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褥疮的治疗最佳方法整理 联合护理帮助伤口恢复!

时间:2023-05-05 21:25:34

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褥疮的治疗最佳方法整理 联合护理帮助伤口恢复!

临床上根据褥疮严重程度,主要分为轻度、中度和重度三个阶段,对于轻度和中度褥疮很好治疗和护理,伤口环境比较简单,可以快速生肌长肉修复,但对于重度褥疮则需要分型处置,特别是黑痂型、空腔型和窦道褥疮,需要进行病灶清理才能上药修复。

一、创面的处理方法

轻度褥疮包括红斑、水泡和浅表破溃,伤口比较干净,没有坏腐污染,可以直接涂抹褥疮膏,然后纱布包扎处理,渗透皮下深层修复损伤。

中度褥疮伤口通常较大,且存在较多渗出液,可用生理盐水冲洗伤口,用剪切的方法彻底清除创面坏死组织,避免牵连破坏周围健康组织,然后再涂抹褥疮膏促进生肌修复。中度褥疮慎用抗生素粉剂或者激素软膏,避免伤口造成耐药性或者依赖性。

重度褥疮通常存在黑痂、空洞或皮下空腔,需要进行大范围的清创处理,使红色的肉芽组织创面露出,填充油纱条保守护理,或者根据疮口情况采用外科方法处置,将伤口转变为开放性伤口,然后再用褥疮膏进行护理。

二、物理因子治疗

紫外线疗法:紫外线有杀菌、消炎、镇痛、增加机体免疫功能以及加速组织再生的作用,治疗前对伤口进行清创,然后再用紫外线照射护理,此方法应在医师指导下进行,切勿擅自使用紫外灯,否则会造成严重后果。

红外线疗法:红外线的作用为改善组织血液循环、增强组织营养、促进水肿吸收及炎症消散,适用于各期溃疡创面、感染已经完全控制、创面内肉芽组织新鲜无脓性分泌物患者。使用红外线的条件也比较苛刻,照射时长也需要严格把握,切勿使伤口过于干燥。

短波治疗:短波穿透性高,能改善深部组织的血液循环,减轻水肿,降低感觉神经兴奋性,升高痛阈,减轻疼痛,增强免疫功能;加速组织修复愈合。与紫外线一样,需在医师指导下进行,切勿自行使用。

三、手术治疗

手术治疗适用于长期保守治疗不愈合、创面肉芽老化、边缘有瘢痕组织形成、褥疮深达肌肉或更深部位,合并有骨关节感染或者深部窦道形成。

采用的手术方法有皮片移植、皮瓣移植、肌肉瓣移植、肌肉皮瓣移植、神经肌肉皮瓣移植、游离皮移植等。

控制褥疮的发生在于预防,护理者要做到勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤换药、高营养,即可避免褥疮的发生,也可促进褥疮的痊愈。

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