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过敏性咳嗽的症状_过敏性咳嗽忌口_过敏性咳嗽的引起因素

时间:2020-09-29 13:07:49

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过敏性咳嗽的症状_过敏性咳嗽忌口_过敏性咳嗽的引起因素

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,常表现为长期咳嗽,这种与感冒、支气管炎症状相类似的疾病很容易使人忽略,日常生活中也常有人说感冒是不用治疗的,可以靠自己的抵抗力治愈的,但这种过敏性是哮喘的一类,如若长期难愈,是会影响到病人的日常生活的,因此要引起各位的关注。

1过敏性咳嗽的症状

主要表现为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。

持续或反复发作一般都会超过1个月以上,有些患者只表现在夜间,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、运动后咳嗽,临床无感染征象,查体无明显阳性体征。如果患者还经常出现不伴发热的“感冒”症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等,尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者,更应该注意有无过敏性咳嗽的存在。同任何过敏性疾病一样,过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等,反复发作,迁延难愈。

2过敏性咳嗽的引起因素

过敏性咳嗽的诱发因素是指病人在已患过敏性咳嗽病的基础上诱发过敏性咳嗽急性发作,加重过敏性咳嗽症状的因素。

一、社会心理因素

社会心理因素与过敏性咳嗽的关系也有重要的临床意义,大多数过敏性咳嗽管理指南或过敏性咳嗽管理手册均对社会心理因素给予了较大的关注。研究已经证实患者的受教育程度较低、依从性差、医疗保健条件的不足与过敏性咳嗽的病死率和患病率有关。目前大多数作者认为社会心理因素与过敏性咳嗽的发作有着密切关系,Lehrer等提出了在对过敏性咳嗽的研究中应把精神因素、心理因素、情绪因素和个性因素等考虑进去。

某些研究已经证实在大多数过敏性咳嗽患者都可因某些精神心理压力、情绪因素的改变而诱导喘息发作,这在成年患者较为明显,如焦虑、生气、精神紧张、恐慌、忧郁、愤怒和烦恼等均可成为过敏性咳嗽发作的诱因之一。此外患者所处的社会经济状况较差(如不能承担吸入糖皮质激素等药物的费用)、社会医疗保健条件不足(如缺乏相应的抗炎治疗药物或雾化装置、不能掌握一定的过敏性咳嗽自我管理技术、缺乏过敏性咳嗽或变态反应专科医生的指导)均可严重影响过敏性咳嗽的稳定性。

其中社会和家庭因素如工作过度紧张、事业遭受挫折、经济拮据、社会医疗保健条件较差和患有其他疾病等带来的精神压力,因家庭破裂、婚姻失败或失恋等原因带来的烦恼和沮丧情绪均可成为过敏性咳嗽的诱发因素之一。

二、气候因素

冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区,过敏性咳嗽的发病率明显增高,当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后,过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接或间接诱发气道炎症,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。

根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象,Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果,结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。发现在雷雨天气下,儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能性增加了15%。曾有研究认为空气中花粉浓度的增加是导致“雷雨过敏性咳嗽”的原因,但Robert研究证实“雷雨过敏性咳嗽”的发生与雷雨天气的空气中真菌孢子浓度增加有关,而与空气中花粉浓度的变化无关。在雷雨天气下,空气中真菌孢子的浓度增加接近一倍。

三、运动过度和换气过度

运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见,对于大多数过敏性咳嗽患者来讲,运动只是诱发因素,而对于运动性过敏性咳嗽患者,运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人,在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气,使气道热损失过多,气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

3过敏性咳嗽药膳食疗

1、风寒咳嗽

特点是咳嗽,咽痒,咳痰清稀,鼻塞疏清涕等,除去宜宣肺散寒止咳。

1)紫苏粥:紫苏叶10克,粳米50克,生姜3片,大枣3枚。先用粳米煮粥,粥将熟时加入苏 叶,生姜,大枣,趁热服用。

2)葱白粥:大米50克,生姜5片,连须葱白5段,米醋5毫升,加水适量煮粥,趁热饮用。

3)杏仁萝卜煎杏仁(甜)10克,生姜3片,白萝卜100克,水煎服,每日1剂。

4)核桃生姜饮核桃肉5枚捣烂,生姜汁适量送服。

5)家庭常备中成药:通宣理肺丸,橘红丸,橘红痰咳液等。

2、风热咳嗽

特点是咳嗽,痰黄黏稠,鼻流浊涕,咽红口干等。宜疏风清热,化痰止咳 。

1)二汁饮:鲜藕汁,梨汁等份,生服。

2)橄榄萝卜饮:橄榄400克,萝卜500~1000克,煎汤代茶饮。

3)葱白梨汁:葱白连须7根,梨1个,冰糖适量,水煎服。

4)牛蒡粥:鲜牛蒡根研碎滤取汁100毫升,粳米50克,共煮粥,趁热服。

5)家庭常备中成药:急支糖浆,复方甘草合剂,银黄口服液等。

3、痰温咳嗽

特点是咳嗽痰多,痰液清稀,早晚咳重,常伴有食欲不振,口水较多等症。宜燥湿化痰。

1)橘皮粥:鲜橘皮30克,洗净,切丝,大米100克,加水煮粥。

2)薏仁粥:薏苡仁50克,粳米100~200克,共煮成粥,常饮服。

3)柚皮饮:柚子皮适量,水煎服。

4)薏米杏仁粥:薏米50克,杏仁(去皮尖)10克。薏米洗净,加水煮成半熟,放入杏仁,粥 成加少许白糖。

5)常备中成药:橘红丸,橘红痰咳液等。

4、痰热咳嗽

咳嗽,吐黄痰,伴口渴,唇红,尿黄,便干等症。宜清热化痰。

1)荸荠海蜇饮:荸荠200克,海蜇皮100克,水煎,分服。

2)秋梨白藕汁:秋梨去皮,核,白藕去节,各等量,切碎,取汁,频服。

3)冬瓜子15克,加红糖少许,捣烂后开水冲服,一日2次。

4)杏仁糖:带皮苦杏仁,冰糖各等份,研碎混合,刺成杏仁糖,早服各冲服3克。

5)常备中成药:急支糖浆,先声咳喘宁,复方鲜竹沥,鲜竹沥等。

5、气虚咳嗽

特点是咳嗽日久不愈,咳声无力,痰液清稀,面白多汗等。宜健脾益气,补肺止咳。

1)豆腐煲:豆腐250克,红糖50克,生姜5片,慢火煲1小时,每晚睡前食用,连服1周。

2)杏仁,萝卜,猪肺汤:猪肺,白萝卜各1个(切块),杏仁9克,共炖烂熟食。

3)猪肺薏仁粥:薏米150克,猪肺1个,切丁,共煮成粥。

4)花生红枣汤:花生米,大枣,蜂蜜各30克,水煎。食花生,枣,喝汤。日2次。

5)常备中成药:儿康宁,四君子合剂。

4过敏性咳嗽忌口

一、禁食寒凉食物。中医认为“形寒饮冷则伤肺”,就是说身体一旦受了寒,饮入寒凉之品,均可伤及人体的肺脏,而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。不论是儿童还是成人,咳嗽多会伴有痰,痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本,主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾的功能下降,聚湿生痰。

二、禁食肥甘厚味食物。中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。对于哮喘的患儿,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。

三、禁食橘子。许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。

5过敏性咳嗽要注意什么

一、小儿过敏性咳嗽误诊易致抗生素滥用

咳嗽的患儿80%都存在着滥用或误用抗生素治疗的情况。一是把咳嗽这个常见的的气道炎症反应(即过敏性炎症)误诊为细菌性炎症,而应用各种抗生素如青霉素、头孢菌素、先锋霉素、阿奇霉素、红霉素等来治疗咳嗽,但在孩子反复的咳嗽反复的用药后并没有达到良好的治疗效果。二是把咳嗽变异性哮喘误诊为支气管炎,使用各种消炎药和止咳药物。三是咳嗽并发喘息时,为预防呼吸道感染或防止进一步发展成肺炎而预防性应用抗生素。四就是把过敏性鼻炎哮喘综合征误诊为孩子反复的上呼吸道感染或反复感冒,并反复的使用抗生素来治疗。

二、过敏性咳嗽有哪些症状和特点?

不同的幼儿过敏性咳嗽的表现和症状的轻重可能有很大差异,但常是”说咳就咳,说停就停”;以晨咳、睡前咳、活动后咳多见,或伴有流涕、打喷嚏、不发热和抗生素治疗无效等特点。

父母带幼儿就诊时要主动提供患儿咳嗽的性质、时间、季节、环境情况。如入幼儿园以来咳嗽频发;应用抗生素的种类和天数及对各种治疗方法的疗效;家庭内环境(包括各种室内电器、宠物、花鸟等),以及幼儿的情绪、饮食、生活习惯等。同时要提供近期病情的变化和本次就诊可能诱因。

如果患者反复咳嗽一个月,无发烧等感染表现,胸片检查无明显异常,就应该首先考虑咳嗽变异性哮喘,并进行过敏气道反应性和过敏原检查。

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