广东六一儿童医院行为发育科曾接诊过一个14岁的女孩子。
女孩的愿望是报考舞蹈学院,但身高只有152cm,而舞蹈学院对身高的硬性规定一般都在165cm以上。于是,家长找到了广东六一儿童医院,希望医生能想想办法,让孩子再长高十几厘面。
虽然孩子很有跳舞天赋,也很热爱跳舞,但在全面检查后,医生只能遗憾地说:
“如果孩子早点进行身高管理,是完全可以长到165cm的,但是她的骨骺已经接近闭合,不可能再长高了。”
每天都有这样的遗憾在广东六一儿童医院的门诊上演着,广东六一儿童医院主任医师王磊院长认为,这是因为父母缺乏身高管理意识造成的。
对于孩子的身高,不能等问题严重后才想着怎么去补救,从一开始就要做好“管理”工作,做好观察、记录、比较和计算,这样就能及时发现并解决问题。
如何做好孩子身高“管理”?
具体怎么“管理”呢?广东六一儿童医院主任医师王磊院长提出,要做好以下几项“工作”。
1.密切监测孩子的身高
王磊院长在门诊中发现,约有70%的父母都没有监测孩子身高的意识和习惯。
因为对孩子的身高没有概念,所以等发现孩子身材矮小的时候,往往为时已晚。
别看测量身高是件小事,其实想要做好,也不容易(非常需要耐心和细心)。
测量频率
0~1岁,1~2个月测一次就可以;1岁+的孩子,3个月左右测一次就可以。
测量方法
0-3岁的孩子可以采用平躺测量的方法(如下图)。
测量的时候,注意不要让孩子乱动
3岁以上的孩子可以用贴好的身高图来测量。测量的时候,不要让孩子低头或仰头,不然容易存在较大的误差。
其他注意事项
关于测量时间
测量的时间要统一,比如,如果第一次是早上量的,以后都要早上量。
关于测量的位置和次数
在测量的时候,为了保证数值的准确性,要在同一个位置连测2~3次,误差要小于0.5厘米。
一定要记得把测量的数据记录下来,并标注好测量的时间。
2.对比身高数据,掌握孩子的发育情况
比较孩子身高数据的时候,不要单纯地和某个人比(比如班里某个个子高的同学),要和整个社会同龄人的身高平均值进行比较。
咱们国家每隔一段时间,就会对全国的孩子进行调研,统计出各年龄段的身高平均值。
根据平均值得出的身高表格,叫百分位数值表。
咱们可以根据孩子的年龄、性别和身高,在表格中找到对应的数值,来判断孩子的身高是否正常。
0-3岁男孩的百分位数值表
0-3岁女孩的百分位数值表
3-7岁男孩的百分位数值表
3-7岁女孩的百分位数值表
8-14岁男孩的百分位数值表
8-14岁女孩的百分位数值表
如果低于第3百分位,说明孩子的个子偏矮;处于第50百分位,说明个子中等;高于第97百分位,说明个子偏高。
以5岁的孩子为例,如果身高低于103.3cm,处于第三百分位,那么孩子的身高就比较矮小;如果身高是111.3cm,处于第50百分位,孩子就是中等身高;身高119.6cm,处于第97百分位,就说明孩子偏高了。
不到8岁的大宝,身高已经142cm,排在第97百分位之上,妥妥的偏高。
3.监测孩子的生长速度
除了身高外,我们还要关注一个概念——生长速度。(用孩子后一次测量的身高数,减去前一次的身高数,除以间隔的月份数,再乘以12,就能算出孩子这一年的生长速度)
举个例子,如果孩子3月份的身高是112.5厘米,9月份时是116.3厘米。
他一年的生长速度可以这么计算:(116.3-112.5)÷(9-3)×12≈7.6(这个数值代表,孩子这一年的生长速度约为7.6厘米)
一般情况下,孩子的生长速度要达到以下数据才算理想:
3岁以下的孩子,一年要长到7厘米;
4岁到青春期,一年的生长速度不能低于5厘米;
进入青春期后,一年的生长速度不能低于6厘米。
如果算出来的生长速度达不到相应的值,即使孩子目前的身高在正常范围内,他的整体生长速度也是偏低的,需要引起咱们的重视。
抓住长高的三大黄金期
那么,孩子最终能长多高呢?孩子的身高是由骨骺线决定的。
什么是骨骺呢?
孩子在婴幼儿时期,长骨的骨干和骨骺之间,存在一个软骨带。在X线片中,显示为分离间隙,这个间隙正是为骨骼伸长预留的空间。 青春期结束后,这个软骨带将钙化成一段白线,也叫“成长线”,标志着骨干和骨骺彻底融合,长骨伸长结束,孩子的个子也就不会再长高了。
下面这张图,可以简单地让我们了解什么叫骨骺闭合。
骨骺未闭合前,孩子还能继续生长;若骨骺闭合,孩子就会停止生长。
孩子骨骺闭合前,我们一定要抓住孩子长高的这三个黄金期:
1. 0-3岁婴幼儿时期
一般情况下,孩子从出生后,第一年大概能长高25厘米,第二年10厘米左右,第三年7~8厘米。
目前,研究者发现,在这个时期,约2/3的孩子身材矮小,是由于错误喂养或者经常生病引起的,如果是这种情况,家长不必过于紧张。
2. 3-7岁学龄期
这个阶段的孩子,一年的生长速度不能低于5厘米,半年的生长速度不能低于2.5厘米。
如果孩子在这个阶段长得矮小,生长速度也比较慢,可能是因为骨龄发育慢,可能是是缺乏营养,也可能是因为得了疾病,就需要引起我们的重视了。
3. 8-14岁青春期
青春期是孩子生长发育的最后时机,也是骨骺闭合前的快长期。
一般情况下,进入青春期后,如果孩子的生长速度一年低于6cm、半年低于3cm,都需要积极寻找阻碍孩子长高的原因了。因为一旦错过了最后的黄金期,孩子就再也无法长高了。
女孩和男孩的发育时间不一样,女孩要比男孩早发育1-2年。正是因为如此,女孩骨骺闭合的时间也会更早,反而男孩的长个儿空间会更大一些。
男孩是10-12岁开始发育,发育期间能长高25-30厘米。 女孩一般是9-11岁开始发育。在青春发育期,女孩能长高25-28厘米。女孩月经初潮的时期是整个青春期生长速度的顶峰,长个的速度会减慢,直至骨骺闭合。
要提高警惕的是,女孩发生月经初潮的时候,如果身高低于145厘米,那么孩子未来身高达到160厘米是不可能的了。
这时家长最好带孩子去医院做一下检查,了解孩子还有多少生长潜能,抓住最后长高机会。
要想孩子长高,具体这么做
研究表明,父母身高的遗传,对孩子身高的影响约为60-70%,后天因素的作用占30-40%左右。
所以,人的身高“7分天注定”,但还是有“3分可以打拼”的。如果能对后天因素充分干预,孩子的身高会有10-20cm的成长空间。
广东六一儿童医院主任医师王磊院长建议,从饮食、睡眠、运动、情绪等几个方面全面抓起。
1. 合理的营养搭配
在饮食上要注意营养均衡,如谷物类、鱼肉蛋豆类、蔬菜水果类、奶制品等统统都要吃。
要记住,世界上没有任何一种单一的食物可以满足孩子的成长需求,吃得丰富才能保证营养充足,才是孩子长高的基础。
2. 高质量的睡眠
人体生长激素分泌有两个高峰期:一个是晚上10点-凌晨1点,另外一个高峰就是早上5点-7点。
从这张图就能清晰地看出来,白天生长激素分泌并不高,而晚上10点-凌晨1点当孩子进入深睡眠时,生长激素的分泌量可以达到平时的3倍。
所以,建议孩子在晚上10点前就入睡(不是上床开始睡,而是睡着),早上起床的时间最好不要早于5点。
不同的年龄段的孩子,所需要的睡眠时长也不一样。
0-3岁推荐睡眠时长
3-7岁推荐睡眠时长
3. 多运动
大量研究证明,有运动习惯的孩子身高比不运动的孩子普遍要高2-3厘米。
不同年龄段的孩子,可以选择一些适合自己的运动,比如:
1-3岁可以选择简单点的运动,如爬行、攀登、跑跳等。
4岁后的孩子更适合做户外活动,如做操、跑步、打球等运动。
5岁以上的孩子,广东六一儿童医院主任医师王磊院长最推荐的运动是跳绳。
跳绳现在已纳入小学考试项目,上手简单,还能促进手脚协调,帮助大脑发育。
除了跳绳,还可以适当地进行一些全身性的运动,比如快走、慢跑、游泳等,这些都能促进孩子长高(每周运动4-5天,每次30-45分钟就可以)。
4. 保持好心情
除了营养、运动、睡眠是外,还有一个影响孩子身高的重要因素,很容易被我们忽略,那就是心理因素。
美国儿童心理学家丹尼尔·派思研究,长期生活在焦虑状态下的女孩,比情绪稳定的女孩身高平均要矮5.08厘米,而且更难长到157厘米以上。
英国也做过一个调查,研究人员对6574名1958年同一星期内出生的孩子,进行了长达40年的追踪随访。
调查结果显示,有家庭冲突的孩子,矮小者占31.7%;无家庭冲突的孩子,矮小者占20.2%。两组数据差距还是有些明显的。
对此,广东六一儿童医院主任医师王磊院长建议:我们要尽量给孩子营造一个温馨和谐的家庭环境,孩子心情好了,才容易长个儿。