俗话说小洞不补，大洞吃苦，在儿童口腔健康维护上，家长要有“不要让孩子输在起跑线上”的意识。那么，如何维护儿童口腔健康，家长需要注意什么？本期名家访谈，我们专访了南京市口腔医院儿童口腔科副主任邢向辉。他提醒家长，乳牙好，恒牙才能好；恒牙好，身体才能好。
不同年龄段，牙齿保护各不同
邢主任介绍，全国第四次口腔疾病流调显示，儿童口腔问题不容乐观。3岁儿童50.8%检出龋齿，5岁儿童更是高达71.9%。造成国内儿童龋病高发的原因是多方面的，比如含糖食物摄入增多、家长忙于工作没有时间管理孩子、老人带娃缺乏口腔健康的意识等等，成为不容忽视的问题。
保护好儿童口腔健康，从6个月萌出第一颗牙就要开始了。邢主任介绍，家长应该用儿童专门的软毛牙刷或用纱布蘸点淡盐水，帮助婴幼儿清洁口腔。临床上，有的孩子只有1岁多却满口龋齿，其实与口腔清洁与否有关。一旦拖到牙齿疼痛、有蛀洞，则晚了。因此，建议家长，在孩子1岁即第一个生日之前要带孩子去口腔医院，对牙齿发育进行评估，建立口腔健康档案。
他建议，3岁以下儿童，应由家长协助每天刷牙两次，每次两分钟，可使用儿童含氟牙膏，米粒大小即可。刷牙后可通过“噗噗”的动作吐出泡沫，或由家长用纱布帮助清洁，此时残留的氟对健康没有影响；3-6岁的儿童，每次刷牙可以挤豌豆大小的含氟牙膏，养成定期刷牙的好习惯。此时，家长更要提高意识，带孩子去口腔医院评估，通过牙齿表面涂氟以及窝沟封闭，给牙齿穿上一层保护衣来预防龋病。6岁以后，由孩子自己刷牙，家长督促，养成良好的生活习惯。
儿童期，警惕这些口腔疾病
除了龋齿，邢主任介绍，儿童期还有很多口腔疾病家长要注意预防。比如，在乳牙替换时，最常见的一个现象是，原来的牙齿没有掉，新牙已经萌出，出现乳牙滞留，此时需带孩子去医院，将乳牙拔掉，为恒牙生长腾出位置。
此外，儿童的不良生活习惯，比如吐舌、吮指、咬唇、咬物、偏侧咀嚼等应该及时纠正，这些看似不起眼的动作久而久之会引起牙齿的畸形。对于家长而言，还要注意观察孩子的口腔咬合问题，一旦发现地包天等应尽早干预，通过早期矫正可以起到事半功倍的效果。而这种咬合畸形，除了遗传因素外，与不当喂养如躺在床上喝奶、下颌前伸不无关系。家长应该及时改掉、纠正这些不良习惯。
一旦孩子出现了牙齿排列不齐，多生牙、牙齿形态弯曲，家长要及时带孩子就医，由专业的口腔专家给出建议，制定科学的牙齿治疗方案，让牙齿回归正常。
儿童牙外伤，科学处理才能保住牙
儿童因为年龄小，喜欢追逐打闹，磕磕碰碰难免，一旦牙齿磕碰折断、脱落了，该怎么办？对此，邢主任介绍，不少老百姓认为，脱落的牙齿是没有用的，其实牙齿和树苗一样是可以再植的，只要掌握好再植的时间、方法，同样可以“救活”。
万一因磕碰导致牙齿脱落，应该马上找到磕掉的牙齿，捏住白色的牙冠而不是压根捡起来，千万别扔了。然后用自来水冲洗10秒钟，放回原来的牙槽窝位置。如果不能放回牙槽窝的，可以把它浸泡在冰牛奶或生理盐水中，如果条件有限，也可以含在舌下，以最快的速度到医院就诊。30分钟内能再次植回牙槽窝内，再植成功率很高。千万不要用纸巾或布包着干燥保存，否则即使到了医院，也很难再植成功；对于折断的牙齿，同样不要扔掉，应该找到捡起来，及时去医院，可以进行断冠再接，让牙齿恢复原状。
邢主任提醒，维护儿童口腔健康有赖孩子和家长的共同努力，只要做到“早晚刷牙、饭后漱口、定期检查、及时治疗”，就可以给孩子一个健康的口腔。通讯员 成琳 吴梦羽
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
