编者按
很多人还在对去年冬天肆虐的流感记忆犹新时,天气转凉,流感的高发季又至。这虽是老生常谈,但毕竟流感病毒从来都没有离开,并且每年还不断产生新的变异,所以流感的危险始终就在我们身边。在流感易感人群中,孕产妇、儿童和老人是最容易被病毒侵害的人群。特别是孕妇和哺乳期妈妈受到流感感染时,往往不敢去医院,更不敢服药。对此,不妨听听北京妇产医院的权威专家就如何区分普通感冒与流感、感冒什么情况要去医院、生活中如何预防流感等问题的科学指导,以及中国疾病预防控制中心就流感及流感疫苗接种的那些梗儿做出的权威解答。
■ 北京妇产医院产科主任医师 刘晓巍
冬季又是流感高发季节,身边不少朋友最近都出现了发烧、咳嗽等症状。孕期由于激素水平的改变,孕妈妈免疫能力较弱,所以也特别容易受到感冒的 光顾 。当家里有人出现感冒时,孕妈妈要特别注意防护,做好通风,建议与家里感冒的人隔离。
当孕妈妈出现感冒症状时,首先要分清是普通感冒还是流行性感冒,切勿自行盲目服用药物。尤其孕早期,使用某些药物可能会对正在发育的胎儿产生影响,甚至致畸。当需要药物治疗感冒的时候一定要按医生建议,医生会选择对胎儿没有危害的药物,否则会延误病情。
分清普通感冒还是流感
1.普通感冒(伤风):由多种病原体(鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒等)感染引起,症状较轻,最常见症状为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、喉咙痛,咳嗽(以干咳为主)、可以有轻度胸闷,也可以有轻度肌肉疼痛,有时有乏力虚弱感,但不普遍;发热和头痛不常见。少有并发症。
2.流行性感冒(流感):由流感病毒感染引起,起病急,传染性强,症状较重,可以表现为发热(通常在38℃~39℃,持续3~4天)、咳嗽(而且咳嗽可以变得非常严重)、头痛、肌肉疼痛及全身乏力非常常见,而且可以在发病初期就表现出来,可以持续2~3周,也可以伴有或没有鼻塞或流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛等症状。且多有并发症(如肺炎、心肌炎、中耳炎等),对准妈妈及胎儿的影响较大。
孕妇出现这些感冒症状要立即去医院
普通感冒是一种自限性疾病,注意多喝热水,避免出入人流密集的公共场合,避免受凉和过度劳累,就能很快痊愈。若有感冒初期症状,可以喝一些带有胡椒、生姜的热汤,多休息,尽量不带病上班,防止交叉感染。但孕妇出现以下情况需注意:
1.发热,体温超过38℃,并伴有寒战、食欲丧失或呼吸困难;
2.发热并患有肺部疾病,如肺气肿或哮喘;咳嗽持续10日以上;
3.咳嗽时胸痛,呼吸困难,或咳出血液。
当孕妈妈出现上述症状时,则怀疑是有流感,这种情况一定要及时就诊,并主动告知医生自己怀孕了,在医生的指导下,根据准妈妈情况采用合适的药物治疗方案,避免胎儿受到影响。
孕期防感冒,生活预防是关键
由于孕期用药有严格规范,尤其是孕初12周更是用药的敏感期,所以,孕妈妈们要积极预防,避免在孕期患上感冒。
1.多饮水,多吃新鲜水果和绿色蔬菜,适当补充维C;
2.避免过度疲劳,保证充足的睡眠和适当的锻炼;
3.保持室内空气流通,尽量避免去人多拥挤、空气污浊的公共场所;
4.对于免疫功能比较弱的孕妈妈,还要特别注意及时增减衣服。有时候穿得太多,反而容易出汗,更容易受凉感冒。
北京市疾控中心近日也发出健康提示,如果孕妈妈在流感盛行期间有外出需求,要注意以下几点:
1.外出饮食需注意饮食、饮水卫生,到有卫生许可证的餐馆就餐,不食用腐败变质及超过保质期的食品和饮品。
2.外出旅行时严禁食用野外捡拾死因不明的禽畜;到农家乐游玩时,远离屠宰现场,不屠宰禽畜;不购买活禽,特别是不购买流动商贩的禽类,如家中发现有病死或死因不明的禽类,不随意丢弃,要及时上报动物检疫部门。
3.外出旅游前特别要了解目的地国家和地区疾病流行现状,根据不同传染病提前 恶补 有关传染病预防知识,做好相应防护措施。
4.从疾病流行地区返回两周内出现不适症状时,应及时到正规医院就诊,并主动告知外出史以协助诊断,必要时按照医生要求进行隔离治疗。
5.不招惹陌生宠物、流浪犬猫等,一旦被咬伤,及时到正规狂犬免疫预防门诊注射狂犬疫苗。
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多喝水真能治感冒,少量多次不能太烫
许多人觉得感冒了不吃点药总觉得心里不踏实,殊不知,多喝温水、多休息却也是感冒的有效疗法。
季节交替易感冒,预防为主药为辅,多喝温水多休息。 解放军第95医院健康管理中心陈玉辉副主任医师说,大部分人患的普通感冒通常病情较轻、病程短、可自愈,局部症状较明显,如鼻塞流涕打喷嚏等,伴随的全身症状较轻,偶尔也会有头疼、浑身肌肉酸痛的全身症状,但一般都不重,靠自己的抵抗力就能慢慢好转。病毒引发的这类感冒,抗菌药物往往无能为力,不要总想着吃阿奇霉素、头孢、青霉素等抗生素。解热镇痛药也只能缓解头疼、低烧等症状。当然,如有发高烧的情况,建议去医院查血常规,如果有血液检查白细胞升高、咳黄痰等细菌感染症状,抗菌药物还是有必要的。
喝水是维持生命新陈代谢的重要一环。人在感冒的时候,血液中的病毒或细菌的含量比健康时要高,如果多喝温水可以补充体液,有助于促进代谢,微微出汗可帮助身体更快运送废物排出体外,确保免疫系统正常工作。水的温热作用可扩张人体血管,加快血流速度,降低血液黏滞度,改善身体的血液循环,对很多生理活动都有促进作用。同时,适量喝温水还能有效调节体温、缓解发热症状,配合戒烟、通风等相关措施,为免疫系统营造良好的环境,增强了身体自愈能力,有助于感冒病人的康复。
生活中,健康成年人每天需水量为2500ml左右,其中饮水约占50%。在温和气候条件下,轻体力活动的成年人,每日最少饮水1200ml。如果不知道喝水多了还是少了,可以根据自己尿液颜色来判断。一般来说,人的尿液为淡黄色,如果颜色太浅,则可能是水喝得过多;如果颜色偏深,则表示需要多补充一些水了。
需要提醒的是,喝水时,都要小口小口地喝,遵循 少量多次 原则。有研究表明,喝65℃及以上太热的水或饮料,可能会增加人体罹患食管癌的风险。因此,只要喝水时感觉水是烫的,那意味着水温在65度以上,这个时候千万不要喝,一定要等到温度降下来再喝。
(吴志)