“护士，问一下输营养液的管子你们这里能换吗？”
“是置在哪里的管子？鼻子上输营养液的鼻饲管还是手臂上静脉滴注营养液用的PICC导管？”
“是手臂上的，需要每周换一次，今天儿子高考，我老公要全程陪同，去兰溪不方便，我就过来碰碰运气，看看你们医院能不能换。”
“可以换的，让我准备一下，马上就给您换药。”
一段简单的对话，开启了女埠院区门诊的首次PICC导管维护，显得极有意义。
安置体位——评估——消毒——换敷贴——充封管等等按照步骤逐一完成，并按照规范做好维护记录。护理结束后患者很高兴，说在这里就可以做真的很方便，以后不住院的情况下将每周都过来换药，要了预约电话后愉快地回家了。
（PICC导管维护过程）
（严格按照规范为患者做好登记）
随着新医疗技术的不断进步，临床护理的品质也在不断提升。PICC作为新的输液护理方法，已在总院肿瘤科广泛应用，并且得到病人的欢迎和好评。
为了更好地服务基层患者，持续提高院区的护理能力，总院下派优秀护士到女埠院区工作，同时指导和培训护理人员。
温馨提示
各位患者，女埠院区门诊已于本月开展PICC导管维护项目，如有需要，可通过电话提前一天预约。优质护理，就在身边~
预约电话：15905790822
知识小课堂
PICC，又叫经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激。能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量。
适应症
（1）需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者；
（2）需反复输入刺激性药物，如化疗药物；
（3）长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖，脂肪乳，氨基酸等；
（4）需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵；
（5）需要反复输入血液制品，如全血，血浆，血小板等；
（6）需要每日多次静脉抽血检查者。
禁忌症
（1）患者身体条件不能承受插管操作，如凝血机制障碍，免疫抑制者慎用；
（2）已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者；
（3）既往在预定插管部位有放射治疗史；
（4）既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史，外伤史，血管外科手术史；
（5）局部组织因素，影响导管稳定性或通畅者。
图、文 / 女埠院区 李燕君
编辑 / 唐简妮
审核 / 张伟艳
兰溪市人民医院医共体 宣传中心
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