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甲亢有哪些治疗方法_引发甲亢的病因都是什么

时间:2023-05-25 16:51:46

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甲亢有哪些治疗方法_引发甲亢的病因都是什么

甲亢疾病对于患者的伤害是比较大的,专家建议甲亢患者,及时的接受治疗是非常关键的,随着医学技术的不断进步,甲亢的治疗方法是非常多的,但是患者在选择时一定要谨慎,不要盲目的选择,对症治疗的效果是很好的。那么,甲亢有哪些治疗方法呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。

1引发甲亢的病因都是什么

1、遗传因素:遗传因素是引发甲亢的病因之一,部分甲亢患者一般均有家族史和遗传史。这也是甲亢的病因里较为常见的。甲亢由于遗传上免疫监视功能的缺陷,当甲亢患者遭到感染、精神创伤等应激时,体内免疫稳定性被破坏,于是就诱发了甲亢的发生。

2、精神因素:甲亢患者由于甲状腺本身已有缺陷,平时不出现,遇到精神刺激后诱发甲亢的发生,有资料表明,心里紧张可导致免疫系统功能改变,精神创伤是引起甲亢的病因中非常重要的一点。

除遗传因素和精神因素之外,自身免疫因素也会引起甲亢的发生。人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫,当人体的自身免疫反应超过了心理限度或持续时间过长,就会造成自身组织的损伤和功能障碍而导致甲亢疾病的出现。甲亢患者具有体液免疫和细胞免疫病的特点,这种抗体能与甲状腺细胞的某些抗原成分发生自身免疫反应。这也属于诱发甲亢的病因。

2甲亢有哪些治疗方法

甲亢的治疗旨在抑制甲状腺激素的合成和释放,或者减少或破坏甲状腺组织,阻断了激素的分泌。

(一)一般治疗

诊断后在甲亢病情尚未得到控制时,尽可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排饮食,需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息,避免重体力活动,是必需的、不可忽视的。

(二)药物治疗

硫脲嘧啶类药物,这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法。本治疗方法的特点:为口服用药,容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长,需要定期随查;复发率较高。即便是合理规则用药,治后仍有20%以上的复发率。

硫脲嘧啶类药物的品种:临床选用顺序常为,甲硫咪唑(他巴唑,MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比吗唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍,使用时应剂量大10倍。

药物选择:不同地区不同医生之间依据其习惯和经验有其不同的选择。在美国常选用PTU,而在欧洲首选MMI的更多。在我国,选用PTU和MMI都不少,选用前者考虑其可减少循环中的T4转换为T3,孕妇使用更为安全,而选用后者则认为该药副作用更小,对甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用,有经验显示该药每日给药1次即可,病人的依从性较好。

辅助药物:普萘洛尔(心得安),碘剂以及甲状腺制剂的使用。

(三)手术治疗

药物治疗后的甲状腺次全切除,效果良好,治愈率达到90%以上,但有一定并发症的发生机率。

(四)放射性碘治疗

此法安全,方便,治愈率达到85%-90%,复发率低,在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。治疗后症状消失较慢,约10%的病患永久的发生甲状腺功能减退。这是安全的治疗,全世界采用此种治疗方法的几十年中,对选用的患者尚未发现甲状腺癌和白血病比未选用者有增多。

(五)甲状腺介入栓塞治疗

是上世纪90年代以来治疗Graves病的一种新方法,自从1994年首例报道以后,我国部分地区已开展此种治疗。方法是在数字减影x线的电视之下,经股动脉将导管送入甲状腺上动脉,缓漫注入与造影剂相混合的栓塞剂量—聚乙烯醇、明胶海绵或白芨粉,至血流基本停止。

一般甲状腺栓塞的面积可过80%- 90%,这与次全手术切除的甲状腺的量相似。此种治疗方法适应证是甲状腺较大,对抗甲状腺药疗效欠佳或过敏者;不宜采用手术或放射性碘者;也可用于甲状腺非常肿大时的手术前治疗。而初发的甲亢,甲状腺肿大不明显,有出血倾向及有明显的大血管硬化者应为禁忌之列。

3得了甲亢需要到医院做哪些检查

1、基础代谢率(BMR)测定:甲亢时增高,>15%,与甲亢病情呈平等增减,可用仪器测定或用计算法求得,计算公式:安静时脉搏 脉压-111-BMR%。

2、血胆固醇减低 <150mg/L(3.9mmol/L)。

3、24h肌尿酸升高 >100mg/L(760mmol/L),血内肌酸磷酸激酶(CRK),乳酸脱氢酶(LDH),谷草转氨酶(SGOT)均升高。

4、外周血细胞应>4.5×109/L,中性多核白细胞应>50%,方可用抗甲状腺药物。

5、甲状腺吸131Ⅰ率增高,女性6h为9%~55%,男性为9%~50%,24h为20%~45%,3h为5%~25%,本实验检查受很多药物及含碘食物的影响,故检查前2~3周,应避免这些因素。

6、血浆蛋白结合碘(PRI) 正常值为0.3~0.63pmol/L,甲亢时增高,>0.63pmol/L。

7、甲状腺激素:T3正常值950~205μg/L,T4正常值60~14.8μg/L,树脂摄取比值(RUR)为0.8~1.1,游离T4指数(FT4 Ⅰ)为9.6~16.3,FT3Ⅰ 6.0~11.4pmol/L,FT4为32.5±6.0pmol/L,甲亢时都增高,rT3正常值为0.2~0.8μmol/L,甲亢时也增高,而且有时变化早于T3与T4。

8、TSH放免法测定正常值为3~10mU/L,垂体甲亢时升高,一般甲亢TSH在正常水平或减少。

9、T3抑制试验:用于鉴别甲状腺吸131Ⅰ增高的性质,方法是先测吸131Ⅰ值,然后口服T3 60μg/d(3次/d),6天后再测吸131Ⅰ率,将结果加以对比,也可口服甲状腺素片60mg,3次/d,8天后再测吸131Ⅰ值,结果对比,正常人及单纯甲状腺肿者其T3抑制试验的131Ⅰ抑制率>50%,甲亢时抑制<50%,或无抑制,恶性突眼不受抑制,注意老年甲亢与冠心病病人心律失常者不宜做此试验,因可引起心律失常。

10、TRH(促甲状腺激素释放激素) 试验:甲亢时T3,T4增高,反馈抑制TRH,刺激TSH分泌,因此静脉注射TRH 300mg后,垂体仍不分泌TSH或很少分泌TSH,甲亢病人的TSH不升高,甲低病人TSH水平升高。

11、甲状腺抗体检查:临床上常用有甲状腺球蛋白抗体(TGA),甲状腺微粒体抗体(TMA)及其他一些抗体如抗核抗体(ANA),抗平滑肌抗体(SMA),抗线粒体抗体(AMA),抗心肌抗体(CMA),抗胃壁细胞抗体(PCA)等,甲状腺刺激抗体(TSAb)或甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)阳性率最高的甲亢病人中>90%可出现阳性。

4甲亢早期有哪些症状表现

甲状腺功能亢进症是一种全身性的免疫性疾病,很多患者出现这样的一种疾病最容易出现的就是甲状腺功能增强,分泌出过多的甲状腺激素。相关专家介绍到,该病发病非常缓慢,最常见的症状有高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼症。多见于女性常见的小儿甲亢的症状主要是表现为为情绪敏感、易激动、多言、易紧张、失眠、思想不集中、多猜疑,并有多汗、怕热、心动过速、心悸、食欲亢进、体重下降、疲乏无力等体征。

除此之外,甲亢会引起一些眼征的出现。主要分为:浸润性突眼和非浸润性突眼后者又称良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。

5吃这些食物让你远离甲亢困扰

青柿子糕:青柿子1000克,蜂蜜适量。青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜1倍,继续煎至粘稠时,离火冷却、装 配备用。每日2次,每次1汤匙,以沸水冲服,连服10天~15天。以清热泻火为主,用于烦燥不安、性急易怒、面部烘热者。甲亢患者宜用。

什锦豆腐:先将墨鱼、土鱿鱼、绍菜、猪肝、猪心、瘦肉切好,鱼肉、牛肉分别剁茸加工成丸子待用,若没有上汤,可用鸡精混和清水调成汤,绍菜件垫在器皿底,放上豆腐先高火8分钟,滚后下色拉油,放下猪心、猪肝、瘦肉高火10分钟,稍后下墨鱼、土鱿、鱼丸、牛肉丸,高火15分钟,调适味即可。甲亢患者宜用。

昆布海藻饮:昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日1次,连服数日,能疏肝清热,理气解郁。甲亢患者宜用。

佛手粥:佛手9克,海藻15克,粳米60克,红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂,连服10 天~15天,调整精神抑郁,情绪改变,能够疏肝清热。甲亢患者宜用。

竹菇淡菜煎:竹菇、淡菜各15克,牡蛎各30克,红糖适量。用水煎汁,去渣。每日1剂,连服7天~10天。具有化痰利湿,软坚散结功效。甲亢患者宜用。

川贝海带粥:川贝、海带、丹参各15克,薏米30克,冬瓜60克,红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服,连服 15天~20天。用于颈部肿大、恶心、便溏症。甲亢患者宜用。

炒素鸡丝:鲜平菇去根,再片成薄片,码起切细丝,作鸡丝料;香菜心洗净截成两段;胡萝卜洗净切丝放入沸水锅中焯过,待用;花椒用温水浸泡一会儿取出花椒留花椒水待用;取淀粉3克加水适量调匀成水淀粉约5克。

锅置火上,加植物油,待油温升至七成,把鸡丝料着食盐,干淀粉拌匀,散下锅中,用竹筷子拨开,加配料,香菜心、胡萝卜丝,随即滗去油、下盐水、姜汁、花椒汁,翻勺后,烹入鲜汤40毫升,着水淀粉上芡,熘香油、料酒,出锅即成。甲亢患者宜用。

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