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膝骨关节炎有哪些症状?_骨关节炎预防_骨关节炎的检查

时间:2019-06-23 18:27:04

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膝骨关节炎有哪些症状?_骨关节炎预防_骨关节炎的检查

膝骨关节炎在我们的生活中并不少见,特别是容易发病于常年劳累的人群当中。不过有许多人对该病并不是十分了解,在患病早期就不会特别重视,那膝骨关节炎有哪些症状?我们一起来看看吧。

1骨关节炎预防

1.患者教育:自我行为疗法(减少不合理的运动,适量活动,避免不良姿势,避免长时间跑,跳,蹲,减少或避免爬楼梯),减肥,有氧锻炼(如游泳,自行车等),关节功能训练(如膝关节在非负重位下屈伸活动,以保持关节最大活动度),肌力训练(如髋关节OA应注意外展肌群的训练)等。

2.物理治疗:主要增加局部血液循环,减轻炎症反应,包括热疗,水疗,超声波,针灸,按摩,牵引,经皮神经电刺激(TENS)等。

3. 行动支持:主要减少受累关节负重,可采用手杖,拐杖,助行器等。

4.改变负重力线:根据OA所伴发的内翻或外翻畸形情况,采用相应的矫形支具或矫形鞋,以平衡各关节面的负荷。

2膝骨关节炎有哪些症状

1、关节肿胀。关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液,初期常因扭伤,着凉而发作,以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。

2、膝软。膝软也叫做打软腿,主要是在行走是膝关节会突然出现发软的情况,想要跪倒或者是摔倒,同时还伴有剧痛。

3、“胶着”现象。即关节在某一位置较长时间静止不动之后,再活动时非常疼痛,屈伸不能,必须缓慢地逐渐活动一会之后,“胶着”现象才会消失,膝关节才能屈伸运动。如坐公共汽车,往往需要提前一站,病人就得站起活动关节,才能下得汽车。

4、关节功能障碍。由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生,导致膝关节不能完全伸直,屈曲也不完全,不能下蹲和持重,甚至坐便都困难。随着病程进展,膝关节变粗大,出现关节畸形,如“O”型腿等。

5、疼痛。活动多时疼痛加重,休息减轻,再活动时仍可疼痛,甚至更重。关节扭伤、着凉、过劳通常可诱发或加重关节疼痛。疼痛严重者腿不能活动,还会影响睡眠质量。

3骨关节炎的检查

骨关节炎患者血尿常规检查和血沉,粘蛋白,类风湿因子等均在正常范围,滑膜液检查色泽,透明度及粘蛋白凝块试验正常,白细胞计数在200~2000/mm3之间,镜检无细菌或结晶,但可见到软骨碎片和纤维,从碎片的数目可粗略估计软骨退化程度。

X线平片一般有典型表现,主要为关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,边缘唇样变及骨赘形成,关节周围骨内囊状改变等,在脊柱除上述改变外,如髓核突出至上下椎体内形成软骨下结节,即所谓许莫氏结节(Schmorl"s nodes),有时须与脊椎占位性病变鉴别,CT和MRI检查能清晰显关节病变,椎间盘突出,后纵韧带增厚钙化等,对骨关节炎有诊断意义。

4骨关节炎是怎么回事

1、年龄 OA的患病率随着年龄增长而增长,这是由于老化的关节软骨改变了软骨细胞功能和软骨性质,软骨细胞保护和修复组织的能力下降,软骨细胞本身有丝分裂和合成能力下降,对合成代谢生长因子的反应性降低。另外,年龄的增长还可能伴有肌力的下降及本身感觉敏感性的下降,这些关节保护机制的退行性改变也增加了OA的风险。

2、性别 女性较男性多发,且女性所累及的关节比男性更多,女性手、膝、髖及足OA的患病率和严重程度更高,而男性脊柱OA的患病率和严重程度更高。女性围绝经期以后雌激素缺乏与OA有关。

3、遗传因素 编码关节软骨成分的基因突变,往往导致软骨组织的完整性遭破坏,最终导致关节的退行性病变。维生素D受体基因的多态性使OA相对危险性增加。还有包括IL-1基因簇、钙调蛋白1基因等也会在OA发病中发挥一定作用。

4、肥胖 肥胖增加了负重关节的负荷,是导致病情加重的重要因素,可能与肥胖并存的脂类、嘌呤和糖类代谢异常有关。

5、关节损伤和过度使用 任何原因引起的关节形状异常,如关节脱位、髌骨或十字韧带切除术后、骨坏死及骨折不良复位都可以改变关节负荷的传送及关节面的负荷分布,使关节面对合不良,关节软骨面局部负荷和磨损增加,造成OA。文献报道反复使用拇指且缺乏足够的休息,以及拇指负担过大的工作,如理发师、裁缝、清洁工等是第一腕掌关节OA的危险因素,长期的蹲、跪姿势均可增加膝OA的风险。

6、其他因素 如生物力学异常包括关节面不对称、发育异常、对线不良、关节不稳等均可增加OA风险。在血色病、褐黄病、痛风性关节炎等患者,分别含有铁血黄素、马尿酸聚合物、尿酸盐晶体在软骨基质内沉着,直接或者通过增加基质硬度间接损伤软骨细胞。

5骨关节炎食疗偏方

1、三七丹参粥用法:三七10-15克,丹参15-20克,鸡血藤30克洗净,加入适量清水煎煮取浓汁,再把粳米300克加水煮粥,待粥将成时加入药汁,共煮片刻即成。每次随意食用,每日1剂。功效:活血化瘀,通络止痛。主治瘀血内阻,经脉不利。

2、三七炖鸡用法:雄乌鸡1只,三七6克,黄芪10克,共纳入鸡腹内,加入黄酒10ml隔水小火炖至鸡肉熟。用酱油随意蘸食,隔日1次。功效:温阳,益气,定痛。主治证属阳气不足者。

3、猪肾粥用法:取猪肾1对洗净切片,人参6克,核桃肉10克与粳米200克加适量水共煮成粥,随意服用,每日1剂。功效:祛风除湿,补益肾气。主治证属肾气不足者。

4、防风粥用法:取防风12克,葱白两根洗净,加适量清水,小火煎药汁备用;再取粳米60克煮粥,待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。每日1剂,作早餐用。功效:祛风湿。主治证属风湿痹阻者。

5、桃仁粥用法:取桃仁10克洗净,捣烂如泥,加水研去渣,与薏苡仁30克,粳米100克同煮为粥,随意服用,每日1剂。功效:益气活血,通利关节。主治证属气虚血瘀,阻滞关节者。

6、冬瓜薏仁汤用法:冬瓜500克连皮切片,与薏苡仁50克加适量水共煮,小火煮至冬瓜烂熟为度,食时酌加食盐调味。每日1剂,随意食之。功效:健脾,清热利湿。主治证属湿热内蕴而湿邪偏盛者。

7、葛根赤小豆粥:葛根15克,水煎去渣取汁,赤小豆20克,粳米30克共煮粥服食,适用于颈项僵硬者。

8、伸筋草鲳鱼汤:当归6克,伸筋草15克,板栗适量,与鲳鱼一条共煮汤,食鱼饮汤。适用于起四肢麻木、足软无力者。

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