大肠癌是我国常见的消化道肿瘤，发病率排在肺癌和胃癌之后，是发病率排在第三位的恶性肿瘤，每年新发的大肠癌患者近40万，由于大家不注意定期体检，大部分肠癌发现的时候，已经是中晚期了。
其实，大肠癌是少数几种，癌变时间特别长，筛查效果特别好的肿瘤。80%以上的大肠癌，是由肠息肉癌变而来的。对于一般的普通人，肠息肉到最后癌变，至少需要的时间。
在这么漫长的时间里面，你只要做一次肠镜，就可以及早的发现肠息肉，在肠镜下切除，就可以阻断肠癌的发生，一次肠镜检查，就可以挽救你的生命。
对于不同的人群，肠镜检查的间隔是不一样的，我们来具体说说：
（1）普通的人群
对于人数最多的普通的人群，应该从50岁或者45岁开始，接受肠镜检查，如果肠镜检查没有发现问题，没有息肉或者严重，一次肠镜检查可以管，如果没有症状，内不需要再做肠镜。
（2）肠息肉的患者
如果做肠镜检查，发现有肠息肉，一般建议在内镜下切除息肉，然后一年内要复查一次肠镜，或者看看息肉有没有切干净，或者新生的息肉，如果没有新生的息肉，可以5至后，再做肠镜。
（3）家族中有大肠癌患者
如果有一级亲属患大肠癌，例如你的父母和兄弟姐妹，特别是发病的年龄较早，那么你得肠癌的概率是明显高于普通人的。应该要尽早的筛查，建议从40岁开始接受肠镜的检查，或者比受累亲属的发病年龄提前10岁。比如说，如果你的母亲在45岁的时候诊断肠癌，那么你应该从35岁的时候，接受肠镜检查。
（4）家族性腺瘤性息肉病的筛查
家族性腺瘤性息肉病（FAP）是一种常染色体遗传的疾病，癌病的特点是，大肠里面长满了密密麻麻的息肉，数量可以超过100个，如果不早做处理，患者在50岁的时候，息肉100%会发生恶变。如果确诊是FAP的患者，需要在10至12岁左右开始筛查大肠癌，需要每年做肠镜检查，记录息肉的数目，大小，及早的切除息肉。
（5）林奇综合征
林奇综合征也是一种遗传性的癌症综合征，家族中有多位患者，罹患大肠癌，胃癌，子宫内膜癌等肿瘤。这些患者是突变基因的携带者，携带这些异常的基因，患大肠癌的概率是非常高的，最高可以达到超过80%，而且发病年龄比普通人年轻。这些患者需要在20至25岁开始接受肠镜筛查，或者家族中最早诊断大肠癌年龄小2至5岁，开始做肠镜检查，频率为每1到2年一次。
（6）炎症性肠病
溃疡性结肠炎和克罗恩病是两种炎症性肠病，罹患这两种疾病的患者，发生肠癌的风险也是增加的。溃疡性结肠炎的患者，需要在患病8年后接受结肠镜的检查，每1-3年一次。克罗恩病的肠癌筛查可以参考溃疡性结肠炎。
（7）P-J综合征
P-J综合征是一种罕见的遗传性癌症综合征，是常染色体显性遗传病，表现为胃肠道多发错构瘤性息肉，皮肤黏膜色素沉着，胃肠道和非胃肠道的癌症风险显著增加。
超过95%的P-J综合征患者都存在皮肤黏膜色素斑，常见于嘴唇，口周，手掌，足底和颊黏膜。该患者还会出现胃肠道错构瘤性息肉，小肠最多见，其次为胃和结肠。从0至9岁就开始长息肉，大部分在10至30岁出现症状，可出现肠套叠，肠梗阻，服用，痔疮出血等等。
P-J综合征患者，终身发生胃肠道癌症的风险为38%至66%，大肠癌的风险高达39%，胃癌风险为29%，小肠肿瘤13%，胰腺癌11%至36%。
P-J综合征的患者，有症状的患者，需要从12岁开始或者更早年龄开始筛查大肠癌，每1-3年做一次肠镜检查，如果发现息肉，应该及时切除，并且每年做一次肠镜检查。
（8）大肠癌术后的患者
大肠癌术后的患者，也是需要定期复查肠镜的，特别是术前因为肠梗阻，没有完整观察整个大肠的患者。术后复查有三个目的，看看有没有新生的息肉或者新发的癌症，或者上次遗漏的癌症，还有观察吻合口有没有复发。
大肠癌术后一年之内，必须要做一次肠镜检查。随后应根据检查结果，每3-5年进行1次大肠镜检查。如果是林奇综合征，FAP，P-J综合征患者，复查的时间要相应的缩短。
总而言之，如果你是一个普通人，没有大肠癌家族史，没有炎症性肠病，没有遗传性癌症史，需要从45至50岁开始接受肠镜检查，一次肠镜可以管。如果是其他的疾病，显著增加大肠癌发病率的疾病，复查肠镜的时间要缩短。（图片来自网络，侵权删）
