当第一次出现便血的时候，或许人们还觉得比较恐慌，但是，次数多了之后，人们就习以为常了，尤其有些人除便血外，没有其他的症状，就更不当一回事了，那么，无痛性便血到底严不严重呢?下面我来跟大家介绍一下。
1便血的鉴别诊断
由于引起便血的疾病甚多，以下仅就常见的疾病作简要的鉴别。
1、痔核或肛裂、肛瘘
(1)是便血常见病因之一，尤其是内痔出血甚为多见。
(2)血色一般为鲜红，且与粪便不相混，也不含有黏液，多数情况下表现为大便后滴鲜血，尤在硬结大便时更易发生。
(3)肛裂患者排便时常有疼痛感。
(4)肛门视诊及指检常可确诊。
(5)肛门镜或直肠镜检查有利于诊断，可直接窥视到痔核等出血灶。
2、细菌性痢疾
(1)急性期常有畏寒、发热、下腹部隐痛等症状。大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感;慢性期为间断性发作的黏液、脓血便。
(2)大便常规检查可发现大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞;大便培养可发现致病菌(痢疾杆菌)，但慢性期大便培养的阳性率不高，仅15%～30%。
(3)结肠镜检查可见病变黏膜呈弥漫性充血、水肿，溃疡多较表浅，且边缘常不整齐。
3、阿米巴痢疾
(1)大便多呈果酱样，或呈暗红色，量较多，常伴有脓性黏液，患者多有发热、腹胀、腹痛及里急后重表现。
(2)大便常规检查可发现成堆的红细胞及少量白细胞，如找到溶组织阿米巴滋养体或包囊有确诊价值。
(3)结肠镜检查可见黏膜充血，但水肿不显著，溃疡一般较深，常为口小底大的烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。病变可发生在大肠的任何部位。
4、血吸虫病
(1)有疫水接触史，常表现为慢性腹泻，大便呈脓血样或为大便带血。
(2)常有血吸虫病的其他临床表现，如肝脾肿大、全血细胞降低等。
(3)B型超声波检查可发现肝纤维化。
(4)结肠镜检查可见直肠黏膜有粟粒样黄色结节，有时还可见到溃疡或息肉等，直肠黏膜活检可发现有血吸虫卵。
5、溃疡性结肠炎
(1)是一种病因未明的非特异性结肠炎症，病变呈反复发作、缓解过程，迁延不愈。发作期有腹痛、腹泻，常伴有里急后重。本病常最早侵犯直肠与乙状结肠，尔后病变可向上逐步漫延，直达回盲部;少数患者其病变可从右半结肠开始，再逐渐向左半结肠蔓延。大便一般为黏液脓血样便，重者可为血水样便。
(2)大便常规检查可见红细胞、白细胞，但粪便多次反复培养无致病菌生长。
(3)病变活动期，结肠镜检查可见黏膜呈弥漫性充血、水肿、浅表小溃疡，黏膜脆性增加，触之易出血;黏膜活检，病理如发现腺体杯状细胞减少及发现隐窝脓肿，对诊断有帮助。慢性期者肠道有时可发现炎性息肉，病程长者肠壁有增厚表现。
(4)X线钡剂灌肠对诊断也有帮助，可见到黏膜皱襞消失、结肠袋消失等表现。
(5)抗菌治疗效果差，而柳氮磺胺吡啶或5-氨基水杨酸、肾上腺糖皮质激素治疗有效，可缓解病情。
6、肠套叠
(1)排出黏液血便，常不含大便。腹部有时可触及套叠的包块。
(2)X线钡剂灌肠检查不仅可明确诊断，还可达到治疗的目的。
7、直肠癌
(1)是常见的癌肿之一。凡35岁以上的患者，患有慢性腹泻或有反复发作的黏液脓血样便，伴有里急后重，经一般抗炎等治疗无效时，应考虑有直肠癌的可能。
(2)直肠指检可发现病灶，对诊断甚有帮助。直肠癌多表现为肠壁上有不规则、质硬的肿块，具有压痛，肿块表面常凹凸不平;指套上常带有黏液、脓血。
2无痛性便血是什么原因
1很多人以为便血是痔疮的症状，确实痔疮会导致便血，我有一次陪妈妈到医院看痔疮，排在我们前面的一个病人，因便血还以为是痔疮，来医院看病，最后诊断出是直肠癌，当时，真是吓了我一跳。
2从那时开始，我就知道，除痔疮外，如肠息肉、肠肿瘤、肛窦炎等也会出现便血，并且，肠道肿瘤导致的便血和痔疮很相似，很多人易把这两种疾病混淆。
3所以，从第一次出现便血的时候，我们就要引起重视，不能因小失大，最后导致疾病发展越来越严重，错失治疗时机，早发现，早诊断，早治疗，早安心。
注意事项：所以，从第一次出现便血的时候，我们就要引起重视，不能因小失大，最后导致疾病发展越来越严重，错失治疗时机，早发现，早诊断，早治疗，早安心。
3便血如何预防
由于便血的引发症有很多，所以预防很重要。
1、合理的规划自己的饮食习惯，饮食宜清淡，容易消化，少渣滓，以免排粪次数增多。多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。
2、多喝开水。最好不要吃过多的辛辣的食物。
3、酒不要过量，烟也尽量少抽，尽量多吃一些富含维生素D的食物。要特别注意限制摄入过多的饱和脂肪。
4、坚持进行锻炼，保持健康的体重。
5、学习一下肛门操，多锻炼。
4便血怎么治疗
要是出现了便血怎么治疗，这个问题也是一件棘手的问题。因为有的患者便血的原因是由于患上了血液方面的疾病，有的患者则是由于癌症而引起的便血。所以一旦发现便血，就必须要正规的医院进行检查，诊断并治疗。不同原因，不同症状的便血的治疗方法是不同的。
对于便血的治疗，先要考虑清楚的就是便血的原因。因为便血是有多种原因引发的，比如说血液性疾病，痔疮，直肠癌等都会引发便血。那便血怎么治疗效果好呢?听听专家的讲解。
中医的“肠风”、“脏毒”、“结阴”三者均指便血。或先血后便，或先便后血，或单纯下血。《金匮》有远血、近血之分。《景岳全书》进一步阐明远血者，或在小肠，或在胃;近血者，或在大肠，或在肛门。《证治要诀》以血色清而鲜者为肠风，浊而黯者为脏毒。《圣济总录》谓阴气内结者为结阴，痔疾亦包括在内。大凡便血，致病原因有二，一是脾虚不能统血，二是湿热下注伤损大肠阴络。
脾气虚弱证见下血质稀色淡，淋沥不断，或便血紫黯，伴见面色不华、神疲懒言、眩晕耳鸣、腹痛隐隐、喜热畏寒，苔薄白质淡或有齿痕。属脾虚气弱，统摄失职，宜温中健脾法。方选黄土汤、归脾汤、补中益气汤等，忌用苦寒伤中之品，防冰上加霜。药如太子参、白术、陈皮、黄芪、云苓、灶心土、当归、甘草、山药、生苡仁等。
湿热下注大便下血如溅，如质清色鲜、手足心热、咽干口燥者，属热迫大肠，伤及血络，宜凉血止血法。用槐花散、地榆散、知柏地黄汤等加减。药用生地榆、丹皮、生地、槐花、天冬、麦冬、玄参、北沙参、竹叶、金银花、山萸肉、生白芍、仙鹤草等;若血下污浊、质稠量多、大便不畅、小便热涩，多为大肠湿热。用清热利湿解毒法，常选地榆散加苍术、黄柏，兼用脏连丸，或用泽泻汤加蒲公英、贯众、土茯苓、连翘、大黄等。如便血日久，湿热未清，营阴已亏者，治当虚实兼顾，和营清热。
便出怎么治疗，专家从中医的角度给我们进行了讲解。中医治疗各种的疾病，不但治疗的效果好，而且是从根本进行治疗，并且给患者带来的副作用也不大。所以说中医治疗便血是会有更好的治疗效果的。但是便血的出现，大家一定不要盲目的治疗。
5引起便血的常见肛肠疾病
1、内痔：无痛性便血，常常滴、喷鲜血，有时伴有肿物脱出。
2、肛裂：排便时常常是粪便带血或滴血，鲜血，但排便时剧痛。
3、直肠息肉：无痛便血，大便带血，在粪便外表，血量少，有时伴黏液，偶有近肛门处的息肉可脱出肛门外。
4、直肠肿瘤：便血暗红或鲜红，混在便内或在便条外，混有黏液，虽然肛门不疼，但有下坠及肛门不适，并逐渐加重。
5、异物外伤：便血，一次性多见，量可多可少，鲜红，肛管存有异物时有疼痛，直肠黏膜损伤时常无疼痛，有可寻求的病史和外伤史，食物残渣、经肛门插管或开塞露可造成损伤。
6、肛窦炎：便血少量伴脓汁，排便时疼痛且定位十分明确。
