>>>

在减药期开始时,可适当加服小剂量甲状腺制剂,如甲状腺片20~40mg,一日一次,或甲状腺素50~100μg,每日一次,以稳定下丘脑-垂体-甲状腺轴的关系,避免甲状腺肿和突眼加重。

2甲亢饮食原则有什么

1.热能

甲亢患者的热能需要量比正常人高,可根据病情的轻重,摄入量要比正常人高15% - 50%。

2.蛋白质

甲亢患者的蛋白质需要量要高于正常人,但不宜食用过多的动物蛋白。

3.无机盐

应增加钙、磷的供给量。因甲亢时钙、磷的排泄增加,适量补充可预防骨质疏松。

4.维生素

甲亢患者应多食用富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的食物。应多吃水果、蔬菜及适量的动物肝脏。

5.碳水化合物

甲亢患者应多食含淀粉的食物。以补充肝糖原的含量及增强心肌和骨骼肌的工作能力。

6.甲状腺功能亢进患者应避免食用刺激、辛辣食物,如干姜、辣椒、咖啡、酒类。

适宜甲亢患者的食物有:蔬菜、水果、粉皮、藕粉、面包干、牛奶、淡菜、红薯、芋头、白糖、鳖甲、乌龟等。

3甲亢的并发症

1.甲亢合并妊娠

甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素,每1~3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH,而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。

2.甲状腺相关性眼病

甲亢多数是Gravs病,是一种属于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。临床上除了Graves病患者可以表现突眼,其他一些甲状腺自身免疫病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼,所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”。甲状腺相关性眼病和Graves病之间没有直接关系,它们之间不是“父子”关系,而是“兄弟”关系,甲亢控制满意对眼病有帮助,但并不是一定会好转的。

4对人体的8大危害

1、甲亢患者出现容貌上的改变,承受着巨大心理压力。甲亢患者还可能引起糖尿病。甲状腺素可以抑制胰岛素的作用,甲亢时这种作用更强,且可以促进葡萄糖的吸入,因此引起糖尿病。

2、甲亢会引起肝病。患者氧消耗增加,导致肝脏氧供应量不足,加上甲亢分解代谢增加,造成肝糖原消耗增加,进而导致肝病甲亢对身体的危害有哪些。

3、甲亢会引起心血管疾病。心肌细胞上T3受体较多,因此心血管系统对甲状腺素反应强烈,导致心脏耗氧量增加,甲状腺素长期刺激心脏造成心脏扩大、心律失常甚至心力衰竭。

4、甲亢会导致白细胞减少、贫血、血小板减少。

5、甲亢会导致男性导致性欲减退、阳痿、精子数量减少、不育及乳房发育。甲亢会引起月经紊乱、闭经及不孕等表现,即使怀孕后也易产生胎儿发育不良、早产、流产、胎儿发育不良及死胎。

6、甲亢对骨骼的损害,骨膜下骨形成及肿胀、甲状腺杵状指、以及钙磷丢失导致骨质疏松。

7、甲亢会导致肌无力、肌肉萎缩等并发症。

8、甲亢会让人引起幻想、躁狂症、精神分裂症、抑郁症、全身震颤等并发症。轻度甲亢患者影响学习、工作和生活,严重的可引起甲状腺危象,全身衰竭等严重后果,甚至死亡。

5甲亢是怎么引起的

1、内部因素

(1)自身免疫因素:人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫,这些免疫系统可在许多情况下保护机体不受自然界各种因素的损害。当人体的自身免疫反应超过了心理限度或持续时间过长,就会造成自身组织的损伤和功能障碍而导致疾病。甲亢病人具有体液免疫和细胞免疫病的特点,这种抗体能与甲状腺细胞的某些抗原成分发生自身免疫反应。所以,自身免疫是引起甲亢的一个原因。

(2)遗传:甲亢有明显的家族遗传性。患甲亢的母亲,其子女的甲状腺对甲亢病原体的易感性比其他人高。此外,有家族史的甲亢患者,甲亢发病率也很高。

2、外界因素

(1)感染所致:如感冒、肺炎、扁桃腺炎等。

(2)外伤所致:如车祸、摔伤等。

(3)精神刺激因素:如精神紧张、焦虑等。

(4)过度疲劳导致:如重体力劳动、工作劳累等。

(5)妊娠:怀孕早期可诱发或加重甲亢。

(6)碘摄入过多:如海产品食入过多。

(7)某类药物:如乙胺碘呋酮等。

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