​女性反复尿路感染的原因_尿路感染的护理方式

尿路感染不但常见，而且容易反复发作，严重者甚至1年发生数次，给患者带来无尽的烦恼。尿路感染反复发作大多有一些特殊的原因，仔细寻找这些原因，及时给予相应的处理，可能会减少反复感染的机会。有哪些因素可能导致尿路感染反复发作呢?我们一起来看看吧。

1尿路感染的护理方式

1、及时排尿：这是属于尿路感染的预防措施之一，排尿时，尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉，有天然的清洁作用。

2、避免污染：引起尿路感染的细菌最常见的是大肠杆菌。正常情况下，它寄生在肠道里，并不引起尿路感染的病症，但如果由肛门进入尿道口，就会导致尿道发炎。所以大便后用干净的卫生纸擦拭，要按从前往后的顺序，以免污染阴道口。因此，这也是属于尿路感染的预防措施。

3、补充维生素C：维生素C能提高尿液的酸度，使各种诱发尿道感染的细菌不易生存。所以，尿路感染的预防可以多喝橙汁、柠檬酸、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料。

2​女性反复尿路感染的原因

1、急性尿路感染发作时治疗不规范

通常急性膀胱炎抗生素的疗程为3~5天，急性肾盂肾炎的疗程10~14天，并且停药1周后需复查尿常规和(或)尿培养，只有连续两次检查结果阴性，才能表示此次感染治愈。但有些患者常常在症状好转后即自行停药，用药疗程不够，或停药后不按医生要求及时到医院复查，导致病情复发或迁延不愈，甚至转为慢性，从而增加治疗的难度。另外，抗菌药物滥用将导致细菌耐药，耐药菌感染也容易导致治疗效果不好，使尿路感染反复发作。

2、泌尿系统结构畸形

泌尿系统发育畸形将明显增加尿路感染的机会。小肾或肾发育不良、异位肾、马蹄肾、重复肾、重复肾盂、重复输尿管、肾盂输尿管交界处梗阻、腔静脉后输尿管、输尿管膨出或狭窄、膀胱挛缩或瘢痕形成膀胱憩室、肾囊肿、肾下垂、海绵肾等泌尿道解剖结构的改变，均会导致肾盂等处尿液引流不畅，尿液在泌尿系统内潴留，从而有利于细菌的生长，时间长了就会反复发生尿路感染。因此，反复发作的尿路感染患者，一定要进行相关的影像学检查，如肾脏B超、CT、静脉肾盂造影等。

3、合并基础疾病

1)糖尿病或泌尿系统疾病：糖尿病或泌尿系统肿瘤患者，存在局部或全身性因素，容易引起尿路感染反复发生。

2)免疫功能低下：糖尿病、肿瘤及放化疗、长期使用免疫抑制剂、爱滋病、慢性肾功能不全患者，此类病人的机体抵抗力低于常人，容易发生各种感染，包括尿路感染。

3)泌尿系结石：当存在泌尿系结石时，由于常常伴有尿路的梗阻，尿路感染也容易反复发作，患者多次查尿常规提示白细胞尿和红细胞尿，同时也伴有腰部不适等症状。

4)导尿管或尿道异物：长期留置导尿管、输尿管支架、肾盂或膀胱造瘘等患者，也容易反复出现尿路感染。导尿管常常是住院患者发生尿路感染的重要诱因，留置导尿管1周以上会大大增加尿路感染的机会。许多留置导尿管的患者由于存在各种基础疾病，抵抗力低下，更增加了尿路感染的风险。

5)前列腺感染：男性患者有前列腺炎症时易反复发生尿路感染，因此男性患者反复发作尿路感染时应注意检查前列腺情况。

6)妇科炎症：妇科炎症引起炎性分泌物大量增加，直接污染尿道口，引起上行尿路感染，如果不及时治疗妇科炎症，尿路感染则容易反复发作。

7)泌尿系功能异常：部分患者可能因为一些其它部位的手术影响了正常的泌尿系功能，或因为神经源性膀胱，也容易反复发生尿路感染。神经源性膀胱是一类由神经系统病变导致膀胱和(或)尿道功能障碍，也就是储尿和(或)排尿功能障碍，进而产生一系列下尿路症状及并发症的一类疾病的总称。

4、女性泌尿生殖系统结构的特殊性

女性的尿道较男性短而松弛，外括约肌薄弱，没有生理防护屏障，因而导致病原微生物容易经尿道口侵入，发生上行感染;另一方面，女性的尿道口与阴道、肛门距离很近，而阴道与肛门周围本身即有大量细菌存在，尿道位于易被感染的环境中，所以女性容易反复发生尿路感染。

5、女性泌尿生殖系统结构异常

如先天性尿道口处女膜伞不全梗阻、尿道-处女膜融合症、处女膜伞、小阴唇融合等均可导致尿液引流不畅，排尿时反流，或细菌上行感染，从而反复发生尿路感染。因此，对女性尿路感染反复发作的患者，应该及时检查是否存在上述情况，及时治疗。

6、体内激素水平下降

随着年龄的增长，中老年女性卵巢分泌雌激素的功能减弱，体内雌激素水平显著下降，尿道和膀胱颈口的细胞抵御外界致病微生物侵入的能力随之减弱。因此，中老年女性容易反复发生尿路感染，并且感染后较年轻女性难治愈。另外，由于体内雌激素水平的下降，阴道黏膜上皮组织随之变薄，抗感染屏障很差，稍不注意个人卫生就会引起尿路感染。

7、不当的个人卫生或生活方式

1)月经期卫生：经血是细菌最好的培养基。隐藏在阴道内的各种细菌、霉菌、原虫等致病微生物，从经血中获得丰富的营养迅速生长繁殖，数量急剧增加，如果不注意月经期卫生，就可能污染尿道口，引起急性尿道炎和膀胱炎。

2)性生活：女性尿道口与下方的阴道口相距只有0.5~1.0厘米，极易在性生活时被污染和损伤而引起炎症，严重者房事刚结束就发生尿频、尿急、尿痛和排尿困难。

3)憋尿和饮水少：长时间憋尿就有可能导致尿路感染，主要原因为：① 尿液在膀胱内停留时间长，少量细菌侵入后，有更多的时间进行繁殖，也有更多的时间侵入组织;② 膀胱充盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管或肾盂，若已有细菌侵入，便会引发肾盂肾炎。另外，饮水少会使尿液减少，导致尿路冲刷机会减少，增加感染机会。

8、妊娠的影响

怀孕时，增大的子宫会压迫膀胱和输尿管，内分泌的变化也会使输尿管舒张和蠕动减慢，导致尿流缓慢，或者形成轻度的积液，从而有利于细菌侵入和繁殖，导致尿路感染。建议孕期定期检查尿液，一旦发现感染及时治疗。

3尿路感染的三大提示信号

1、慢性尿路感染病程在6个月以上，轻重不一，常表现为反复间歇性发热，腰酸乏力，消瘦，贫血等。尿路感染的症状严重者可有肾功能衰竭。

2、急性尿路感染病程在6个月以内，可有尿频,尿急,尿痛及发热等全身症状。部分尿路感染的症状有一过性血尿。婴幼儿全身中毒症状明显，而局部症状轻微。

3、尿液异常：尿路感染可引起尿液的异常改变，常见尿路感染的症状表现有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。

(1)血尿，血尿的原因约有40余种，大多数为泌尿系本身疾病所引起，少数与全身及其它系统疾病有关。据国内一组统计资料，血尿常见原因的发病顺序为：泌尿系感染、结石、肿瘤、前列腺增生、损伤、结核等。

(2)气尿，气尿就是指排尿的时候出现气体，也是尿路感染异常症状，因为气肿性膀胱火或是气性肾盂肾炎而导致的。气肿性膀胱炎是膀胱壁或是腔内有气体存在的一种炎症，在糖尿病患者中发病率是比较高的。

(3)脓尿，脓尿即尿中有脓细胞。尿路感染异常症状有特异性感染与非特异性感染两类。非特异性感染包括肾盂肾炎、肾积脓、周围脓肿破溃与肾脏相通、膀胱炎、尿道炎及附件器官炎症。

(4)细菌尿，非特异性感染的致病菌70%～80%为革兰氏阴性杆菌，包括大肠杆菌、变形杆菌、副大肠杆菌、产气杆菌与绿脓杆菌。其余20%致病菌为革兰氏阳性球菌感染，包括葡萄球菌、链球菌等是尿路感染异常症状。

4尿路感染的预防方法

女性增强自我保护意识

泌尿生殖系统结构的特殊性，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。因此，女性应增强自我保护意识。注意外阴的清洁卫生很重要。月经和性活动，月经血是细菌最好的培养基。经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。

注意性交卫生

性交可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。临床上有一些病例，都是房事后发病的。房事前饮一杯开水，目的是增加尿量;房事结束后就厕小解，把因性动作而推进去的细菌，在它侵入黏膜组织之前冲洗、排放出体外。若这两种方法仍未能杜绝尿路感染发生，可于房事后服抗菌药物一次(具体药物和剂量由医生指导)，预防效果理想，且副作用也极小。

处理病因

尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。

不可憋尿

憋尿是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。其一，尿液在膀胱内停留时间长，万一有少量细菌侵入，便使其有更多时间繁殖，也有更多时间侵入组织;其二，膀胱满盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管，若已有细菌侵入，便会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。解决之法当然是不憋尿，甚至应养成" 勤"小解的好习惯。

可补充维生素C

维生素C能进一步提高尿液的酸度，使各种诱发尿道感染的细菌不易生存。积极治疗慢性感染疾病，如糖尿病、慢性肾脏疾病、高血压等多种慢性疾病，可使全身免疫力下降，易发生尿路感染。对有上述疾病的患者应及时积极治疗，这也是治疗尿路感染的一个重要环节。多喝水多排尿、多喝流质以冲走引起发炎的细菌，有自然的清洁作用。留意个人卫生，穿棉质亵服裤，保持干爽，避免紧身不透气的裤子，勤换内裤。

5尿路感染的饮食禁忌

忌发物：发物(如猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等)对炎症发热有加重病情的作用，故而忌食。

忌胀气之物：包括牛奶、豆浆、蔗糖等。尿路感染常出现小腹胀痛之感，而腹部胀满往往使排尿更加困难。

忌助长湿热之品：包括酒类、甜品和高脂肪食物。本病为湿热太盛之病，凡助长湿热之品都能加重病情。

忌辛辣刺激之物：这些食物可使尿路刺激症状加重，排尿困难。有的甚至引起尿道口红肿，还可使炎症部位充血肿痛。

忌酸性食物：酸性食物包括猪肉、蛋、牛肉、鸡肉、鸭、鲤鱼、牡蛎、虾，以及面粉、大米、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系。忌食酸性食物的目的，是使尿液呈碱性环境，增强抗生素的作用能力。因糖类在体内也可提高酸度，故含糖量高的食物也需限制。