前列腺增生症是老年男性的常见疾病，只要是50岁以后、存在有功能的睾丸，就可能患前列腺增生症。前列腺增生症50岁以上男性发病率在50%左右，且随年龄增长呈递增趋势。前列腺增生的主要症状表现为下尿路症状，因此，排尿可以视作是前列腺增生的晴雨表，它能够直接反应前列腺增生的状况。前列腺增生处于不同时期，都会在排尿上反应出来。
1治疗前列腺增生的方法有哪些
治疗一、保守治疗
治疗前列腺增生，对于体弱有心、肝、肾衰竭之病人，或有急性脑血管意外尚未恢复，不适合手术者，宜采保守疗法这种前列腺增生的治疗方式，以减轻尿潴留及因阻塞引起的不适。放置留置导尿管或行人工膀胱造术，当有急性尿潴留时，可以舒解闭尿之痛苦，约经数日，待前列腺充血情形改善，膀胱张力恢复正常后，再做进步一步的治疗。
治疗二、手术治疗
经尿道前列腺切除术为最常使用的前列腺增生的治疗方式，系透过膀胱内视镜，经由尿道插入手术切除镜，将前列腺的增生组织切除。此手术腹部无伤口，手术时间短，流血较少，手术后恢复迅速，并发症少，安全性高。
耻骨后前列腺增生切除术：治疗前列腺增生手术途径耻骨后膀胱外，不需切开膀胱，在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位，在内括约肌平面以下切开包膜，剜出前列腺前列腺增生部分，然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。
经尿道切除前列腺增生：治疗前列腺增生通过电灼刮切内诊镜，经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除，至排尿通畅。此手术可多次重复进行，但均不能把前列腺增生腺体切除干净。
治疗三、针灸疗法
关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞、三阴交穴等，每次取穴2-3个，交替使用治疗前列腺增生。耳针取肾、膀胱、交感等穴，以王不留行贴压治疗前列腺增生。急性尿潴留，取中极、膀胱俞、阴陵泉、三焦俞等穴，强刺激。拔除导尿管后小便仍欠畅者亦可结合使用治疗前列腺增生。
治疗四、食疗方法
对前列腺增生有一定治疗作用的食物有冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等。或根据不同的饮食习惯选择相应的烹调方法和菜式治疗前列腺增生。
2判断前列腺是否增生看排尿
前列腺增生初期：排尿不顺畅，尿液变细，排尿无力，射程较近，但还能基本排尿。
前列腺增生中期：排尿会中断，尿液中的结晶体很容易凝结形成结石，因此，老年患者如果前列腺增生出现中断或者有膀胱结石，就应该立即引起重视，赶快就诊。
前列腺增生晚期：尿失禁的情况开始出现，夜间常不可控制出现尿液自动流出，甚至白天也会出现，患有严重前列腺增生的老人甚至要用尿不湿。
秋季天气转凉更要多关注自己的排尿情况，一年之中，保护前列腺重要的季节也是在秋季。对于前列腺增生的患者，要及早地接受治疗，为过好冬早做准备。
3男性前列腺增生有哪些明显症状
症状1、尿频
尿频为前列腺增生早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。
症状2、排尿困难
腺体增大，机械性梗阻加重，发现排尿困难症状，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，前列腺增生患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。
症状3、血尿
前列腺黏膜毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦，当膀胱收缩时，可以引起镜下或肉眼血尿，是男性老年血尿常见原因之一。偶有大量血尿，膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压，均易引起严重血尿。
症状4、泌尿系感染
下尿路梗阻是由于小便潴留导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。继发上尿路感染时，出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应治疗前列腺增生。
症状5、膀胱结石
下尿路梗阻，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。膀胱结石的并发率可达10%以上。可出现尿线中断，排尿末疼痛，改变体位后方可排尿等表现。
症状6、肾功能损害
由于输尿管反流，肾积水导致肾功能破坏，患者就诊时主诉为食欲不振、贫血、血压升高，或嗜睡和意识迟钝。因此，对男性老年出现不明原因的肾功能不全症状，应首先排除前列腺增生。
4前列腺增生症检查
1、根据症状判断
①显著特点：排尿困难
可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。
②最早表现：尿频
尿频为最早表现，首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多，膀胱有效容量减少，也使尿频更加严重。
③血尿
前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。
④国际前列腺症状评分(IPSS)
询问男性患者有关排尿的7个问题，根据症状严重程度对每个问题进行评分(0～5分)，总分为0～35分(无症状至非常严重的症状)。其中0～7分为轻度症状;8～19分为中度症状;20～35分为重度症状。尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化，不过仍会受到主观因素的影响。
2、体征
①体格检查
急性尿潴留时，下腹部膨隆。耻骨上区触及充盈的膀胱。
②直肠指检
经肛门指诊检查前列腺是简便而重要的诊断方法。可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。
前列腺增大、表面光滑，富于弹性，中央沟变浅或消失。可按照腺体增大的程度把前列腺增生分成3度。
Ⅰ度肿大：前列腺较正常增大1.5-2倍，中央沟变浅，突入直肠的距离为1-2cm;
Ⅱ度肿大：腺体呈中度肿大，大于正常2-3倍，中央沟消失或略突出，突入直肠2-3cm;
Ⅲ度肿大：腺体肿大严重，突入直肠超过3cm，中央沟明显突出，检查时手指不能触及上缘。
3、器械辅助检查
①下尿路尿流动力学检查
通过运用现代计算机及传感技术测定膀胱及尿道的一系列参数，从而分析膀胱及尿道功能状态来诊断下尿路疾病。
膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，判断梗阻程度。
②前列腺穿刺活组织检查
对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大，排除前列腺癌。
可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。
③B超
B超是检查前列腺的常用方法。测残余尿、测量前列腺大小，检查前应尽量排空尿液，残余尿>50ml提示逼尿肌失代偿。
有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超5%，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。
④X线检查
X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值：如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。
5前列腺增生症预防
1、不要酗酒和吸烟
因为烟酒会造成膀胱颈和前列腺充血，诱发急性尿潴留。
2、不吃和少吃辛辣刺激的食物
要少食和不食辛辣刺激得食物，以保证大便通畅和症状的减轻。辛辣刺激食物既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。
3、避免憋尿
憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，严重者也会造成急性尿潴留的出现，所因此，一定要做到有尿就排。
4、不可过劳过度
劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。
5、避免久坐
经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等，有助于减轻症状。
6、适量饮水
饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故白天饮水要适当和晚间饮水不要过度，以免睡后膀胱过度充盈。
7、慎用药物
有些药物可加重排尿困难，剂量大时可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。近年来又发现钙阻滞剂和异博定，能促进泌乳素分泌，并可减弱逼尿肌的收缩力，加重排尿困难，故宜慎用或能不用就不用。
8、及时治疗生殖疾病
及时治疗应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等，避免诱发前列腺增生症。
9、防止性生活过度
尤需要警惕过度性生活和过度手淫的行为。因为过分的性生活会导致过度的前列腺充血，让自身前列腺增生的问题出现。
10、按摩小腹按摩小腹
点压脐下气海关元等穴，有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩，可促进膀胱排空，减少残余液。
