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手脚麻木 疼痛:糖尿病最危急的并发症!神经炎这些症状是前兆

时间:2019-02-08 21:51:57

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手脚麻木 疼痛:糖尿病最危急的并发症!神经炎这些症状是前兆

周围神经病变

周围神经病变是由感觉丧失,肌肉无力与萎缩,腱反射的减退以及血管运动症状,单独地或以任何组合方式形成的综合征。

有数据显示,在糖尿病被确诊的内,有超过60%-90%的患者会有不同程度的神经病变,最直接的后果是导致糖尿病足和糖尿病溃疡,最后不得不截肢,甚至失去生命。

每天每20秒就有一人因糖尿病足而截肢

据流行病学调查发现,在糖尿病病人中有超过6成的患者会出现神经病变,主要原因是血糖等代谢紊乱会导致氧化应激,血管性缺血缺氧,神经生长因子缺乏等等。医生指出,千万不能小看糖尿病患者的神经病变,它会累积中枢神经和周围神经,导致糖尿病足和糖尿病溃疡的发生。

更为严重的是,在疾病的发展期间,有3-4成的患者症状并不明显或被忽视,调查显示,只有早期发现,适当干预可以使溃疡的发生率减少60%,截肢的发生率降低。

身体出现这7个信号,提示糖友已发生神经病变

专家介绍,糖尿病神经病变主要有三类,一种是中枢神经病变,一种是周围神经病变,还有一种是自主神经病变,其中症状有类似也有不同,一旦发生,应尽快就医。

一、手麻脚麻、四肢疼痛

一旦糖尿病累积到周围感觉神经时,患者有感觉异常,主要表现在下肢,会感觉下肢极不舒服,麻木,疼痛,有“小蚂蚁”在脚上走的错觉,还的人会感觉走路像是在踏棉花,感觉不到水的冷。

有的患者会下肢没有疼痛感,而有的患者则脚一碰到物体就会感觉疼痛,夜晚还会加重。

二、肌萎缩,痉挛或肌无力

当运动神经受到糖损害时,受到它支配的肌肉开始变现为萎缩无力的状态,严重甚至会瘫痪,早期表现为:走路易崴脚、走路不稳,面部瘫痪,眼脸下垂,口角流涎等。

三、听力下降、嗅觉减退、视物重影

糖尿病神经病变最明显的就是损害视神经、动眼神经和外展神经,具体表现为,眼睛出现视力障碍,复视、上眼睑下垂、眼球运动障碍、耳聋等症状。

超过50岁的中老年糖尿病患者,若出现听力下降、嗅觉减退,视物出现重影,一定要到医院排查脑神经是否出现损害。

四、体位性低血压

如果你在上厕所、站立或突然改变体位时,血压明显下降,有头晕眼花,眼前发黑,甚至站不稳的表现,说明糖尿病已经还是侵害血管的自主神经了,血管的收缩出现异常。

五、心跳时快时慢

如果糖尿病患者你明明处于休息或者平静的状态下,心跳却达到了没分钟100次甚至以上,出现心慌气短。

明明在跑步,心跳却一直上不上去,导致胸闷、胸痛,这都说明心脏的自主神经调控受到了影响,要小心,致死率高。

六、胃肠闹毛病

糖尿病患者这段时间突然出现胃肠道问题,例如便秘、便秘腹泻相交替、食欲不振等情况,极有可能是胃肠道的自主神经受累了。

七、皮肤干燥、瘙痒、出汗异常

一旦糖尿病影响到神经,极有可能导致患者出汗异常,例如吃饭时多汗、上半身多汗下半身无汗、该出汗的时候不出汗,不该出汗的时候一直出汗,长期下去,还会导致皮肤干燥、瘙痒等症状出现。

末梢神经炎

末梢神经炎属周围神经炎中较常见的一种。患者一般化验检查各项指标基本正常。神经系统也没有明显损害病变(个别患者偶有肌电图改变),表现为手足、四肢麻木,可伴有疼痛,无力感。轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”,部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝。

不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解。以上症状在受寒,劳累后往往加重。伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉,脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感,皮肤发紧,捆绑感。病情长期发展会造成神经功能逐渐减退甚至肌肉萎缩,行动困难!

但多数患者发病初期肢体运动功能可以正常,一般不影响工作生活,化验检查神经系统也无明显损害病变(个别患者肌电图异常)。本病呈慢性进展过程,可延续数年至十余年。

因此,周围神经病变多数是糖尿病并发症,其症状和末梢神经炎相同,末梢神经炎发展也会变周围神经炎,也就是从末梢神经进化为周围神经炎。多数糖尿病患者会直接并发周围神经病变,而末梢神经炎引起的病因也很多,感染,中毒,药物中毒,外伤,糖尿病等等。

中医认为麻木一证属气血的病变,临床上常见正虚邪实、虚实夹杂的复杂变化。多因气虚失运,血虚不荣,风湿痹阻、痰瘀阻滞所致……总之,麻木一证,以气血亏虚为本,风寒湿邪及痰,瘀为标。麻木病因虽有多端,而其病机皆为气血不能正常运行流通,以至皮肉经脉失养所致。归根结底:气血不足、寒气阻滞、血脉不通、气血不能濡养经络是麻木病症的基础病因。

治疗经验:人体只有气血旺盛,血气才能运行流畅,气血足则筋脉得养。气血旺则阳气盛,风寒之邪自散,血脉自通,瘀滞自除,此为治本之法

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