是否可以防治
专家表示,宫颈癌首先要普及防癌知识,提倡晚婚少育,只要有性生活的,都要定期做防癌,每1年一次。专家推荐 宫颈脱落细胞检查+HPV联合检测 作为合适的宫颈防癌检查。而阴道镜检查+宫颈组织活检,必要时进行宫颈管骚爬取组织送病理检查,是诊断宫颈癌及癌前病变的金标准。
去年,国内首个预防宫颈癌的HPV获批。按规定可以进行的年龄为9-26岁,无性生活女性、或者有性生活但HPV检查为阴性的女性、或家族中有嫡系亲戚患有宫颈癌的高危人群等,可以尝试注射疫苗。
哪些人是宫颈癌的高危人群
初次性行为在18岁之前;
性伴侣多,性生活混乱;
生育早、生过三胎或以上;
有慢性等宫颈;
吸烟、长期口服避孕药;
不注意个人卫生、喜欢熬夜;
20至50岁性格内向孤僻人群;
感染了高危型HPV病毒等,都是宫颈癌高危人群。
宫颈癌的手段
根据分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。
1.手术治疗
手术主要用于早期宫颈癌患者。
常用术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者,属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分期选用不同的术式。
2.放射治疗
适用于:①中晚期患者;②全身情况不适宜手术的早期患者;③宫颈大块病灶的术前放疗;④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。
3.化疗
主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
(责任编辑:吴紫蝶)