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肱骨远端骨折分型有什么_骨折的病因有哪些_骨折常见并发症及处理

时间:2022-05-17 06:56:59

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肱骨远端骨折分型有什么_骨折的病因有哪些_骨折常见并发症及处理

肱骨远端骨折是一种生活当中经常会遇到的情况,一般主要是在不注意了后或是外力导致的一种情况,有了这样的情况后,我们需要注意的就是及时的进行检查和治疗,一般肱骨远端骨折分型的情况也有好几种,要根据具体的情况来选择治疗的方法,那么肱骨远端骨折分型有什么?通过下面的介绍我们来进行一下了解。

1骨折的病因有哪些

直接暴力(55%):

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏,如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

间接暴力(20%):

间接暴力作用时通过纵向传导,杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。

积累性劳损(8%):

长期,反复,轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二,三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

2肱骨远端骨折分型有什么

肱骨骨折存在多种分类和治疗方法,通常根据骨折部位可被分为近端、中段、远端骨折。肱骨近端骨折通常是发生在老年人的低暴力损伤,肱骨远端骨折则多为年轻患者的高能量损伤,而肱骨干骨折则在老年人和年轻人中同样常见。多节段肱骨骨折在临床上比较少见,因此,目前尚无多节段肱骨骨折相关分类及治疗方法的文献报道。

骨科医师选择合适的治疗方法,其研究结果发表在 年 1 月的 Injury。

A 型:肱骨近端合并肱骨干骨折;B 型:肱骨干多处骨折;C 型:肱骨干骨折合并肱骨远端骨折。其中 A 型肱骨多处骨折可进一步分为 3 个亚型:A1 型:无移位的肱骨近端骨折合并移位的肱骨干骨折;A2 型:肱骨近端骨折、肱骨干骨折均有移位;A3 型:肱骨近端粉碎性骨折并且骨折线延伸至肱骨干。

治疗方法分为 3 种:外固定、髓内钉和钢板。外固定之间因为很难抓持稳定肱骨近端骨折块而仅仅应用于严重开放性骨折,而髓内钉和钢板则是常用的内固定选择。

3骨折常见并发症及处理

1.肿胀 外伤后局部出现肿胀,72小时后达到高峰,之后肿胀逐渐消退。出现肿胀后应抬高患肢,最好高于心脏平面,适当给予冰敷,促进肿胀消退。

2.石膏压迫 简单骨折行手法复位石膏固定​后,由于肢体肿胀逐渐加重,会出现石膏压迫,导致肢体末端如手指、脚趾等部位出现明显肿胀、淤青、麻木等情况,应及时到医疗机构松开减压,避免肢体压迫坏死。

3. 关节僵硬 患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节腔中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,并伴有关节周围软组织挛缩,致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。

4. 肌肉萎缩 肢体一旦固定或缺乏运动就会发生肌肉萎缩,通过肌肉的主动搜索可以减轻肌肉萎缩的程度,具体方法为:如果关节可以活动,可以做肌肉的等长收缩(即肌肉用力但肢体不会产生动作)及等张收缩(肌肉用力且产生动作),如果关节被固定住,则可以进行等长收缩的锻炼。

5. 坠积性肺炎​ 多发生于因骨折长期卧床不起的患者,特别是大臂粉碎性骨折年老体弱和伴有慢性病的患者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励患者及早下床活动。

6. 褥疮 严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。

7. 下肢深静脉血栓形成 多见于骨盆骨折或下肢骨折,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之损伤所致血液高凝状态,易发生血栓形成。应加强活动锻炼,同时可应用弹力袜、足底静脉泵等设备,预防其发生。

4骨折手术后注意事项有哪些

一、保持良好的体位

很多人都知道现在骨折的患者在手术过后一段时间内骨折的部位是不能乱动的,并且手术过后全身麻醉的患者为了防止呕吐物进入呼吸道也要保持一定的体位,所以在进行完手术后患者的家人一定要询问医生正确的体位,以免让患者在手术过后出现其他的疾病。

二、注意饮食

手术过后患者最需要注意的就是自己的饮食,在手术过后要加强患者的饮食,这有利于病情的康复,但是前期最好吃一些比较容易消化的食物,这样不会加重患者肠胃的负担,然后可以让患者吃一些正常的食物,另外千万不要给患者吃一些辛辣的食物,因为这类食物都具有一定的刺激作用,并且刺激性食物还不利于患者伤口的愈合。

三、术后要早期运动

在进行完手术的患者也要进行适当的运动,但这些运动不是盲目的,要听从医生的安排,经过医生的准许,并且前期最好不要进行一些剧烈的运动。进行早期的运动可以预防并发症的产生,促进血液的循环,还有助于自己的肠胃不出现腹胀和粘连的情况。

5骨折晚期的并发症是什么

第一,因为骨折出现之后,患者都会长期卧床不起,主要是大臂粉碎性骨折的老年体弱患者,同时出现慢性疾病的患者,有的时候也会危及到患者的生命,这都会使患者造成坠积性肺炎,所以应该鼓励患者多下床活动。

第二,严重的骨折患者长期卧床不起,身体的骨突就会受到一定压迫,结果血液循环就会出现障碍,这个时候就会引起褥疮。

第三,骨盆骨折或者是下肢骨折,下肢长时间的制动,静脉血回流就会出现缓慢,再加上损伤造成血液高凝的状态,就会容易发生下肢深静脉血栓的形成。

第四,开放性的骨折,特别是受到污染较重,或者是比较严重的软组织出现损伤,清理创面不够彻底,坏死的组织出现残留,这个时候就会容易发生感染。

第五,损伤性骨化又被称为是骨化心肌炎,主要是关节扭伤,脱位和关节附近出现骨折,骨膜脱落而形成骨膜下血肿,在处理不当的情况下,就会引起血肿和扩大,造成非常严重的关节活动功能障碍,特别是在肘关节的位置比较常见。

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