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慢阻肺早期症状隐匿_哪些人容易得慢阻肺_慢阻肺患者吃什么好呢

时间:2020-11-11 00:59:36

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慢阻肺早期症状隐匿_哪些人容易得慢阻肺_慢阻肺患者吃什么好呢

慢阻肺初期症状是什么?相信广大的朋友都听说过慢阻肺这个病吧!慢阻肺具有很大的危害,很多患者因为患上慢阻肺没有及时的医治,不仅是加重了病情,有的还引起了并发症,还有患者甚至丧失了生命。相信广大的朋友对于慢阻肺的初期症状还不是很了解,下面就是专家对慢阻肺症状初期的介绍,一起来了解一下。

1哪些人容易得慢阻肺

健康:什么是慢性阻塞性肺疾病?

童朝晖:慢阻肺是最近一些年来一个规范的名词,也是国际通用的,全称叫慢性阻塞性肺疾病或者简称为慢阻肺,英文简称叫COPD。过去我们老百姓或我们自己的医生把它叫做慢支肺气肿。大部分慢阻肺是由慢支肺气肿发展过来的。此外,还有一部分跟职业环境有关系,在某些不良环境里工作时间长了,也可以发展成慢阻肺。

健康:慢阻肺的发生机制?

童朝晖:慢阻肺的整个机制搞清楚比较困难。有内因也有外因,外因包括吸烟,工作环境,环境污染、空气污染或你在相应的职业环境里,这是外界因素。内界因素包括,病人有易感基因,内因通过外因一起作用,最后发展成为慢阻肺。

健康:慢阻肺对人体有哪些危害?

童朝晖:慢阻肺过去我们把它当作气道或肺的疾病,现在看起来慢阻肺应该不能把它单纯看成局部的疾病,很多专家把慢阻肺认为是全身性疾病。它引起咳嗽喘只是呼吸道的症状,到最后它引起的全身的改变。包括有些呼吸道症状咳嗽、喘、憋气、低氧,再发展呼吸衰竭,由肺心病低氧引起的其它器官的改变。

健康:如何判断慢阻肺?

童朝晖:通过咳嗽判断慢阻肺比较难,慢阻肺是咳嗽合并有痰,不光咳嗽之外有胸闷、气短、活动能力下降,走路比原来慢,上楼二、三层上不去。确诊慢阻肺需要做一些常规检查,血常规、胸片、高分辨CT、肺功能等。

健康:慢阻肺病情控制不好会有什么严重后果?

童朝晖:慢阻肺的病人很难受,喘的厉害,上不来气,有的甚至想上个厕所很费劲,解个衣服很困难。这种情况,药物对他的提高和改善有限,所以我们在治疗上也有分级。慢阻肺很重要的还有一点治疗,我们强调稳定期的治疗,稳定期治疗指患者回家,在家应该怎么治。甚至康复也是一种治疗,非药物治疗康复治疗。一期的吸支气管扩张剂缓解症状就可以了。到二期也可以这样做,如果到二期有很多高危因素,除了加支气管扩张剂之外,还要用一些吸入的激素。再进一步重,比方说肺功能到了四期,甚至氧分压低于55、60这时建议患者做氧疗,长期吸氧,每天吸氧不少于15个小时,我们叫做长程氧疗。

健康:如何预防慢阻肺?

童朝晖:刚才我也讲了中国男性抽烟的比例多,所以男性慢阻肺比女性高。抽烟的人一定得戒烟,烟抽的时候长肯定要得慢阻肺。再一个是职业因素,化工厂的工人,每天接触的空气含有化学气体比较高,容易得慢阻肺。这些都是可控因素。

2慢阻肺早期症状隐匿

呼吸科专家说,慢阻肺的早期阶段症状不明显,特别容易被忽视,但要有心去发现它,却又非常简单;只要吹口气查个肺功能,就能帮医生进行诊断。

据了解,目前北京市慢阻肺发病率在8%左右,其中男性患者占七成左右,患者年龄多在50岁以上。该病目前居城市居民死因的第四位。据专家介绍,长期吸烟是慢阻肺的首要致病因素。因此,一旦确诊为慢阻肺,必须马上戒烟,在医生指导下根据病情规律用药。此外还要适当地进行体育锻炼,如慢跑、散步等,但要根据自己的肺功能情况量力而行。

专家介绍,慢阻肺大多数由慢性支气管炎或肺气肿进行性发展而成。在全球范围内,受慢阻肺困扰的患者可能多达2.1亿。世界卫生组织预计,到2030年慢阻肺将成为全球范围内继心脑血管病之后的第三大死因,我国每年有超过100万人死于此病。

对于患者自身而言,如果不能及时接受治疗,日常生活将极度受限,“上楼、散步、购物,甚至是早晨起床后洗漱和穿衣都有困难”直至完全丧失生活自理能力。

3慢阻肺患者吃什么好呢

虫草炖老鸭

咳嗽 气喘 、活动则加剧者宜补肺肾、益元气、平虚喘。推荐药膳为虫草炖老鸭:取冬虫夏草15克,老雄鸭1只,将虫草放入老鸭腹内,加水炖熟,连食一个月左右。

萝卜猪肺汤

取萝卜500克,杏仁15克,白果仁6克,猪肺(或牛肺)250克,微火共炖至烂熟,放入少许盐调味,分2次服,隔日一剂。用于痰热犯肺、喘 咳痰 鸣、 口苦 咽干、痰稠难出者。

百合柚子饮

新鲜柚子皮一个,百合120克,五味子30克,川贝30克,共放入沙锅内,加水1500毫升,煎两小时,去药渣,调入适量白糖,装瓶备用。一剂三日服完,连服5至10剂,适用于各型慢阻肺患者。

鲤鱼蔻仁汤

鲤鱼一条(半斤以上),蔻仁4克。鱼去鳞去内脏洗净,将蔻仁放鱼腹中,加少量生姜片,盐少许调味,煮汤分两次服。本方对胸 腹胀 满、浮肿、喘咳痰多的患者最为适宜。

核桃百合粥

核桃仁20克,百合10克,粳米100克,共煮粥,早晚分服,适用于脾肾阳虚、 畏寒 肢冷、喘咳 气短 者。或取核桃仁20克,人参6克(或党参15克),生姜5片(或加川贝5克),加水适量,煎取200毫升,去姜,加冰糖适量调味,临睡前温服,对肾不纳气的虚寒性慢阻肺患者功效最佳。

四仁鸡子粥

取白果仁、甜杏仁各100克,胡桃仁、花生仁各200克。将四仁混合捣碎,每次取20克,加水一小碗,煮沸片刻,打入鸡蛋一个,加冰糖适量,顿服。每日一次,连服三个月,适用于慢支炎合并 肺气肿 的老年患者。

4慢阻肺的检查项目有哪些

1.肺功能检查:肺功能检查是判断气流受限的客观指标,其重复性好,对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC%<70%者,可确定为不能完全可逆的气流受限。呼气峰流速(PEF)及最大呼气流量-容积曲线(MEFV)也可作为气流受限的参考指标,但COPD时PEF与FEV1的相关性不够强,PEF有可能低估气流阻塞的程度。气流受限可导致肺过度充气,使肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气容积(RV)增高,肺活量(VC)减低。TLC增加不及RV增加的程度大,故RV/TLC增高。肺泡隔破坏及肺毛细血管床丧失可使弥散功能受损,一氧化碳弥散量(DLCO)降低,DLCO与肺泡通气量(VA)之比(DLCO/VA)比单纯DLCO更敏感。深吸气量(IC)是潮气量与补吸气量之和,IC/TLC是反映肺过度膨胀的指标,它在反映COPD呼吸困难程度甚至反映COPD生存率上具有意义。

2.胸部X线检查:X线检查对确定肺部并发症及与其他疾病(如肺间质纤维化、肺结核等)鉴别有重要意义。COPD早期X线胸片可无明显变化,以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征性改变;主要X线征为肺过度充气:肺容积增大,胸腔前后径增长,肋骨走向变平,肺野透亮度增高,横膈位置低平,心脏悬垂狭长,肺门血管纹理呈残根状,肺野外周血管纹理纤细稀少等,有时可见肺大疱形成。并发肺动脉高压和肺原性心脏病时,除右心增大的X线征外,还可有肺动脉圆锥膨隆,肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽等。

3.胸部CT检查:CT检查一般不作为常规检查。但是,在鉴别诊断时CT检查有益,高分辨率CT(HRCT)对辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的大小和数量,有很高的敏感性和特异性,对预计肺大疱切除或外科减容手术等的效果有一定价值。

4.血气检查:当FEV1<40%预计值时或具有呼吸衰竭或右心衰竭的COPD患者均应做血气检查。血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。随疾病进展,低氧血症逐渐加重,甚至出现呼吸衰竭,并出现高碳酸血症。

5.其他实验室检查: PaO2<55 mmhg="">55%可诊断为红细胞增多症。并发感染时痰涂片可见大量中性粒细胞,痰培养可检出各种病原菌,常见者为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、肺炎克雷伯杆菌等

5慢阻肺会引发什么疾病

1、自发性气胸

自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大皰破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大皰存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。

2、呼吸衰竭

阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭

低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

4、胃溃疡

尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。

5、睡眠呼吸障碍

正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

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